Amoxicilina forte

amoxicilina forte (Amoxicilina forte)

International si chimice nume: amoksitsillin- [2S- [2alpha, 5alpha, 6beta (S *)]] - 6 - [[Amino- (4-hidroxifenil) acetil] amino] -3, 3-dimetil-7-oxo-4-tia-1- Acid [3.2.0] heptan-2-carboxilic -azabiciclo sub formă de trihidrat;

proprietățile fizice și chimice de bază: Cilindrice, capsulă din gelatină tare cu o suprafață lucioasă, de culoare galbenă, care cuprinde un miros amar, inodor sau scăzută, granule, sau pulbere albă aproape albă;

Compoziție. 1 capsulă conține 500mg amoxicilina amoxicilina anhidru forte, care este echivalent cu 574 mg amoxicilină trihidrată;

alți constituenți: amidon de porumb, talc, stearat de magneziu.

Forma de eliberare de droguri. Capsule.

Grupa farmacoterapeutică. Agenții antimicrobieni pentru uz sistemic. peniciline cu spectru larg. codul ATC J01CA04.

proprietăți farmacologice.

farmacodinamie. Amoxicilina penicilină semisintetică cu o acțiune bactericidă cu spectru larg, care se datorează capacității de a inhiba sinteza pereților celulelor de microorganisme. Active relative gram-pozitive coci - Staphylococcus spp. (Cu excepția tulpini care produc penicilinaza), Streptococcus spp, anaerobă streptococi Peptostreptococcus, Peptococcus, mikroaerofilnyh Streptococi Streptococcus faecalis, și tije gram-pozitive. - Bacillus anthracis, majoritatea tulpinilor de Corynebacterium diphteriae, Clostridium spp, Listeria monocytogenes, Erysepilothrix rhusiopathiae și Eubacterium .. Acesta acționează asupra microorganismelor aerobe gram-negative: coccidiostatice - Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, coli - Escherichia Colli, Shigella spp, Salmonella spp, Proteus mirabilis, de cele mai multe tulpini de Klebsiella spp, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis- asupra spirochete - Treponema pallidum, Treponema ... pertenue, Leptospira spp, Borrelia burgdorferi- pentru chlamydia -. Chlamidia trachomatis. În combinație cu prezintă activitate metronidazol pe Helicobacter pylori. Pentru microorganisme rezistente la medicamente care produc penicilinază.

Nu este activ împotriva micobacteriilor, micoplasme, rickettsii, fungi, amoeba, Plasmodium, virusuri și de asemenea Pseudomonas aeruginosa și Proteus spp. (Cu excepția P. mirabillis).

Farmacocinetica. După ce a primit un intern rapid absorbit. Alimentele nu afectează absorbția. Amoxicilina este bine distribuit în țesuturi, de vezică biliară, bronhie, ficat, plămân, lichidul pleural, spută si urina. El traversează placenta și apare în laptele matern. Ea nu traversează bariera hemato-encefalică, cu excepția cazurilor în inflamație a meningelui. Concentrația maximă a medicamentului în serul sanguin este determinat de 1-2 ore după administrare. Timpul de înjumătățire a

1-1,5 ore. Scrie în principal rinichi: 60-70% din doza apare intactă timp de 8 ore 10 - 20% din excretați în bilă.

Indicații pentru utilizare.

Tratamentul infecțiilor cauzate de microorganisme sensibile la amoxicilină, inclusiv:

durere de gât;

media otitei acute, bronșită, faringită bacteriană, sinuzita, pneumonie;

neuslozhnennaya acută gonoree;

Infecții ale pielii și ale țesuturilor moi, inclusiv boala de arsură, leptospiroza, boala Lyme;

infecție a tractului biliar (uretrită, cistita, pielonefrita, endometrita, neuslozhnennaya gonoree) Și tractul digestiv (peritonită, enterocolită, colecistita, colangită;

într-o terapie combinată cu metronidazol utilizat pentru tratamentul gastritei cronice, precum ulcer peptic ulcere gastrice și duodenale asociate cu Helicobacter pylori;

infecții acute și cronice ale tractului urinar (uretrită, pielonefrită);

tifoidă;

boala Lyme.

Preparatul poate fi de asemenea utilizat pentru profilaxia endocarditei bacteriene.

Metoda de utilizare și de doză.

Adulți și adolescenți:

Doza recomandată este de 500 mg amoxicilină o dată pe 8 ore (de 3 ori pe zi), cu doza de infecție grea poate fi crescută până la 1 g de trei ori pe zi.

In tratamentul gonoreei neuslozhnennoy acute - 3 g o dată (în combinație cu probinetsidom).

Copiii de la 6 ani numește 250 mg de 3 ori pe zi. În funcție de originea și severitatea infecției doza poate fi crescută.

Pentru copii sub 6 ani au folosit restul formei de dozare, doza este adecvată vârstei.

Atunci când insuficiență hepatică la adulți și copii, intervalul dintre tehnicile ar trebui să fie crescută la 12 ore.

Pacienți cu insuficiență renală când clearance-ul creatininei de 10-40 interval ml / minut între recepții trebuie crescută la 12 chas- cu clearance-ul creatininei mai mic de 10 ml / min interval între recepții ar trebui să fie de 24 de ore. Când doza zilnică de anurie nu trebuie să depășească 2 g

Capsula este înghițit, fără a fi mestecate, bea un pahar de apă.

Durata tratamentului depinde de stadiul de severitatea bolii, recenzii clinice, localizarea infectiei.

Rata medie de schimb - 5-7 zile (infecție streptococică timp de cel puțin 10 zile).

Efect secundar. Ocazional văzut:

- excitație, insomnie, modificări de comportament, amețeli, tahicardie, crampe musculare, dureri articulare;

reacții alergice cum ar fi erupții cutanate, angioedem, eozinofilie, dispnee, foarte rar - șoc anafilactic;

schimba sistemul digestiv: greață, vărsături, diaree, candidoza, dureri in anus, stomatită, glosită;

creșterea temporară a transaminazelor;

nefrită interstițială acută;

anemie inversă, leucopenie, trombocitopenie;

uneori - colită pseudomembranoasă.

La recepția simultană cu metronidazol poate fi greață, vărsături, anorexie, durere epigastrică, glosita, nefrită interstițială, rareori hepatita, afectarea hematopoiezei.

Contraindicații.

la amoxicilină, pentru restul penicilinei antibiotic sau cefalosporina;

Hipersensibilitate la celelalte substanțe conținute în capsulă;

mononucleoza infecțioasă, leucemie limfatică;

până la 6 ani;

astm;

febra de fân.

supradoză.

Posibila încălcare a funcției tractului gastro-intestinal: greață, vărsături, diaree și, în consecință, încălcarea echilibrului de apă-electrolit.

Tratament: lavaj gastric, cărbune activat, laxative saline, măsuri de susținere a echilibrului apei și electroliților.

Caracteristici de utilizare.

Foarte rar, la pacienții tratați cu amoxicilină, o reacție anafilactică acută. În ciuda faptului că această reacție este mai frecventă în forme parenterale, ele pot să apară, de asemenea, după ingestia de forme orale. Primirea alergie la antibiotice penicilina necesita istorie foarte atent.

In 5-10% din cazurile de alergie la penicilina alergie echivalentă tsefalosporiny- trebuie să fie atent, prescrise antibiotice penicilina la pacientii cu alergie cunoscuta la cefalosporine.

Ca și în cazul altor peniciline cu spectru larg, există posibilitatea unei infecții secundare. În acest caz, o măsură de siguranță. În caz de insuficiență renală trebuie să ajusteze doza de amoxicilină, în funcție de gradul de insuficiență (clearance-ul creatininei).

În cazul recepției simultane de metronidazol cu ​​greață, vărsături, anorexie, diaree, constipație, dureri epigastrice, glosită, stomatită, ocazional - hepatită, colită pseudomembranoasă, interstetsialny nefrita, hematopoieza afectata.

Sarcina și alăptarea.

În timpul sarcinii și alăptării medicamentul este prescris numai atunci când este absolut necesar. In timpul tratamentului de hrănire la sân este oprit.

Efecte asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Teoretic, medicamentele nu afectează capacitatea de a conduce un vehicul cu motor sau alte mașini, dar este necesar să avertizeze pacienții cu privire la posibilitatea de greață, vărsături, agitație, insomnie, amețeli, convulsii.

Interacțiunea cu alte medicamente. Tratamentul concomitent cu alopurinol contribuie la o creștere a concentrațiilor serice de amoxicilină.

Tratamentul simultan cu metotrexat - aveți nevoie de reducerea dozei metotrexat, din moment ce amoxicilina este un factor de risc pentru creșterea toxicității metotrexatului.

Tratamentul concomitent cu contraceptive orale - sarcina cu risc ridicat sau modificări ale ciclului menstrual, datorită metaboliților reduse circulație vnutrennepechenochnoy estrogena- recomandate mijloace non-hormonale de prevenire a sarcinii.

Clorochina - poate scădea absorbția amoxicilinei.

Alte medicamente: probenecid, fenilbutazonă, oxifenbutazonă, mai mică măsură de acid acetilsalicilic și sulfinpirazonă inhibă preparatele de filtrare tubulare penitsilinovogo rând, ceea ce duce la o creștere a timpului de înjumătățire și concentrația de amoxicilină în plasma sanguină.

Amoxicilina acționează asupra microorganismelor care se multiplica, așa că nu trebuie să fie administrat concomitent cu antibiotice bacteriostatice (de ex., Cloramfenicol).

Termeni și condiții de depozitare.

A se păstra la temperaturi de până la 25 ° C, în îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate - 2 ani.