Capsule Hikontsil

Hikontsil (Hiconcil)

Nume internațional: amoxіcillin;

Principalele proprietăți fizico-chimice: , capsule gelatinoase tari opace, umplute cu pulbere în vrac, de culoare albă sau aproape albă;

structură 1 cuprinde o capsulă de 250 mg sau 500 mg de amoxicilină sub formă de trihidrat;

Alte componente: dioxid de siliciu coloidal anhidru, stearat de magneziu.

Forma de eliberare de droguri. Capsule.

Grupa farmacoterapeutică. Preparate antimicrobiane pentru aplicare. peniciline cu spectru larg. Codul ATC J01C A04.

farmacodinamie. Hikontsil - antibiotic cu spectru larg din grupa penicilinelor semisintetice. Activă în raport cu gram-pozitivi și gram-negativi microorganisme. Pentru patogeni Gram-negative sensibile la amoxicilină, aparțin Naemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Proteus mirabilis, tulpini de Brucella, Neisseria gonorrhoeae și N. meningitidis, multe tulpini Salmonella spp., Shigella spp., Esherichia coli, Vorrelia burgdorfery, Helicobacter pylori. Pentru microorganisme gram-pozitive, care sunt sensibile la amoxicilină aparțin hemolitici și streptococi non-hemolitici, Staphylococcus care nu produc tulpini de Clostridium penitsillinazu-, Streptococcus pneumoniae, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae și cele mai multe tulpini de enterococi. Sensibil la amoxicilină numai acele tulpini bacteriene care nu produc b-lactamază.

Farmacocinetica. Amoxicilina este stabil în mediu acid de suc gastric, intestin subțire, prin urmare, ajunge toată doza. Aproximativ 90% din doză este absorbită în intestinul subțire.

Majoritatea concentrațiilor plasmatice atinse la nivel înalt în decurs de 1-2 ore după primirea internă. În cazul în care creșterea dozei, nivelul de concentrare în creștere plasmatice.

Timpul de înjumătățire este de 60-90 minute. La pacienții cu insuficiență renală acută perioada de înjumătățire prelungit până la 07:00.

Concentrațiile minime de amoxicilină în plasmă după administrarea unei singure doze sunt determinate în decurs de 8 ore de la administrare.

Amoxicilina nu se acumulează în organism.

15-20% din amoxicilină legat de proteinele plasmatice.

Amoxicilina bine penetrează țesuturile și fluidele corpului. Cele mai mari concentrații în fluidele corporale se realizează prin 1 oră după atingerea dozei maxime în plasmă. Concentrațiile terapeutice determinate în plămâni, ficat, glanda limfatici, uter, ovar, membranele mucoase ale sinusurilor nazale. Pătrunde în exudatului urechii medii. Concentrația de amoxicilină peste exudate purulente decât secrețiilor mucoase ale cailor respiratorii.

În bilă amoxicilină concentrații de 10 ori mai mare decât în ​​plasmă.

Amoxicilina pătrunde slab în creier și în lichidul cefalorahidian. Ea nu pătrunde în prostată.

Amoxicilina este afișat în rinichi, 50-70% din doză (250 mg) este excretată nemodificată în starea de urină. 10-20% din amoxicilină este metabolizat. inel b-lactam este metabolizat la acid penicilanic, care este excretat în urină.

Suma minimă este excretată în bilă.

Farmacocinetica amoxicilina la copii mai mari de 2 ani este aproape la fel ca și la adulți. La copii cu vârsta cuprinsă între 1-2 ani, absorbția de amoxicilină este oarecum mai rapid.

La sugari amoxicilina apare mai lent decât la adulți. Timpul de înjumătățire în ele este de 3, 7-4 ore.

indicaţii.

Infecțiile cauzate de microorganisme susceptibile la amoxicilina:

• infecții ale tractului respirator superior (otită medie, sinuzită, faringite, amigdalite);

• infecții ale tractului respirator (bronșită bacteriană acută, exacerbări bacteriene ale bronșitelor cronice pneumonie);

• infecții gastro-intestinale (salmoneloză, în cazul sensibilității la amoxicilină);

• distrugere Helicobacter pylori ulcere gastrice și duodenale (în asociere cu alte medicamente);

• infecții ale sistemului genito-urinar;

• gonoree;

• infecții ale pielii și țesutului subcutanat;

• boala Lyme (boala Lyme);

• Alte infecții (bruceloză și leptospiroza);

• profilaxia endocarditei bacteriene în intervențiile chirurgicale în cavitatea bucală și tractului respirator superior.

Metoda de utilizare și de doză.

Doza de administrare și durata tratamentului frecvența determinată de medic în funcție de boala.

Adulți și copii cu greutate mai mare de 40 kg primind de la 250 mg până la 500 mg Hikontsila de trei ori pe zi sau 500 mg până la 1000 mg de două ori pe zi. Sinuzită, pneumonie și alte infecții grave, care primesc de la 500 mg la 1000 mg de trei ori pe zi. Doza zilnică zilnică poate fi crescută până la maximum 6 g

Copiii cu greutate mai mică de 40 kg primind de la 20 mg până la 40 mg Hikontsila kg de greutate corporală pe zi în trei prize sau 25 mg până la 45 mg / kg / zi în două doze divizate. Copiii sunt mai susceptibile de infecție cauzate de rezistenta pneumoniile Streptococcus, Hikontsil recomandat să prescrie doze mai mari, adică 80 mg / kg greutate corporală pe zi, divizată în trei doze, sau 90 mg / kg greutate corporală pe zi, în două doze divizate. Doza zilnică maximă pentru copii este de 100 mg / kg greutate corporală.

Borellioz (boala Lyme): adulți și copii cu greutate mai mare de 40 kg au primit de la 500 mg până la 1000 mg de trei ori pe zi, iar doza pentru copii cu greutate mai mică de 40 kg este de 50 mg / kg greutate corporală, în trei etape.

Pentru eradicarea Helicobacter pylorі Hikontsil recomandat pentru utilizare în asociere cu alte medicamente. Adulții sunt Hikontsila 1000 mg de două ori pe zi, iar copiii - 50 mg / kg greutate corporală pe zi, în două doze divizate.

Pentru prevenirea endocarditei adult prescrie Hikontsila 3 g timp de 1 oră înainte de operație și 1, 5 g la fiecare 6 oră după o astfel de interferență. copii desemnează

50 mg / kg greutate corporală înaintea procedurii și 25 mg / kg greutate corporală după ea.

Hikontsil pot fi aplicate la pacienții cu insuficiență renală. Când insuficiență renală severă (clearance-ul creatininei < 10 мл/минут и/или 0, 16 мл/с) рекомендуется увеличить интервал между введением препарата до 12-24 час.

Efect secundar.

În aplicarea Hikontsila pot prezenta reacții adverse, cum ar fi greață, vărsături, diaree și erupții cutanate maculopapulare eritematoasă, urticarie, mâncărime, angioedem, bronhoconstricție, anafilaxie. În cazul unei reacții alergice trebuie să întrerupă imediat tratamentul. Urticaria numește destul de antihistaminice. Când anafilaxia atribui imediat adrenalină, dacă este necesar - oxigen și corticosteroizi (intravenos). Acesta ar trebui să asigure accesul liber al aerului la nivelul tractului respirator.

colită pseudomembranoasă apare foarte rar.

În timpul tratamentului, în unele cazuri, stomatită pot fi observate, esofagita, nefritei interstițiale, anemie, trombocitopenie, eozinofilie și leucopenie.

Foarte rar în timpul utilizării unor doze mari poate fi tulburarea cunostintei, halucinații și convulsii.

Contraindicații. Hipersensibilitate la amoxicilină, antibioticele de grup penicilina sau alte la celelalte componente preparata- mononucleoza infecțioasă și cancere ale glandelor limfatice. Copiii sub 5 ani (pentru o formă de dozare dată).

Supradozaj.

doze excesive poate provoca greață, vărsături, diaree, cristalurie, excitație a sistemului nervos central, tulburarea cunostintei si convulsii. Tratamentul este simptomatic.

Atunci când se administrează doze mari de concentrație amoxicilină în urină este semnificativ crescută. De obicei, la pacienții cu funcție renală normală, nu dezvolta complicatii in cazul in care consuma suficiente lichide. Cu toate acestea, se poate dezvolta cristalurie. La pacienții cu insuficiență renală, Amoxicilina eliminat din organism prin hemodializă.

Caracteristici de utilizare. Există o posibilitate de cross-hipersensibilitate la dezvoltarea peniciline, restul antibiotice b-lactam și cefalosporinele, deși astfel de cazuri sunt foarte rare. In timpul tratamentului cu amoxicilină poate fi o schimbare în flora intestinală. Acest lucru poate duce la o creștere a Cl. difficile și colită pseudomembranoasă. În acest caz, utilizarea de amoxicilină este necesară pentru a opri și mențineți tratamentul adecvat. Acesta poate crește, de asemenea, numărul de ciuperci, în special în vagin. La pacienții cu mononucleoză sau limfatice neoplazii glandelor infectioase in aplicare Hikontsila sunt adesea însoțite de erupții cutanate. Pacienți cu insuficiență renală recomandată puternic pentru a crește intervalul dintre administrarea medicamentului.

Sarcina și alăptarea. Studiul a constatat ca amoxicilina nu are nici un efect advers asupra fătului. Acest medicament poate fi aplicat la femeile gravide, dar trebuie să cântărească cu atenție fezabilitatea unui astfel de tratament. O cantitate mică de medicament trece în laptele matern, dar, în ciuda acestui fapt, Hikontsil poate fi utilizat în timpul alăptării.

Bebelușii Hikontsil administrat într-o altă formă de dozare (sub formă de sirop).

Efectul asupra capacității de conducere și alte mijloace mecanice

Amoxicilina nu afectează capacitatea pacientului de a conduce o masina sau alte mijloace mecanice.

Interacțiunea cu alte medicamente. Hikontsil poate slăbi efectul unor contraceptive orale.

Administrarea concomitentă de alopurinol poate provoca erupții cutanate.

Tratamentul concomitent cu acid clavulanic amoxicilina îmbunătățește efectul.

antibiotice bacteriostatice reduce eficacitatea amoxicilinei.

La recepția simultană a toxicității metotrexat crește.

anticoagulante de impact atunci când sunt utilizate împreună cu amoxicilina este îmbunătățită, ceea ce poate

provoca sângerare.

In timpul tratamentului cu amoxicilină poate obține o reacție de fals-pozitive

Coombs și rezultate fals pozitive în determinarea concentrației de glucoză în urină.

Condiții și termeni. A se păstra în întuneric și departe de copii, la o temperatură nu mai mare de 25 ° C

Perioada de valabilitate - 3 ani.