Motilium lingual

Motilium lingual (Lingual Motilium)

Video: Tablete pentru supt MOTILIUM® se dizolvă timp de 2-3 secunde!

denumire comună internațională: domperidonă;

Principalele caracteristici fizico-chimice: Alb, rotunde, convexe, instantanee comprimate structură Un comprimat conține 10 mg domperidonă;

Alte componente: gelatină, manitol, aspartam, aromă de mentă, poloxamer 188.

Forma de eliberare de droguri.

Tablete instant.

Grupa farmacoterapeutică. Stimulentele peristaltismului. Cod ATC A03F A03.

medicamente de acțiune.

Domperidon - antagonist al dopaminei, care are proprietăți antiemetice cum ar fi metoclopramid și unele neuroleptice. Cu toate acestea, spre deosebire de aceste medicamente, domperidonă are o ușoară permeabilitate a barierei hemato-encefalică. Utilizarea domperidon este rareori însoțită de efecte secundare extrapiramidale, în special la adulți, dar domperidona stimulează eliberarea de prolactină din glanda pituitară. Efectul său antiemetic se poate datora unui set de periferice (gasrokineticheskoy) acțiunea și antagonismul receptorilor dopaminergici din zona chemoreceptor de declanșare, care se află în afara barierei hematoencefalice in zona gastrema. Studiile la animale, precum și concentrațiile scăzute care au fost identificate în creier, indică un efect periferic predominant al domperidon asupra receptorilor dopaminei.

Studiile pe oameni au arătat că utilizarea internă a domperidona crește durata antrală și contracții duodenale, accelerează golirea gastrică - din fracțiuni rare și semisolide la persoanele sanatoase si solide la pacienții la care acest proces a fost lent, și crește presiunea sfincterului esofagian inferior în oameni sănătoși. Domperidon nu are nici un efect asupra secreției gastrice.

Farmacocinetica.

Domperidon este rapid absorbit după recepția natische orală, concentrația plasmatică maximă este atinsă după plasmatică aproximativ 1 oră. Low Biodisponibilitatea orală absolută a domperidon (aproximativ 15%) datorită metabolizării extensive în peretele intestinal și în ficat.

Deși indivizii sănătoși crește biodisponibilitatea domperidonului atunci când luate după o masă, pacienții cu tulburări gastro-intestinale ar trebui să aibă un caracter domperidonului timp de 15 - 30 minute înainte de mese. aciditatea gastrică redusă reduce absorbția domperidon. Biodisponibilitatea atunci când luați medicamentul oral a scăzut după primirea prealabilă a cimetidinei sau bicarbonat de sodiu. Atunci când se iau pe cale orală a medicamentului după absorbție masa maximă este încetinit oarecum și aria de sub curbă (ASC) crește ușor.

Pentru domperidon recepția orală nu se acumulează și schimbul nu induce un nivel plasmatic maxim după 90 de minute (21 ng / ml) după două săptămâni de administrare orală a 30 mg pe zi a fost aproape la fel ca după prima doză (18 ng / ml) . Domperidon este de 91 - 93% de proteinele plasmatice. Studiile privind distribuția domperidonă care au fost efectuate pe animale de către un radiomarcat de preparare a arătat distribuției sale semnificative tisulare, dar concentratii scazute in creier. La șobolani, mici cantități de droguri ajunge la placenta. Concentrațiile de domperidonă din asistente medicale din lapte de 4 ori mai mici decât concentrațiile corespunzătoare în plasmă.

Prin hidroxilare și N-dealkirovaniya merge schimb rapid și extins de domperidonă în ficat.

Excreția de urină și fecale este, respectiv, 31 și 66% din doza orală. Izolarea medicamentului într-o stare nemodificată este mic procent (10% în fecale și aproximativ 1% în urină). plasmă perioadă de înjumătățire după administrarea unei singure doze este de 7 - 9 ore la oameni sănătoși, dar a continuat la pacienții cu insuficiență renală severă.

Supradozaj.

Simptome: Simptomele de supradozaj pot fi somnolență, dezorientare și reacții extrapiramidale, în special la copii.

tratament: în caz de supradozaj, se recomandă utilizarea de cărbune activ și monitorizarea atentă a pacientului medicului.

medicamente anticolinergice, medicamente pentru tratamentul bolii Parkinson, sau antihistaminice

medicamente cu proprietăți anticolinergice pot fi eficiente pentru controlul reacțiilor extrapiramidale.

indicaţii.

a. Complex de simptome dispeptice, care sunt adesea asociate cu golirea gastrică întârziată, reflux esofagian, esofagita:

plenitudine epigastrică, balonare senzație de stomac, dureri în partea superioară a intestinelor;

eructații, flatulență;

greață, vărsături;

arsuri la stomac cu reflux conținutului stomacului la gură sau fără turnare.

b. Greața și vărsăturile sunt funcționale, organice, infecțioase sau origine dietetice si cauzate de radioterapie sau terapie de droguri. Indicații specifice sunt greața și vărsăturile cauzate de agoniști ai dopaminei, în cazul bolii Parkinson (cum ar fi L-dopa, bromocriptină).

Metoda de utilizare și de doză.

Doza.

indigestie cronică.

Copiii cu vârsta cuprinsă între 5 și 12 ani: 10 mg (1 comprimat) de 3 ori pe zi pentru alimente 15-30 min.do și, dacă este necesar, înainte de culcare.

Adulți și copii peste 12 ani: 10 mg (1 comprimat) de 3 ori pe zi, timp de 15 - 30 min. înainte de mese și, dacă este necesar, înainte de a merge la culcare.

Video: Promoționale video Motilium de droguri

Dacă este necesar, această doză poate fi crescută cu un factor de 2 pentru adulți și copii cu vârsta peste 12 de ani.

stări acute și subacute (în primul rând - greață și vărsături).

Copii cu vârsta între 5 și 12 ani: 10 mg (1 comprimat) de 3-4 ori pe zi, înainte de mese și la culcare.

Adulți: 20 mg (2 comprimate) de 3 - 4 ori pe zi înainte de mese și la culcare.

Se recomandă utilizarea Motilium lingual înainte de a mânca. În timp ce luați absorbția medicamentului după o masă încetinește oarecum.

Motilium tablete linguale sunt afișate numai pentru adulți și copii mai mari de 5 ani.

În insuficiența renală, se recomandă pentru a reduce frecvența de dozare (a se vedea. "Caracteristici ale aplicației").

Metoda de utilizare.

Instant tablete vypuskayutsya Motilium în cutii cu blistere (10 comprimate fiecare). comprimate efervescente Ca destul de fragil, pentru a evita deteriorarea nu ar trebui să fie presat prin folie. În scopul de a obține pastila din blister, trebuie să urmați:

Ia marginea foliei și îndepărtați-l din celula complet în care tableta;

apăsați ușor celula de jos și scoateți comprimatul din ambalaj.

Puneți comprimatul pe limbă. În timpul câteva secunde se dizolvă pe suprafața

limbă, ea poate fi inghitita cu saliva, fără apă potabilă.

Efect secundar. Efectele secundare observate cazuri izolate rare de spasme intestinale care au trecut repede. fenomene extrapiramidale sunt rare la copii și este o excepție pentru negociabilitate lor spontană adulților se prezintă și plin vine imediat după suspendarea tratamentului.

Deoarece glanda pituitara este in afara barierei hematoencefalice, Motilium poate determina o creștere a nivelului de prolactină în plasmă. În cazuri rare, hiperprolactinemia Ea poate stimula neyroendokrinologicheskie fenomene precum galactoree si ginecomastie.

Atunci când bariera gematoentsefalicheskom subdezvoltate (de exemplu, copii) sau încălcări nu poate exclude complet posibilitatea unor efecte secundare neurologice.

Foarte rar reacții alergice, cum ar fi erupții cutanate, urticarie.

Contraindicații. Motilium este contraindicat la pacienții cu hipersensibilitate cunoscută la medicament.

Motilium nu trebuie utilizat când stimularea motilității gastrice ar putea fi nesigure, cum ar fi hemoragii gastrointestinale, obstrucție mecanică sau perforare.

Motilium este contraindicat la pacienții cu tumori hipofizare-prolactinei secretorie (prolactinom).

Interacțiunea cu alte medicamente. Medicamentele anticolinergice pot neutraliza antidispepticheskoy Motilium acțiune.

Nu ar trebui să ia antiacide și medicamente antisecretorii cu Motilium, deoarece acestea reduc biodisponibilitatea după administrarea orală (a se vedea. "Caracteristici ale aplicației").

Teoretic, deoarece Motilium are actiune gasrokineticheskoe, ea a trebuit să afecteze absorbția de medicamente orale care sunt luate în același timp, inclusiv medicamente care au întârziat eliberarea ingredientului activ sau medicamente care sunt acoperite enteric. digoxina Cu toate acestea, la pacienții care au folosit in mod constant sau paracetamol, utilizarea concomitentă de domperidonă nu influențează nivelul acestor medicamente în sânge.

Motilium poate fi, de asemenea, combinate cu:

Video: Motilium

neuroleptice, acțiunea pe care nu crește;

agoniști dopaminergici (bromocriptina, L-dopoyu) acțiunile periferice nedorite sunt, cum ar fi indigestie, greață, vărsături, suprimă proprietățile fundamentale, fără neutralizare.

Caracteristici de utilizare. Într-o cerere comună cu Motilium antiacide sau medicamente antisecretorii ar trebui să fie luate după mese și nu înainte de mese, adică, acestea nu ar trebui să fie luate simultan cu Motilium.

Folosind boli de ficat: ținând seama de nivelurile ridicate ale metabolismului domperidonă în ficat, acesta trebuie utilizat cu precauție la pacienții cu insuficiență hepatică Motilium.

Folosind boli renale: la pacienții cu insuficiență renală severă (creatinina serică > 6 mg / 100 ml, adică > 0, 6 mmol / L) a mărit timpul de înjumătățire a domperidon la 7, 4 la 20, 8 ore, dar nivelele de medicament în plasmă au fost mai mici decât la voluntarii sănătoși. Din moment ce un procent mic din medicament este excretat prin rinichi într-o stare nemodificată, este puțin probabil ca o corecție a unei singure doze la pacienții cu insuficiență renală. Cu toate acestea, atunci când re-atribuirea frecvența administrării trebuie redusă la una sau de două ori pe zi, în funcție de gravitatea afecțiunii, și poate fi necesară o reducere a dozei. Atunci când pacienții de terapie pe termen lung ar trebui să fie sub supraveghere medicală atentă.

Utilizarea în timpul sarcinii și alăptării: atunci când este administrat la animale în doze de până la 160 mg / kg / zi de domperidon nu produce efecte teratogene. Cu toate acestea, cele mai multe dintre medicamente, Motilium trebuie administrat în timpul primului trimestru de sarcină numai dacă utilizarea lor este justificată de efectul terapeutic așteptat.

Astăzi nu există date cu privire la riscul crescut de defecte de dezvoltare pentru umane. Șobolanii în perioada de lactație medicamentul este excretat în lapte (mai ales sub formă de metaboliți: concentrație maximă - 40 și 800 ng / ml după administrarea orală și administrarea intravenoasă de 2, 5 mg / kg, respectiv). La femei, concentrațiile de domperidonă în laptele matern este de 4 ori mai mică pentru concentrația corespunzătoare din plasmă. Nu se cunoaște sau este acest nivel de impact negativ asupra copiilor. Astfel, dacă se ia Motilium nu este recomandat să alăpteze cu excepția cazului în care beneficiile așteptate justifică riscul potențial.

Efecte asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje: Motilium în doze terapeutice nu are nici un efect asupra activității mentale.

Condiții și termeni. Se depozitează la o temperatură de la 15 la 30 ° C la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate - 2 ani.