Amicacin-ILC

Amicacin-ILC (Amikacină-MDC)

International si chimice nume: amicacin;

0-3-amino-3-deoxi-D-glucopiranozil (1 → 4) -0- [-D 6-amino-6-deoxi-;

glucopiranozil (6 ianuarie)] - N³- (4-amino-L-2-hidroxibutiril) -2-deoxi-L-streptamin,

sulfat (1: 1: 8);

Principalele caracteristici fizico-chimice: Masa poroasă de culoare albă sau alb cu zholtovatym

tentă;

Compoziție. 1 flacon include sulfat de amikacina, pe baza amikacină uscat și

substanța 0,1 g sau 0,25 g

Alte componente: D (-) face semn cu mâna.

Forma de eliberare de droguri. pulbere liofilizată pentru soluție injectabilă.

Grupa farmacoterapeutică. Preparate antimicrobiane pentru aplicare.

Aminoglicozidele. codul ATC J01 G B06.

Proprietăți farmacologice.

farmacodinamie. Amikacin - un spectru larg de antibiotice aminoglicozide semi-sintetice. efect bactericid Exponatele. trecând activ prin peretele celular al bacteriilor, se leagă ireversibil la subunitatea 30S a ribozomului bacterian și, prin urmare, inhibă sinteza unei proteine ​​a microorganismului, ceea ce duce în final la moarte.

Are o activitate bactericidă ridicată împotriva microorganismelor grammpozitivnyh:

Staphylococcus spp. (Penitsillinrezistentnyh Inclusiv) - grammnegativnyh

microorganisme: Citrobacter freundii, Enterobacter spp, Escherichia coli, Haemorhilus influenzae, Klebsiella spp, Proteus spp .. (Indolpozitivnyh și indolnegativnyh)

Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa, Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica.

Activitatea de mai mult de gentamicină pe Klebsiella spp. și Providencia spp.

bacterii anaerobe relativ inactive.

Farmacocinetica. Dacă administrarea intramusculară este absorbit rapid și complet. Acesta este distribuit în lichidul extracelular, inclusiv serul sanguin, fluid abces, revărsat pleural, astseticheskuyu, pericardic, sinovial, fluid peritoneal și limfatic. Concentrații mari se găsesc în urină. Concentrațiile scăzute observate în bilă, laptele matern, secrețiile bronșice. spută și lichidul cefalorahidian. Atunci când inflamația meningelor lichior crește de penetrare.

Pătrunde în toate țesuturile corpului, care se acumulează intracelular. Concentrațiile mari observate la organele cu un krovoobespecheniyam bun, cum ar fi ficatul, plămânii, în special rinichii, unde medicamentul se acumuleaza in cortexul.

Timpul de înjumătățire: adulți - 2-4 copii ore- - nou-născuți - 5-8 ore, în vârstă - 2, 5-4 ore.

Excretată de rinichi nemodificată prin filtrare glomerulară la 75-95%.

indicaţii. Amikacin-ILC este utilizat pentru a trata bolile infectioase-inflamatorii grave, cauzate de microorganisme sensibile la: septicemia (inclusiv sepsisul neonatal), meningita și alte infecții ale sistemului nervos central, peritonite, endocardite septic, infecții ale oaselor și articulațiilor (inclusiv osteomielită ) pneumonie, empiem, abces pulmonar, de piele purulente și ale țesuturilor moi, arsuri infectate, infecții ale tractului urinar de multe ori recurente, infecții ale căilor biliare.

Mod de utilizare și Administrarea. Regimul de dozare stabilit în mod individual, ținând cont de severitatea și localizarea infecției și sensibilitate.

Pentru adulți și adolescenți

Prin perfuzie intramusculară sau intravenoasă - 15 mg / kg pe zi 2-3

în termen de 7 - 10 zile.

Doza maximă pentru adulți - 15 mg / kg pe zi, dar nu mai mult de 1,5 grame pe zi.

Perioada maximă de utilizare a medicamentului - 10 zile.

pentru copii

Copiii prematuri - inițial 10 mg / kg, apoi 7,5 mg / kg la fiecare 18-24 ore, timp de 7 - 10 zile.

- inițial 10 nou-născuților mg / kg, apoi 7,5 mg / kg la fiecare 12 ore, timp de 7-10 zile.

Sugari și copii mici - 15 mg / kg de 2-3 ori pe zi, pentru perioada 7 - 10

zile.

Amikacin soluție-ILC preparată imediat înainte de utilizare.

Pentru injectarea vnutrennemyshechnyh conținutul flaconului (0,1 g, 0,25 g) se dizolvă în 2,3 ml de apă pentru injectare și injectate adânc în cadranul superior exterior fese. Atunci când se administrează antibiotic mai mare de 0,5 g, cantitatea de apă pentru cantitatea injectată crește ori notate mai sus.

Pentru conținuturi intravenoase perfuzie fiolei (0,1 g, 0,25 g) se dizolvă în 100-200 ml de soluție izotonică de clorură de sodiu sau soluție de glucoză 5%. perfuzie se efectuează la o viteză de 60 de picături pe minut. Concentrația soluției când se injectează în vena nu trebuie să depășească 5 mg / ml.

Injecție intravenoasă în bolus Amikacină-ILC apartine efectuat lent, timp de aproximativ 7 minute.

Când neuslozhnennyh infecții ale tractului urinar (cu excepția infecțiilor care cauzate de Pseudomonas aeruginosa) Amikacină-ILC introdus 0,25 g de 2 ori pe zi

intramuscular, timp de 5 - 7 zile.

Pentru a spori acțiunea cu privire la infecția cu Pseudomonas aeruginosa, utilizarea simultana cu cefalosporine 3-a generație (ceftazidim, Cefoperazonă), în care combinația de amikacina cu ceftazidim este cel mai eficient.

Efect secundar. La aplicarea Amikacină-ILC posibil

- Din sistemul digestiv: greață, vărsături, hiperbilirubinemie, crescute ale transaminazelor hepatice;

- Reacții alergice: erupții cutanate, mâncărime, diaree, rar - angioedem;

- din partea sistemului hematopoietic: anemie, leucopenie, granulocitopenie, trombocitopenie;

- sistemul nervos central și a sistemului nervos periferic: dureri de cap, somnolență, afectarea transmisiei neuromusculare, pierderea auzului pentru a dezvolta surditate nenegociabil, tulburări vestibulare;

Din sistemul urinar: oligurie, proteinariya, mikrogematuriya- rar - insuficiență renală.

Contraindicații. Hipersensibilitate la antibiotice aminoglicozide, nevrita nervului auditiv, sarcina, afectarea severă a funcției renale.

Supradozaj. La aplicarea crește Amikacină-ILC în doze mari

riscul de ototoxicitate sau nefrotoxicitate.

Atunci când este necesară administrarea parenterală să se ia în considerare posibilitatea de a blocului neuromuscular.

Tratament: reacții toxice - dializă peritoneală sau hemodializă.

În cazul unei blocade și inhibarea Neostigmine respirației injectat cu atropină;

dacă este necesar, este un ventilator.

Caracteristici de utilizare. Dacă este necesar, utilizați Amikacină, Comisia pentru perioada

alăptarea ar trebui să decidă cu privire la suspendarea alăptării.

Este necesară precauție pacienților Amikacină-ILC pe miastenia gravis și

boala Parkinson, precum și persoanele în vârstă. Pacienți cu insuficiență renală excretorii necesită corecție de dozare regim în funcție de clearance-ul creatininei.

Atunci când este utilizat cu cefalosporine de dorit să le administreze în diferite locații (pentru administrare intramusculară), cu un interval de cel puțin 1 oră.

Interacțiunea cu alte medicamente. Amikacin-ILC este incompatibil în soluție cu

peniciline, cefalosporine, amfotericina B, chlorothiazide, eritromicină,

heparina, nitrofurantoin, tiopental, și, de asemenea, în funcție de compoziția și

Concentrația soluției - cu tetracicline, vitamine B, vitamina C și clorură de potasiu.

Cu aplicarea simultană a Amikacină-ILC cu amfotericina B, vancomicina,

metoxifluran, enfluran, NSAID, agenți radioopac, cefalotin, ciclosporina, cisplatină, Polimixinele crește riscul de nefrotoxicitate.

Cu aplicarea simultană a Amikacină-ILC cu diuretice de ansă

(Furosemid, acid etacrinic) sau cu un risc crescut de cisplatină

Acțiuni Valium.

Într-o aplicație cu eter etilic și blocant neuromuscular crește riscul de inhibare a transmiterii respirației.

Condiții și termeni. Stocate într-un loc uscat, ferit de lumină, la

temperatura nu mai mare de 25 ° C

Perioada de valabilitate - 2 ani.

A nu se lăsa la îndemâna copiilor.