Pulbere clavam pentru suspensie

Pulbere clavam pentru suspensie (Pulvis clavam)

Principalele caracteristici fizico-chimicePulbere granulară albă după reluarea suspensie albă formată cu miros de mentă;

Compoziție. 5 ml de suspensie conțin amoxicilină trihidrat echivalent cu 125 mg amoxicilină, clavulanat de potasiu cu Syloid (1: 1), echivalent cu 31,25 mg de acid clavulanic;

Alte componente: manitol, citrat de sodiu, acid citric, benzoat de sodiu, gumă xantan, dioxid de siliciu coloidal anhidru, aromă de mentă DC-117, aspartam.

Forma cu eliberare de droguri. Pulbere pentru suspensie orală.

Grupa farmacoterapeutică. Antiinfecțioase de uz sistemic. Amoxicilina și inhibitor al enzimei. codul ATC J01C R02.

medicamente de acțiune.

farmacodinamie. Clavam este o combinatie de spectru amoxicilinei antibiotic larg de acțiune antibacteriană și acid clavulanic, un inhibitor al lactamaze care le constituie părți complexe inactive stabile și protejează amoxicilina de degradare. efect bactericid, inhibă sinteza peretelui celular bacterian.

Clave are un spectru larg de acțiune antimicrobiană. Este activ în ceea ce privește amoksitsillinchuvstvitelnyh microorganismele, precum și bacterii relativ rezistente care sintetizeaza lactamază, cum ar fi:

Gram-pozitive Aerobee (Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, viridans Streptococsus, Staphylococcus aureus (Staphylococcus rezistent la acțiunea meticilina / oksatsilina considerate ca fiind rezistente și la acțiunea combinației amoxicilină / acid clavulanic), Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp., Enteroccocus faecalis) ;

Aerobee (Haemophillus influenzae, Haemophillus ducreyi, Moraxella (Branchamella) catarrhalis, Escherichia coli, Klebsiella spp, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, specii de Salmonella, speciile Shigella, Vibrio cholerae, Helicobacter pylori, corrodens Eikenella.) Gram-negative;

anaerobi (Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Prevotella spp., Clostridium perfringens, Actinomyces israelli).

Farmacocinetica. După ce a primit atât componentele active interne clavams amoxicilină și acid clavulanic este absorbit rapid și complet din tractul gastro-intestinal. o absorbție optimă în timp ce lua medicamentul la începutul mesei. Când primesc clavams concentrații plasmatice de amoxicilină similare cu cele w ingestia de doze echivalente de amoxicilină. Ingerare concentrațiile terapeutice de amoxicilină și acid clavulanic sunt formate în diferite organe și țesuturi, fluide interstitsialnyei: plamani, organe abdominale, grasime, tesutul osos si muscular, pleural si lichidul peritoneal, sinovial, piele, bila, sputa. Amoxicilină și acid clavulanic au un grad moderat de legare de proteinele plasmatice. Studiile au arătat că proteina plasmatică se leagă de 25% din cantitatea totală de acid clavulanic și 18% din amoxicilină. Urme de acid clavulanic și amoxicilină sunt observate în laptele matern (la copiii care sunt alăptați la sân, există un risc de sensibilizare, fără alte efecte negative). Amoxicilină și acid clavulanic traversează bariera placentară (nu observat tulburări de fertilitate, efecte adverse asupra fătului). Ambele componente sunt metabolizate in ficat: amoxicilina - 10% din doza administrată, acid clavulanic - 50%. Afișat în rinichi (filtrare glomerulară și secreție kanaltsievaya): 50 - 78% și 25 - 40% din doza de amoxicilină și acid clavulanic, respectiv, apare nemodificată în primele 6 ore după ingerare.

indicaţii. Tratamentul infecțiilor bacteriene la copii cauzate de microorganisme susceptibile la clavams: infecții ale tractului respirator superior (amigdalite, sinuzite, otite medii) - infecții ale tractului respirator inferior (bronșită acută și cronică, pneumonie) - infecția sistemului genito-urinar (cistita, uretrita, pielonefrita, infecții genitale) - infecții ale pielii și infecții osteoarticulare tkaney- moi (osteomielită).

Metoda de utilizare și de doză. Copii cu vârsta de 2 luni, la doza de 2 ani determinată din calculul greutății corporale: 30 mg / kg - cu ușoară, moderată infektsiyah- 40 mg / kg - în infecții severe.

* Volumetric cupa (2,5 ml, 5 ml, 10 ml)

Copiii cu vârste cuprinse între 2 și 12 doze de droguri sunt:

Pentru pacienții cu insuficiență renală severă (clearance-ul creatininei 10 - 30 ml / min), doza trebuie redusă sau creșterea intervalului dintre recepții ale medicamentului în anurie la 48 de ore sau mai mult în mod corespunzător:

Pacienți adulți care au probleme cu înghițirea, este posibil să se ia suspensia de 125 mg / 5 ml sau 250 mg / 5 ml.

durata cursului de tratament este de obicei determinată de către medic. Cursul de tratament este de 5 - 14 zile. Tratamentul nu trebuie prelungit dincolo de 14 zile fără sfatul medicului.

Prepararea suspensiei. Se agită flaconul la pulbere în spatele zidurilor și de jos, se adaugă 86 ml de apă (sau valoarea) în două porții și fiecare din nou bine agitat.

Înainte de a lua bine Shake.

efect secundar. Pe partea sistemului hematopoietic: leucopenie, trombotsitopeniya- foarte rare - agranulocitoză și anemie hemolitică, sângerare a crescut și timpul de protrombină.

Reacții alergice: rar - angioedem, anafilaxie, un sindrom similar cu boala serului, vasculită alergică.

Afecțiuni cutanate și țesutului subcutanat: uneori - erupții cutanate, urticarie- rar - Polimorful eritema- foarte rar - sindromul Stvensa-Johnson, necroliză toxică epidermică, dermatită exfoliativă, acută buloase generalizate pustulozå exantematice.

În partea a tractului gastro-intestinal: diaree, toshnota- foarte rar - colita asociate cu antibiotice (inclusiv pseudomembranoasa si hemoragic) - smalțul de culoare (șters periuței de dinți).

Ficat: uneori, există o creștere moderată a nivelului de AST și / sau ALT- foarte rar - icter colestatic și hepatită.

Pe partea rinichilor si a tractului urinar: foarte rar - nefrită interstițială, cristalurie.

Sistemul nervos central: uneori - dureri de cap, golovokruzhenie- foarte rar - hiperactivitate, convulsii.

Suprainfecție: candidoza mucoaselor.

Contraindicații. Hipersensibilitate la componentele medicamentului sau la peniciline, cefalosporine. Boli ale tractului gastrointestinal (inclusiv colită asociată cu utilizarea antibioticelor), insuficiență renală și hepatică cronică, icter colestatic sau hepatită, cauzată de aportul de antibiotice, mononucleoza infecțioasă, leucemie limfatică. Copiii până la 2 luni.

Supradozaj.

Simptomele includ diaree, greață, vărsături, tulburări de echilibru apă și electrolit, amoksitsillinovaya cristalurie, ceea ce duce la dezvoltarea insuficienței renale.

Tratament: lavaj gastric, numirea de carbon activat. Terapia simptomatică. hemodializa eficientă.

Caracteristici de utilizare. Având în vedere posibilele alergii încrucișate Clave prescris cu precauție la pacienții cu reacții alergice la cefalosporine.

Trebuie avut grijă atunci când administrarea medicamentului la pacienții cu insuficiență hepatică. Pentru pacienții cu insuficiență hepatică necesară monitorizarea periodică a funcției hepatice.

Medicamentul nu este recomandat pentru pacientii cu mononucleoza infecțioasă, icter colestatic sau disfuncții hepatice, care este cauzata de antibiotice.

Se recomandă utilizarea unor cantități mari de lichid în timpul clavams de tratament.

Suspensia include aspartam, o sursă de fenilalanină și, de aceea, medicamentul trebuie utilizat cu precauție la pacienții cu pacienții fenilcetonurie.

Utilizarea în timpul sarcinii și alăptării. În cazul în care există indicii clare alipit poate fi utilizat în timpul sarcinii dacă beneficiul matern așteptat depășește riscul pentru făt.

Amoxicilină și acid clavulanic într-o cantitate mică în laptele matern, astfel încât perioada de tratament trebuie să se întrerupă alăptarea.

Interacțiunea cu alte medicamente. Cu utilizarea simultană și clavams metotrexat Ultima toxicitate crescută. Utilizarea simultană a alopurinol crește riscul de exantem.

În unele cazuri, medicamentul poate crește timpul de protrombină, și, prin urmare, în timp ce clavams de numire și anticoagulante trebuie să fie atent.

aminoglicozide clavam si fizic si chimic incompatibile.

A se evita administrarea concomitentă de disulfiram.

Ea îmbunătățește absorbția digoxin.

Antiacidele, glucozamina, laxative reduc absorbția acidului ascorbic - crește ea.

Condiții și termeni. Nu lăsați la îndemâna copiilor, loc uscat, la o temperatură nu mai mare de 25 ° C Perioada de valabilitate - 2 ani.

După coacere, pasta stocată în frigider (5 ° C) timp de 7 zile (A nu se congela).