Pulverizare Flohal

pulverizare Flohal (Flohale)

Nume internațional: fluticazonă;

Principalele caracteristici fizico-chimice: Suspensie omogenă albă;

Compoziție. 1 doză cuprinde 50.125 sau 250 micrograme propionat de fluticazonă;

Alte componente: lecitină alcool deshidratat, propulsor HFA-134a (tetraftoretan).

Forma de eliberare de droguri. Aerosol pentru doza de inhalare.

grupa farmacoterapeutică. Anti-astm de droguri pentru utilizare inhalare. codul ATC R03 BA05.

proprietăți farmacologice. farmacodinamie. Propionatul de fluticazonă - glyukokortisteroid sintetice (GCS). Atunci când este administrat prin inhalare, la doze care sunt recomandate, are un efect antiinflamator pronunțat, ceea ce duce la o scădere a severității simptomelor și reducerea bolilor exacerbări care sunt insotite de obstrucția căilor respiratorii. propionat de fluticazonă Impact nu este însoțită de reacții secundare caracteristice corticosteroizi sistemici. Odată cu utilizarea prelungită a fluticasone propionat inhalat în doze maxime de zi cu zi secreția de hormoni din cortexul glandei suprarenale este în intervalul normal pentru adulți și copii. După transferul de pacienți care primesc alți corticosteroizi inhalatori, o programare Valium secretia zilnica de hormoni din cortexul glandei suprarenale reluat treptat la normal, în ciuda GCS prealabile. Aceasta indică reluarea glandei suprarenale de a utiliza împotriva inhalarea fluticasone propionat. Cu utilizarea prelungită a propionat de fluticazona funcție de backup a cortexului glandei suprarenale rămâne, de asemenea, în intervalul normal, fapt confirmat de rezultatele stimulului testului. Cu toate acestea, trebuie să se țină seama de faptul că reducerea funcției de rezervă reziduală a glandelor suprarenale pot fi stocate pentru o lungă perioadă de timp după tratament.

Farmacocinetica. După inhalare, fluticazona propionat biodisponibilitatea absolută este de 10-30%. Absorbția sistemică apare în principal în plămâni. Partea a introdus doza de inhalare putom pot fi înghițite, dar un efect sistemic minimal datorită solubilității slabe a medicamentului în apă și extensiv metabolizat în cursul primului pasaj hepatic. Există o relație directă între mărimea dozelor de inhalare putom introduse și sistemic propionat de fluticazona acțiune. Propionat de fluticazonă are un clearance plasmatic (1 până la 150 ml / min.). propionat de fluticazonă este rapid din circulația sistemică în principal datorită biotransformare inactiv derivat cu o enzimă CYP 3A4 a citocromului P450. Clearance-ul renal de minor propionat de fluticazona (mai puțin de 0, 2%), mai puțin de 5% din metabolitul său excretat în urină.

Indicații pentru utilizare. Prevenirea crizelor de astm bronsic (BA) și ca un medicament auxiliar în terapia astmului cu corticosteroizi sistemici.

Mod de utilizare și Administrarea. Medicamentul trebuie utilizat în mod regulat, chiar și în absența simptomelor. Doza inițială este determinată în mod individual în funcție de stadiul de reacție și severitatea bolii. După atingerea unei doze efect terapeutic a fost redusă treptat la doza minimă eficace. Adulți și adolescenți cu vârsta de 12 ani și peste este prescris în funcție de starea de 100 mcg sau 125 mcg de doua ori pe zi, la astm blând, 250 mcg sau 500 mcg de doua ori pe zi in greutate medie astm de 500 mg sau 1000 mg de două ori pe zi, in stadiile severe de astm.

Pentru copiii de 4 la 12 ani: 50 mcg sau 100 mcg de doua ori pe zi, în funcție de severitatea bolii.

Inhalarea este recomandat să utilizați un distanțier.

efect secundar. Propionat de fluticazonă poate cauza răgușeală, candidoza cavității bucale și faringelui, bronhospasm paradoxal, în unele cazuri - reacții alergice cutanate.

Contraindicații. Hipersensibilitate la propionat de fluticazonă.

supradoză. Propionat de fluticazona administrarea inhalatorie la doze mai mari decât recomandat, care poate conduce la o inhibare tranzitorie a funcției glandei suprarenale. Nu este necesar să se recurgă la măsuri de urgență, pentru că funcția de cortexul glandei suprarenale este reluată după câteva zile, după cum reiese în controlul nivelului de cortizol în plasmă. Cu toate acestea, utilizarea pe termen lung a fluticasone propionat inhalator, la o doză care depășește recomandată poate duce la inhibarea funcției glandei suprarenale. Se recomandă monitorizarea funcției de rezervă a cortexului glandei suprarenale.

Caracteristici de utilizare. Prepararea Flohal tratamentul pe termen lung atribuit bolii. Brusca agravare progresiva a astmului poate fi o amenințare pentru viața pacientului, astfel încât, în aceste cazuri, este necesar să se revizuiască planul de tratament al pacientului și de a decide cu privire la o creștere a dozei de corticosteroizi. Opri brusc tratamentul nu este recomandat. Acesta ar trebui să adere precauție când se asociază cu glucocorticosteroizi pentru inhalare la pacienții cu tuberculoză pulmonară (ambele forme active și inactive). Medicamentul trebuie utilizat cu precauție la pacienții cu hipertiroidism.

La apariția sau răgușeală și prevenirea candidozei orale și faringelui recomandate după inhalare clătiți gură și gât cu apă. la candidoza pot fi folosite antifungici de acțiune locală, în timp ce terapia continuă Flohalom.

medicamente inhalate poate provoca bronhospasm paradoxal, care trebuie îndepărtat imediat cu un bronhodilatator inhalator rapid. Este necesar să se oprească imediat utilizarea Flohala, să evalueze starea pacientului, este necesar să se efectueze un studiu și atribui terapiei cu alte medicamente, atunci când este necesar.

Odată cu utilizarea prelungită a oricăror corticosteroizi inhalatori, în special în doze mari, pot avea efecte sistemice, dar probabilitatea de dezvoltare a acestora este mult mai mic decât atunci când primesc corticosteroizi în interior. Posibilele efecte sistemice includ funcția corticosuprarenală redusă, osteoporoza, întârzierea creșterii la copii, cataractă, glaucom. Prin urmare, este deosebit de important ca efectul terapeutic, doza de corticosteroizi inhalatori a fost redusă la doza minimă eficace.

Se recomandă monitorizarea cu regularitate dinamica creșterii copiilor care primesc corticosteroizi pentru inhalare pentru o lungă perioadă de timp.

În legătură cu posibila eșec a glandei suprarenale ar trebui să fie deosebit de atenți să adere pentru a monitoriza în mod regulat performanța funcției cortexul glandei suprarenale la trecerea pacienților care iau corticosteroizi pe cale orală, în tratamentul propionat de fluticazonă pentru inhalare. Desfiintarea corticosteroizi sistemici la propionat de fond fluticasone inhalat trebuie să fie treptată. Pacienții trebuie să poarte cu ei cardul, ceea ce indică faptul că acestea pot avea nevoie de aport suplimentar de corticosteroizi la diferite situatii stresante.

Pentru vârstnici și pacienții cu insuficiență renală sau hepatică a unei selecții speciale a dozei nu trebuie să funcționeze.

Informații despre cererea Flohal de droguri la copii sub 4 ani nu sunt.

Efecte asupra capacității de a conduce vehicule și mecanismul exact: nu au fost efectuate studii speciale, cu toate acestea, proprietățile farmacologice ale Propionatul de fluticazonă nu permite o astfel de influență.

În timpul sarcinii și alăptării medicamentul poate fi administrat numai în acest caz, în cazul în care beneficiile prezise pentru mamă depășește orice risc potențial pentru făt sau copil.

Interacțiunea cu alte medicamente. În cazurile care implică obstrucția căilor aeriene inversă, nu este recomandat ca o adrenoblokatory neselectiv și cardioselectiv, cu excepția cazurilor în care aceasta este cu adevărat necesar și justificat. Deoarece inhalare administrată concentrația de propionat de fluticazonă în plasmă este foarte scăzută, interacțiuni adverse cu alte medicamente sunt puțin probabile.

Acesta ar trebui să adere precauție în timpul administrării medicamentului și inhibitorii enzimei CYP3A4 (de exemplu, ketoconazol, ritonavir), deoarece expunerea sistemică la propionat de fluticazonă poate fi crescută.

Termeni și condiții de depozitare. A se păstra la o temperatură nu mai mare de 30 ° C, în îndemâna copiilor. Evitați congelate.

Perioada de valabilitate - 2 ani.