Insuficiență cardiacă Hiperkaliemia agravează rezultatul tratamentului

Video: REBENOK_BOLEN.flv

Hiperkaliemia - o posibilă țintă terapeutică independentă în insuficiența cardiacă cu fracție de ejecție scăzută: rezultatele studiului HEAAL.

Video: Deci _Alkogol Vliyaet_ pe _Organizm Cheloveka_

antagoniști ai receptorilor angiotensinei imbunatati rezultatele in cazul insuficientei cardiace, cu reducerea fracției de ejecție a ventriculului stâng, dar poate induce hiperkaliemia (HA) și / sau agravarea funcției renale (PCF). Autorii din SUA și Franța, a efectuat un studiu cu privire la acest subiect. Rezultatele sunt publicate in revista "International Journal of Cardiology".

Am studiat incidența și factorii de risc ale Codului civil și relația sa cu PCF, și datorită rezultatului clinic (rezultatul primar: deces sau spitalizare pentru insuficiență cardiacă). Studiul a implicat 3846 de pacienti cu insuficienta cardiaca care au participat la studiu HEAAL (losartan 150 mg / zi sau 50 mg / zi). PFO diagnosticat cu o scădere a ratei de filtrare glomerulară mai mică de 20% din original, HA - atunci când conținutul de potasiu în ser >5.5 sau >5 mmol / l. Creșterea dozelor de conținut de potasiu losartan a crescut în ser. Aproximativ jumătate dintre pacienți au cel puțin un singur episod din Codul civil >5 mmol / l sau PFO. FPE combinată cu apariția mai frecventă a HA (risc relativ 1,19 [1,06 1,34]) și invers (risc relativ 1,35 [1,19 1,53]), dar precedat de un GC doar jumătate din timp. O doză mare de losartan imbunatateste rezultatele, în ciuda dezvoltării mai frecventă a GC și FPE, care analiza multivariată combinate în mod independent, cu rezultate negative.

Video: AliveMax Meeting 3. Întrebări și răspunsuri despre Sănătate Galina Bodaratskoy

Autorii au concluzionat ca, in insuficienta cardiaca de multe ori au GC și FPE. Ambele aceste condiții pot fi prezise de factori de risc de bază și, prin urmare, ele sunt potențial prevenite. Ei agrava rezultatul, dar prezența oricăreia dintre ele nu afectează eficacitatea losartan în doze mari. GC combinat cu PFO si rezultate mai rau. Pentru a explora posibilitatea de supraviețuire maximă cu utilizarea unui inhibitor al sistemului renină-angiotensină-aldosteron pentru terapia directionate GK sunt necesare cercetari suplimentare.

Sursa: Int J Cardiol. 2014 februarie 28. pii: S0167-5273 (14) 00389-1. doi: 10.1016 / j.ijcard.2014.02.034.