Diagnosticul și monitorizarea prejudiciului

Baza diagnosticului și monitorizarea pacienților cu traumatisme - abilități de cercetare clinică. Echipament standard pentru diagnosticul de viata in pericol leziuni si monitorizarea semnelor vitale include un stetoscop, manșeta pentru tensiunea arterială (BP), o lanternă și un termometru. Toate acestea se referă la lista de instrumente necesare în toate etapele de ingrijire.

stetoscop obstetrice si un cateter urinar cu un pisoar pentru a măsura volumul zilnic de urină considerate echipamente necesare la toate nivelurile de ingrijirea pacientului. Diferite tipuri de monitorizare electronică și monitorizare invazivă (monitorizarea presiunii venoase centrale (CVP), ICP, cateterizarea cardiacă dreapta) facilitează gestionarea pacienților cu traumatisme severe și activități de dorit, prin urmare, sunt luate în considerare. În momentul de față, le-a atribuit categoriei necesare împiedică costul lor ridicat. Pentru mai multe informații cu privire la cele de mai sus de manipulare, abilitățile și echipamentul cititorul ar trebui să se refere la alte aspecte legate de OMS publicația „de îngrijire chirurgicale la spitalul raional» (chirurgicale de ingrijire la spital raional).

Necesar de studiu privind cele mai înalte două niveluri de ingrijirea pacientului si este metoda foarte de dorit în spitale personal de catre medicii generaliști este beskontrastnaya radiografie. țările individuale au flexibilitatea de a face această metodă de investigare în lista necesară în etapa în astfel de spitale. Acest lucru se aplică instituțiilor medicale cu o anumită cantitate minimă de pacienți cu traumatisme. Având în vedere importanța radiografiei, cititorul este sfătuit să facă referire la îndrumarea OMS „Basic Radiologie» Sistem (Sistem de Radiologie de bază BRS). Sistemul de radiologie de bază are ca obiectiv principal spitale mici. Acesta descrie echipamentul minim pentru efectuarea radiografie elementară.

Abilitățile necesare în spitalele terțiare și măiestria dorită pe alte nivele este considerat capacitatea de a desfășura activități de cercetare, folosind dispozitive cu raze X portabile (unități de radiografie mobile). Facilitarea managementului pacienților cu tehnici de traume și alte imagini, care includ CT, angiografie, fluoroscopie, de îmbunătățire a imaginii, RMN si alte posibilitati de medicina nucleara. Acestea sunt incluse în lista de activități dorite. În prezent, le atribuite categoriei de cercetare necesare nu permite costul lor ridicat.

Un dispozitiv simplu pentru ultrasunete facilitează abordarea terapeutică a pacienților cu nici un prejudiciu, în special în domeniul obstetricii. Prin urmare, este logic să le ofere spitale, nivelurile de specialitate și terțiar, precum și multe spitale formate din practicieni generale, în cazul în care acesta va fi utilizat în scopuri generale. Cu toate acestea, un studiu de pacienți cu traumatisme, folosind metoda cu ultrasunete necesită mai multe abilități complexe pentru a efectua procedurile și interpretarea rezultatelor, în special în hemoperitoneu diagnosticului. Este aceste competențe și capacități sunt considerate de dorit (dar nu esențială), la toate nivelurile de ingrijirea pacientului.

Video: multislice CT în diagnosticul toracice tocit și traumatism abdominal

Studiul este necesar, la toate nivelurile asistenței medicale spitalicești considerate măsurarea hematocritului sau hemoglobinei și serul glucozei orice mod fiabil adecvat. Pe un nivele dedicate și terțiare necesare pentru a studia o metodă de colorare Gram preparatelor microbiologice. Studii culturale se referă la acțiunile necesare la nivel terțiar. Măsurători electroliții, gazele arteriale (CJS) și considerate studii de ser de lactat de dorit la toate nivelurile.

Video: diagnosticare de la distanță și de monitorizare a vehiculelor Scania

Având în vedere costul ridicat al acestor proceduri, ele nu sunt incluse în lista obligatorie pe oricare dintre nivelurile de furnizarea de asistență medicală.

Utilizarea de culoare dozare medicamente la scară Brauzlou facilitează numărarea dozelor necesare soluții de intrare și medicamente pentru copii. Aceasta este o metodă ieftină care ar trebui să fie utilizat în toate setările care oferă îngrijire pentru copii cu traume. Oftalmoscope și Otoscoape - dispozitive pentru diagnosticarea pacienților cu leziuni și, după cum se arată în tabel, aceste dispozitive sunt necesare sau de dorit, la diferite niveluri de îngrijire a sănătății. Echipament pentru detectarea presiunii în diferite camere pot fi achiziționate ca un dispozitiv finit sau pentru a face propria sa din tuburile și scara manșetei tensiometru. Medicii care ofera ingrijire de specialitate, ar trebui să poată să folosească cel puțin una dintre aceste metode.

Dacă este posibil, introducerea unor sisteme de monitorizare, sisteme radiologice sau de laborator considerate necesare pe un singur nivel și trecerea de la categoria dorită pentru a cere la nivel național, astfel de sisteme ar trebui să îndeplinească un număr de parametri, adică, să pună în aplicare suficient de doar o singură posibilitate de cumpărare directă a echipamentelor necesare. Acești parametri includ furnizarea de unități operaționale (capacitatea de a lucra 24 de ore. O zi, 7 zile pe săptămână, în cazul în care un astfel de mod este furnizat de către producător), un număr suficient de personal calificat capabil să execute procedurile necesare în condiții de siguranță și cu acuratețe, precum și interpretarea rezultatelor, și în aceste cazuri, ori de câte ori este posibil, mecanisme adecvate de control al calității pentru a monitoriza corectitudinea procedurilor. tehnici imagistice, precum și sistemele de laborator trebuie să respecte recomandările OMS, inclusiv normele privind utilizarea controlului intern și extern de calitate.

Toate echipamentele trebuie să fie păstrate într-o stare care să permită să efectueze toate procedurile fără întârzierile asociate cu încălcarea instalației. Prin acest punct ar trebui să acorde o atenție deosebită, deoarece este de multe ori întreținerea echipamentului este mai dificil în stare bună, decât procesul de a le achiziționa.

Sursa: traumatisme manual de urgență (ORGANIZAȚIA MONDIALĂ A SĂNĂTĂȚII Societatea Internațională de Chirurgie și Asociația Internațională de Chirurgie a Trauma si chirurgicale de terapie intensiva).