Tamoxifen

tamoxifen (Tamoxifen)

International si chimice nume: tamoxifen, (Z) -2- [4- (1, 2-difenil-1-butenil) fenoxi] -N, N-dimetiletanamin (sub formă de citrat);

Principalele caracteristici fizico-chimice: Comprimate albe, sunt rotunde, plate, fără acoperire, cu o linie de defect pe de o parte;

structură într-un comprimat conține 10 mg sau 20 mg sau 30 mg sau 40 mg de tamoxifen;

Alte componente: fosfat dibazic de calciu, amidon, lactoză, PVPK-30, talc, stearat de magneziu.

Video: # # PBC tamoxifen

Forma cu eliberare de droguri. Tablete.

Grupa farmacoterapeutică. antagoniști hormonali și agenți similari. Antiestrogeni. codul ATC L02B A01.

Video: Și din nou despre Tamoxifenul (farmacie Pharma). Tamoxifen și uscare. Proviron

medicamente de acțiune. farmacodinamie. Tamoxifenul este un agent nesteroidian și are o acțiune antiestrogenică pronunțată. Acest lucru se datorează capacității sale de a preveni absorbția estrogenilor în anumite porțiuni ale receptorilor organelor țintă. Tamoxifen inhibă receptorii de estrogen autologe și, astfel, poate incetini progresia bolilor neoplazice, care sunt stimulate de estrogeni.

Farmacocinetica. Tamoxifenul este absorbit rapid în tractul gastrointestinal. Concentrațiile plasmatice maxime observate după 4-7 ore după administrare, și se ajunge la o stare de echilibru în 4-6 săptămâni. Mai mult de 99% din medicament se leaga de proteinele plasmatice.

Tamoxifenul este metabolizat în ficat și excretat predominant cu bilă. Ieșirea de urină numai o cantitate mică de medicament. Excreția proces dvohfazny tamoxifen. Durata de înjumătățire a tamoxifen la femei în timpul primei faze de 7-14 ore, și într-o altă perioadă de - aproximativ 7 zile. Durata de înjumătățire a metabolitului activ N-demetiltamoksifena - 14 zile.

Rezultatele semnificative clinic sunt observate în concentrațiile plasmatice de tamoxifen ³- 70 g / l.

Video: Pot inlocui steroizi anabolizanți cu tamoxifen?

indicaţii. Cancerul de san si de cancer endometrial, cancer renal si sarcom de tesuturi moi, anovulatorii infertilitate, tumori hipofizare, oligospermie.

Metoda de utilizare și de doză. Doza este determinată în mod individual. Tabletele se spală cu apa.

In cancerul de san, endometru, rinichi, sarcom de țesuturi moi - adulti 10-20 mg de 2 ori pe zi de tratament se efectuează până la semnul procesului de regresie și pentru următorii 2-3 ani.

Când infertilitate anovulatorie numește 10 mg de 2 ori pe zi timp de 4 zile, începând cu 2 zile de menstruație, atunci doza poate fi crescută la 20 mg, și apoi - 40 mg.

În cazul suspendării separării laptelui după naștere - 10 mg de 4 ori pe zi, timp de 5 zile.

atunci când oligospermie - 10 mg de 2 ori pe zi.

Efect secundar. Greață, vărsături, uscăciunea pielii și roșeață, amețeli, dureri de cap, depresie, somnolență, dureri la nivelul oaselor și plasează leziuni (metastaze), prurit în zona genitală, sângerări vaginale, edem, alopecie, tulburări vizuale, tromboembolism, trombocitopenie, flebita, febră, erupții cutanate. In cazuri rare, se produce o schimbare a sângelui periferic sau o creștere a dimensiunii ovarelor. Foarte rar observat opacifierea corneei și degenerescența retinei. La femei inainte de menopauza, ciclul menstrual poate fi neregulat sau se oprește complet. In cele mai multe cazuri, efectele secundare sunt tranzitorii și poate reduce doza ajustată. Documentat cazuri de cancer endometrial cu tamoxifen.

Contraindicații. Hipersensibilitate la medicament. Sarcina și alăptarea. trombocitopenie severă, leucopenie, hipercalcemie.

Supradozaj. Tamoxifenul în doze mari poate determina o creștere a efectelor secundare. tratament: terapie simptomatică.

Caracteristici de utilizare. atenție deosebită și atent monitorizată necesară în tratarea pacienților cu boli renale, diabet, boli oftalmologice și tulburări tromboembolice în istorie. Înainte de tratamentul cu Tamoxifen, pacienții ar trebui să se supună unui ginecologic (pentru a evita sarcina) și examinarea fizică temeinică. Femeile care nu au venit încă la menopauză, este important să se clarifice necesitatea unei contraceptive foarte eficiente (contraceptive orale, în aceste cazuri, nu este de încredere). Contracepția trebuie continuat timp de cel puțin trei luni de la încheierea tratamentului cu tamoxifen. In tratamentul de droguri, controlul dorit al compoziției sângelui (numărul de trombocite din sânge și de calciu). Cu utilizarea pe termen lung a tamoxifen trebuie examinate cu regularitate la oftalmolog. Ar trebui să fie prescris cu prudență la pacienții cu leucopenie, trombocitopenie, hipercalcemie. In timpul tratamentului de control necesar numărului de leucocite, trombocite, calciu performanța sistemului de coagulare a sângelui.

Nu luați tamoxifen, concomitent cu medicamente care conțin hormoni, în special estrogeni. În cazul în care medicamentele pentru terapie concurente care afectează coagularea sângelui, necesită o doză de corecție de Tamoxifen. În timp ce numirea citostaticelor creste riscul de formare a cheagurilor de sânge.

Interacțiunea cu alte medicamente. Dacă recepția simultană a preparatelor hormonale din Tamoxifen și care conțin steroizi estrogenici pot scădea eficacitatea ambelor medicamente. Cand tamoxifen, împreună cu anticoagulant cumarinic poate crește efectul anticoagulant al acesteia din urmă. La aplicarea Tamoxifen în combinație cu agenți citotoxici, creșterea frecvenței fenomenelor tromboembolice. Bromcriptina poate determina creșterea concentrației de tamoxifen și metabolit activ plasmă N-demetiltamoksifena.

Condiții și termeni. A se păstra la o temperatură nu mai mare de 25 ° C, într-un loc uscat, ferit de lumină, la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate - 3 ani.