Fistula pentru hemodializă

Video: Crearea fistule arteriovenoase pentru hemodializa

Fistula Hemodializa este un volum de șunt fiabil, hemodinamic suficient de aproximativ 200 ml / min, între o arteră și o venă la nivelul membrelor.

Fistula Hemodializa este indicat la pacienții care necesită dializă cronică cu insuficiență renală în stadiu terminal.

Video: Fistula arterio nativ pentru hemodializă (

Opțiuni fistula pentru hemodializă

Ostro: hemodializa se realizează în prezent cu ajutorul unui cateter cu lumen larg (numite Shaldon-cateter cu lumen dublu) prin «Single-ac» (dializa se efectuează printr-un singur acces) prin V.jugularis int. sau V. Subclavia.

Video: Video populare - Hemodializă & fistulă

Simple fistulei arteriovenoase: subcutanat (autolog) Brescia-Cimino fistula între: A. radialis și V. cefalică pe suprafața radială interioară a antebrațului distal. Conduita: sub anestezie locala de alocare a arterelor și venelor, artera venelor mobilizare și anastomoza end-to-side. O altă posibilitate: A. cubitalis et V. cefalică în cot, A. poplitea et V. magna pe jos venoasa.

Aloplastic fistula arterio: șuntului Scribner plastic (PTFE, cu diametrul de 6 mm) bucla derivație (Buclă) pe antebraț, o derivație directă pe umăr sau șold cu o locație subcutanat (defect de scurtă durată, infecții frecvente și coagulare a șuntului - se aplică în cazul în grefare autologe imposibilă)

Video: arteriovenoase FISTULE, ANEVRISM AV FISTULE, AV FISTULE, AV FISTULE LEZIUNU DUPĂ

Șunt Otto poate fi utilizat după 4 săptămâni (dilatarea venelor), în acest moment se desfășoară șunt de formare (re-ligare proximal de dilatare), fistula pentru hemodializa poate fi folosit până la 10 ani.

Complicațiile de fistule pentru hemodializă:

• fura fenomen distală (arme reci, parestezie, necroză)
• thrombosing - auscultația: absența zgomotului (cu palpatory shunt acceptabil și uruit auskultatorny)
• infecție, sepsis, formarea de anevrism (risc de perforare și embolizare), hemoragie
• sindromul de tunel carpian (din cauza dilatarea venelor)