Gramoks-d

Gramoks-D (Gramox-D)

International si chimice nume: amoksitsillin- (2S, 5R, 6R) -6- [R- (-) - 2-amino-2- (p-hidroxifenil) acetamido] 3, 3-dimetil-7-hidroxi-4-tio-1-azabiciclo [ 3.2.0] heptan-2-carboxilic trihidratul de acid;

Principalele caracteristici fizico-chimice: Pulbere albă sau o nuanță de alb și roz culoare și miros. Este acceptabil ca umbra prezenței zholtovatogo;

Compoziție. 5 ml de suspensie conține amoxicilină trihidrat pe baza anhidră amoxicilină 125 mg sau 250 mg;

Alte componente: zaharină sodică, esență de căpșuni, sau fructate aromatizant, nipagin, carboximetilceluloză, sorbitol.

Aceasta nu include zahăr și coloranți.

Forma de eliberare de droguri. Pulbere pentru suspensie.

Grupa farmacoterapeutică. b-lactam antibiotice, peniciline. Codul ATC J01C A04.

medicamente de acțiune. farmacodinamie. Gramoks-D aparține b-lactam antibiotice cu spectru larg de aminopeniciline grup. Acțiunea bactericidă a preparatului are o legătură cu blocarea sintezei membranelor celulare bacteriene peptidoglicanice. Pentru droguri sensibile: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus faecalis, Streptococcus viridans, Staphulococcus Spp. (Cu excepția tulpinile care produc b-lactamaze), Listeria monocytogenes, H.pylori, Enterococcus spp, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella spp, Shigella spp, Salmonella spp., Bordetella pertussis, parapertussis, Brucella Spp. Mai puțin sensibile la Gramoksu-D: E. Rhusopathiae, Eikenella spp, Clostridium Spp, P.acnes, Peptostreptococcus, Actinomyces, Leptospirele, Borrelia, Treponema, Eubacterium ..

Farmacocinetica. După administrarea orală, medicamentul este rapid și aproape complet absorbit în tractul gastrointestinal, indiferent de masă, rămâne activ în stomac și în intestin. Concentrația maximă de medicament în plasma din sânge observată după 1-2 ore după administrare. După aspirare D Gramoks penetreaza nemodificate bine în cele mai multe țesuturi și fluide ale corpului rare (secreție bronșică, sinusuri paranazale, lichid amniotic, salivă, fluid lacrimal, membrane seroase, urechea medie) într-o concentrație eficientă terapeutic. In lichidul cefalorahidian al indivizilor sănătoși Amoxicilină pătrunde în cantități mici. Gramoks-D trece prin placenta și intră laptele mamei. În timpul funcției renale normale în timpul de înjumătățire este de 1 oră, semnificativă disfuncție renală amoxicilina timp de înjumătățire prelungit în mod semnificativ. Cea mai mare parte a medicamentului se excretă nemodificată în urină, mai mică - cu bilă. Amoxicilina metabolizat parțial o mare parte a metaboliților săi inactivi.

Indicații pentru utilizare. boli respiratorii (pneumonie, acute și bronșită cronică, bronșiolită, un abces pulmonar, bronșiectazii), ale tractului respirator superior (amigdalite, sinuzite, otite medii, faringite, laringite) - infecții genitourinare (uretrită, cistita, gonoree, acută și cronică pielonefrita), Tractul gastrointestinal și tractului biliar (enterocolită, colangită, colecistita, ulcer peptic al stomacului și duodenului, gastrita, duodenita, cea asociată cu H.pylori), meningita, endocardita bacteriană, osteomielită, infecții ale țesuturilor moi și ale pielii cauzate de microorganisme susceptibile la amoxicilină.

Metoda de utilizare și de doză. Pentru a prepara o suspensie cu flaconul cu pulbere trebuie rotită astfel încât pulberea a fost separată de partea inferioară, apoi umplut cu apă fiartă la temperatura camerei, la o linie verde-dimensionale pe etichetă, se agită bine, se adaugă apă din nou la linia roșie și măsurarea conținutului din nou scuturate al flaconului, pentru a forma o suspensie omogenă. După aceea, se recomandă să se pună la data dizolvării într-un cadru de etichete speciale. Înainte de fiecare utilizare, flaconul cu suspensia trebuie agitat bine. Doza depinde de sensibilitatea agentului patogen și severitatea procesului infectare. Dozajul pentru diferite vârste ale medicamentului indicate în tabel.

Notă: sub desigur mai severe de doze infecție poate fi crescută într-un astfel de caz, doza zilnică este împărțită în trei porțiuni. Doza maximă zilnică poate fi de 100 mg / kg greutate corporală. Pentru prevenirea endocarditei infecțioase timp de 1 oră înainte și, dacă este necesar, după 8-9 ore după intervenții chirurgicale stomatologice sau minore da copii 1-3 ani: 3-6 dimensionale suspensie targa 250 mg / 5 ml, 3-6: 4, 5-9 dimensională de suspensie targa 250 mg / 5 ml, 6-10 ani: 6-12 targa de suspensie dimensională 250 mg / 5 ml, de peste 10 ani și adulți - 9-18 targa Suspensie dimensională 250 mg / 5 ml (1,5 -3 g).

Efect secundar. De droguri a fost bine tolerat. Uneori este posibila apariție a afecțiunilor pulmonare gastrice, greață, diaree, care sunt eliminate prin reducerea dozei sau suspendarea medicamentului. În timpul diareei prelungite pe fondul utilizării amoxicilina, precum și alte medicamente antibacteriene, este necesar să se ia în considerare posibilitatea de colita pseudomembranoasă. Ca și în cazul altor antibiotice din grupa penicilinelor în cazuri foarte rare se pot dezvolta esofagite, trombocitopenie, eozinofilie, leucopenie și nefrită interstițială. La pacienții cu hipersensibilitate la lactama antibiotice pot dezvolta reacții alergice. În cazuri rare, utilizarea de amoxicilină, precum și alte peniciline, posibilitatea apariției reacțiilor de hipersensibilitate severe, inclusiv șoc anafilactic. În acest caz, este necesar să se atribuie glucocorticoizi și adrenalină, lichid de perfuzie intravenoasă, pentru a se asigura permeabilitatii cailor respiratorii.

Contraindicații. Hipersensibilitate la antibiotice lactam, mononucleoza infecțioasă, limfă leukemoid tip de reacție.

Supradozaj. simptome de supradozaj: greață, vărsături, erupții cutanate, diaree, eozinofilie, ficat, rinichi, tulburări ale sistemului nervos central. Tratamentul este simptomatic.

Caracteristici de utilizare. Ar trebui să fie utilizat cu precauție în tratamentul persoanelor cu boli alergice. Amoxicilina aparține unei categorii "" medicamente în timpul sarcinii. Teratogen și embriotoxic Amoxicilina acțiune nu este înregistrată. Medicamentul trece în laptele matern, este necesar să se oprească, dacă este necesar, utilizați în timpul alăptării, alăptarea. La determinarea nivelului de glucoză în metoda oxidazei a glucozei din urină la pacienții care iau amoxicilină, rezultate fals pozitive pot fi determinate de acest studiu.

Interacțiunea cu alte medicamente. Medicamentul prezintă activitate antimicrobiană sinergica atunci cand sunt combinate cu aminoglicozide. Pentru a stabili nu trebuie utilizat sensibilitatea agenților patogeni la antibiotice Gramoks-D simultan cu agenți antimicrobieni bacteriostatici cu tipul de posibile antagonismului. Odată cu utilizarea simultană a amoxicilinei poate reduce eficacitatea contraceptivelor orale și a îmbunătăți acțiunea de anticoagulante. Utilizarea simultană a probenecid încetinește eliminarea Gramoksa-D și crește concentrația sa în plasmă. Folosirea simultana cu alopurinol nu crește numărul de reacții cutanate, comparativ cu ampicilina. In timp ce utilizarea toxicității metotrexatului a crește din urmă.

Condiții și termeni. A se păstra la o temperatură nu mai mare de + 25 ° C la îndemâna copiilor. Perioada de valabilitate - 2 ani. Durata de depozitare a șlamului finit este de 8 zile, la o temperatură cuprinsă între + 5 ° C până la 8 ° C