Seretide

Seretide - bronhodilatator de droguri, anti-astmatice, glucocorticoizi, -adrenomimeticheskogo și acțiune antiinflamatoare.

formă de eliberare și compoziție

Seretid descărcată sub formă de aerosol pentru dozare inhalare, care este un metal inhalator suspenziyu- alb sau aproape alb este sigilat cu o valvă de dozare, valva are o suprafață concavă și inhalatorul dno- nu are defecte vizibile (120 doze de aluminiu, cu un inhalatoarele nebulizatoare plastic, într-un ambalaj din carton 1 inhalator).

Compoziția de aerosol 1 doză:

• Ingrediente active: salmeterol (xinafoate salmeterol sub forma a) - 25 micrograme propionat de fluticazona - 50 mcg, 125 mcg sau 250 mcg;
• Componente auxiliare: 1,1,1,2-tetrafluoroetan.

Video: Seretide 250 Aerosol pacient Educație video în limba chineză

indicaţii

Seretid utilizat pentru tratamentul regulat al astmului atunci când terapia este o combinatie corticosteroizi inhalatori (glucocorticosteroid) și ₂-agoniști ai adrenoceptorului cu acțiune prelungită din următoarele grupuri:

• Pacienții cu control slab al bolii la o monoterapie constantă inhalate glucocorticosteroizi cu utilizarea periodică ₂-adrenomimetic scurta de actiune;
• Pacienții cu un control adecvat al bolii pe terapia combinată de corticosteroizi și ₂-adrainomimetiki acțiune prelungită;
• Pacienții cu astm persistent, care au indicatii de corticosteroizi pentru a realiza un control adecvat al bolii (pentru începerea tratamentului de întreținere).

Seretid utilizat ca terapie de intretinere la pacientii cu BPOC (boala pulmonară obstructivă cronică) și valoarea volumului expirator forțat în prima secundă < 60% от должных величин (до ингаляции бронходилататора), а также повторными обострениями при сохранении выраженных симптомов заболевания, несмотря на регулярное лечение бронходилататорами.

Contraindicații

absolută:

• Copiii sub patru ani;
• Hipersensibilitate la medicament.

Relativ (Seretide utilizat cu precauție):

• tuberculoză acută sau latent;
• Fungică, infecții bacteriene sau virale ale sistemului respirator;
• Boala cardiovasculară (inclusiv aritmie);
• hipertiroidism;
• Diabetul;
• Cataracta, glaucom, osteoporoza;
• Hipopotasemie.

Doze si mod de administrare

Aerosol Seretide este pentru utilizare inhalare.

Pentru un efect terapeutic optim, medicamentul trebuie utilizat în mod regulat, chiar dacă manifestările clinice ale BPOC si astm sunt absente.

În timpul tratamentului, medicul trebuie să evalueze periodic eficacitatea terapiei medicamentoase.

Modificarea dozei de Seretide, precum și determinarea duratei tratamentului este posibilă numai pentru specialistul său scopul propus.

Dozele recomandate pentru astm:

• Pacienți adulți și copii peste 12 ani: două inhalații de droguri de două ori pe zi (doză specifică determinată de medic poate utiliza oricare dintre cele trei doze - 25 micrograme salmeterol și 50 micrograme propionat de fluticazonă 25 salmeterol mcg și 125 propionat de fluticazona mcg si 25 salmeterol mcg și 250 micrograme de propionat de fluticazonă);
• Copiii de la 4 la 12 ani: două inhalații de medicament la o doză de 25 micrograme salmeterol și 50 micrograme propionat de fluticazonă de două ori pe zi.

Doza Seretide ar trebui să fie redusă la cel mai mic, asigură un control adecvat al bolii. De asemenea, împreună cu o reducere a dozei poate reduce frecvența administrării medicamentului de două ori la o dată pe zi.

La selectarea unei doze de propionat de fluticazonă luate în considerare severitatea bolii.

În absența unui control adecvat asupra tratamentul astmului bronșic cu corticosteroizi inhalatori și înlocuirea lor cu Seretid la doze echivalente terapeutic SCS poate îmbunătăți controlul bolii. La persoanele cu astm, controlate exclusiv cu corticosteroizi inhalatori, pentru a le înlocui cu Seretide ajută la reducerea dozei de corticosteroizi utilizat, care este necesară pentru a controla boala.

In BPOC doza maximă recomandată pentru pacienții adulți conține două formulare de inhalare în doze de 25 ug de salmeterol și propionat de fluticazonă 250 mcg de doua ori pe zi.

Pacienții vârstnici și la pacienții cu insuficiență hepatică sau renală ajustarea dozei funcție este necesară.

Înainte de pulverizare inhalatorul trebuie agitat bine. În timpul flaconului de inhalare trebuie să fie păstrate într-o poziție verticală.

Aerosolul poate fi aplicat prin intermediul unui distanțier - dispozitiv auxiliar special pentru inhalare. Distanțierul este recomandat în special pentru copiii care, din cauza vârstei pot avea dificultăți în utilizarea inhalatoarele de dozare de aerosoli.

Cel puțin o dată în timpul inhalatorul trebuie curățat prin îndepărtarea capacului de protecție de pe piesa bucală și muștiucul șters uscat cu un tampon de bumbac sau pânză pe exterior și interior. Carcasa de plastic șters numai. metal spray nu poate fi scufundat în apă, atunci când curățarea inhalatorul.

efecte secundare

• Sistemul imunitar: rar - scurtarea respirației, reacții cutanate au crescut chuvstvitelnosti- individuale rar - reacții anafilactice, bronhospasm, angioedem (în principal, facial și orofaringian);
• Metabolice și de nutriție: nefrecventa - giperglikemiya- foarte rar - hipokaliemie;
• Sistemul endocrin: rar - rar katarakta- - sindromul Cushing, supresie corticosuprarenală, simptome Cushingoid, glaucom, scăderea densității minerale osoase, întârzierea creșterii la copii și adolescenți;
• Sistemul nervos și psihicului: foarte des - dureri de cap bol- rar - tulburări de somn, tremor, trevozhnost- rar - iritabilitate si hiperactivitate (mai ales la copii);
• Sistemul respirator, organele mediastinului și piept: de multe ori - disfonie și / sau răgușeală golosa- rare - iritație glotki- rar - bronhospasm paradoxal;
• Sistemul cardiovascular: rar - tahicardie, palpitații, fibrilație predserdiy- rar - aritmii, inclusiv extrasistole, tahicardie supraventriculară și extrasistole ventriculare;
• Musculo-scheletice și ale țesutului conjunctiv: de multe ori - artralgii, crampe musculare;
• Tulburări cutanate și ale țesutului subcutanat: mai puțin frecvente - învinețire;
• boli parazitare și infecțioase: adesea - pneumonie (la pacientii cu BPOC), candidoza cavității bucale și faringelui.

Măsuri de precauție

Seretide nu este destinat pentru ameliorarea simptomelor acute de astm.

Cu controlul bruscă și întărește sindromului bronhospastică agravând pacientul trebuie să vadă un medic ca această condiție este pune viața în pericol.

La pacienții cu astm bronșic tratamentul cu Seretide treptat și sub supraveghere medicală, din cauza posibila dezvoltare a exacerbări în anulare bruscă a medicamentului.

La pacienții cu BPOC cazuri medicamentul poate decompensare simptome, deci necesită, de asemenea supraveghere medicală.

La copiii care primesc tratament prelungit cu corticosteroizi inhalatori, se recomandă să se măsoare în mod regulat de creștere.

Pacientii transferate la Seretide cu corticosteroizi pe cale orala, ar trebui să fie sub supravegherea unui medic, acestea necesită o monitorizare regulată a funcției corticosuprarenale datorită riscului potențial de supresie suprarenală. Când reacțiile alergice în timpul transferului de la corticosteroizi sistemici pentru terapia prin inhalare recomandat tratament simptomatic cu antihistaminice și / sau preparate pentru aplicare topică.

La pacienții cu exacerbare acută a astmului bronșic și hipoxie ar trebui să monitorizeze concentrația ionilor de potasiu în plasmă.

Video: Tehnica corecta inhalare. Sfaturi pentru parinti - Uniunea pediatri din Rusia.

În cazul bronhospasm paradoxal, au nevoie urgentă de a utiliza inhalate bronhodilatator cu acțiune scurtă, anulați Seretide și să înceapă un tratament alternativ, dacă este necesar.

Conform clinice salmeterol studii de siguranta in tratamentul complex al astmului, comparativ cu placebo, acesta a fost demonstrat că frecvența deceselor asociate cu astm, in grupul placebo, a fost mai mic decât în ​​salmeterol grup. În același timp, pacientii afro-american riscul de efecte secundare din sistemul respirator, sau deces, probabil mai mare atunci când se iau salmeterol comparativ cu placebo, decât pacienții de alte rase.

Atunci când vehiculele de conducere și alte mecanisme ar trebui să ia în considerare nu sunt obținute posibilele efecte secundare ale medicamentului Seretide, cu toate acestea, în datele studiile clinice efectuate asupra efectului medicamentului asupra capacității de a efectua activități potențial periculoase.

interacțiuni medicamentoase

Este necesar să se evite utilizarea simultană a Seretide cu adrenoblokatorov selective și neselective (excepție - cazurile în care aceste medicamente sunt esențiale pentru pacient).

Din cauza concentrației plasmatice scăzute de fluticasone propionat prin administrarea prin inhalare de interacțiuni medicamentoase semnificative clinic cu participarea sa este puțin probabilă.

Nu se recomandă aplicarea simultană cu ritonavir, deoarece aceasta poate crește dramatic concentrația plasmatică a fluticasone propionat, prin aceasta, eventual, supresia corticosuprarenalei și sindromul Cushing.

Seretide administrat cu precauție cu eritromicină și ketoconazol.

Corticosteroizii, derivați de xantină și diuretice în timp ce utilizarea medicamentului Seretid crește riscul hipokaliemiei (în special când hipoxie la pacienți cu exacerbarea astmului).

antidepresive triciclice și inhibitori de monoaminoxidază crește riscul efectelor secundare ale medicamentului din partea sistemului cardiovascular.

Seretid pot fi utilizate simultan cu acid cromoglicic.

Termeni și condiții de depozitare

A se păstra protejat de lumina soarelui, la o temperatură care să nu depășească 30 ° C, nu se congela. Păstrați departe de copii.

Perioada de valabilitate - 2 ani.