Idei moderne de cancer gastric precoce - cancer gastric precoce: diagnosticul, tratamentul și prevenirea

Introducerea pe scară largă a metodelor endoscopice în practica medicală a creat condițiile pentru detectarea precoce a diferitelor leziuni ale stomacului, inclusiv cancer al organismului.
Există o posibilitate reală a studiului sistematic al cancerului gastric în primele stadii ale dezvoltării sale, în funcție de natura procesului de carcinomatoasă precedente leziunilor stomacului (ulcer, polipi, gastrita). Examinați frecvența și natura cancerelor metastatice precoce ale stomacului, ceea ce este important pentru predicția supraviețuirii postoperatorii,
Studiul sistematic al acestor tumori a creat o clasificare a formelor macroscopice de cancer gastric precoce, am realizat un succes semnificativ, oamenii de știință japonezi și pe piața internă în acest domeniu. Clasificarea se bazează pe diferențele în natura creșterii tumorii (exophytic - în endophytic lumen - în interiorul peretelui stomacului).
Definiție unică universal acceptată a cancerului gastric precoce nu este prezent.
Japonia endoscopice societăți gastroenterologice profesionale (1962), termenul „precoce“ ofera denote cancerul este localizat în interiorul mucoasei gastrice sau a straturilor mucoase și submucoase, indiferent de prezența sau absența metastazelor în ganglionii limfatici. adâncimea de germinare a tumorii este determinată microscopic. Prin urmare, definiția finală a tipului de cancer la stomac este posibilă numai prin compararea datelor macro și microscopice. Când invazia tumorală a mucoasei și straturi submucoase ratei de supraviețuire de cinci ani după gastrectomie ajunge la 90-95%. Din punct de vedere clinic, aceste cifre ne permit să ia în considerare cât de devreme gastric cancer tratabil.
În literatura rusă, termenul „precoce“ se referă la cancer care ocupă doar unul în afara corpului membrului țesut. Răspândirea țesutului tumoral la elementul următor trebuie considerată ca o etapă a dezvoltării sale
În unele publicații, sunt invitați să ia în considerare în cancerul gastric precoce, atunci cand tumora cu invazie a stratului mucoaselor și submucoasei de supraviețuire post-operatorie a pacientului este de 5 ani.
Cancerul de stomac poate dezvolta de la polipi. Cel mai dificil de interpretat schimbarea în zonele de epiteliu singur rând, în cazul în care transformarea de polipi unei tumori maligne. Epiteliul Cancerul poate fi unul sau mai multe rânduri diferă mitoze atipice, secreție de mucus slab citoplasmei bazofile.
Pentru a identifica începutul creșterii scufundat acordă o importanță deosebită a membranei bazale. Cu toate acestea, membrana bazală nu este întotdeauna clar exprimată chiar și în polipi adenomatoși.
1 Prin „membru corp“ se înțelege mucoasa gastrică sau stratul submucos. Prin urmare, o creștere de top invazivă este stabilită în mărime de caracteristici, cum ar fi lipsa membranei bazale, polimorfism celulele epiteliale, numeroase mitoze atipice glande deformare. Chiar și luând în considerare toate aceste caracteristici pentru a detecta stadiul inițial de infecție este foarte dificil într-un polip.

Conform literaturii de specialitate Mondiale, se pot distinge două etape cele mai frecvente precoce a cancerului gastric: o leziune la nivelul mucoaselor (de tip intramucozală) leziunile și straturile mucoase și submucoase. tip intramucozală se caracterizează prin localizarea tumorii numai la nivelul mucoasei, fără a pătrunde dincolo de placa de mușchi. Atunci cand cancerul invaziv forma timpurie tumora invadează muscularis lamina mucoasa, submucoasa penetreaza dar nu se extinde la stratul muscular propriu-zis.
cancerul gastric precoce de multe ori poate fi dezvăluit în provincia ulcere gastrice cronice. Acest lucru se datorează mai multor studii regulate de pacienți cu boala ulcer peptic, care, datorită naturii cronice a bolii de cotitură în mod constant la medici.
cancer invaziv intramucozală si este detectat precoce si pe un fond de gastrită cronică atrofică. În ciuda carcinoame de localizare superficiale, posibilă identificarea la microscop a eroziunii de cancer, care poate epitelizirovatsya. cancerul Superficial poate răspândi de-a lungul mucoasei într-o măsură considerabilă.
In cancerul gastric, fără a apărut „vizibil“ care precede distrugerea corpului, creșterea tumorii nu este întotdeauna endophytic. cancerul intramucozală poate fi exophytic, prin care se formează proeminențe mucoasa polipoidă, nu au nici o legătură cu polipi maligne. În mucoasa din jur apar focare de metaplazie intestinala, dar ele sunt consecința apar leziuni ale stomacului, mai degrabă decât predecesorul său.