Glucocorticoizii în insuficiența cardiacă

Video: insuficiență cardiacă de la Utin

Eficacitatea prevenirii rezultatelor cardiace, folosind glucocorticoizi în insuficiența cardiacă acută decompensată: studiu COPE-ADHF.

Conform datelor recente, pentru acute glucocorticoizii insuficienta cardiaca decompensate poate crește efectele peptidelor natriuretice prin creșterea densității A-natriuretic receptor peptidă, cu creșterea consecutivă a diurezei și a funcției renale îmbunătățită. Autorii din China au sugerat ca glucocorticoizi, prin urmare, pot fi utilizate în insuficiența cardiacă acută decompensată. Rezultatele au fost publicate in revista „Journal of Pharmacology cardiovasculare“.

Esența studiului

Studiul a inclus 102 de pacienți cu insuficiență cardiacă acută decompensată, care au fost randomizate pentru tratament cu glucocorticoizi și terapia standard. Înregistrate schimbare ale creatininei serice la valoarea initiala dupa 7 zile si mortalitatii cardiovasculare timp de 30 de zile. Studiul a oprit mai devreme din cauza unui start lent și un set de pacienti.

Pacienții au tolerat tratamentul cu glucocorticoizi. După 7 zile de tratament, creatininei serice a scăzut semnificativ. Modificări ale creatininei serice la valoarea initiala la tratament cu glucocorticoizi grup a fost de -0.14 mg / dl, in grupul terapia standard -0.02 mg / dl (p<0,05). Несмотря на ограниченный объем выборки, в группе лечения глюкокортикоидами отмечено снижение количества случаев сердечно-сосудистой смертности за 30 дней, с отношением шансов 0,26 (3 смерти в группе глюкокортикоидов и 10 смертей в группе стандартной терапии, р<0,05). Увеличение выживаемости сохранялось при лечении глюкокортикоидами в период наблюдения. Также, в группе пациентов, принимавших глюкокортикоиды уменьшились проявления одышки и улучшилось общее клиническое состояние по оценке врача.

Autorii au ajuns la concluzia ca o terapie pe termen scurt cu date de siguranță glucocorticoizi în insuficiența cardiacă acută decompensată nu este suficient, dar se poate presupune pe sine. Ea nu a cauzat nici o deteriorare a insuficienței cardiace. Este nevoie de cercetări suplimentare.

Sursa: J Cardiovasc Pharmacol. 2014 Apr-63 (4): 333-8. doi: 10.1097 / FJC.0000000000000048.

Video: simptome insuficienta cardiaca si semne. Prevenirea și tratamentul insuficienței cardiace