Cum de a instrui pentru a sta, stand, mers pe jos - după accident vascular cerebral

Deja în primele zile după accident vascular cerebral, cu stare generala buna, este recomandat să învețe pacientul să se așeze și să stea. Ai nevoie să se pregătească în avans pentru fixarea mâinilor fular, picioare de cauciuc pentru tracțiune, precum și să selectați pantofi confortabil pe toc la nivel scăzut, glezna de fixare (de exemplu, shtangetki, pantofi pentru bărbați ușoare lui).
Pune pacientul în pat începe, de îndată ce starea sa de sănătate și a sistemului cardiovascular. Aceste perioade pot varia de la 3-5 zile la 2-3 săptămâni de la debutul bolii si sunt determinate de către medicul curant.

Inițial, pacientul este într-o poziție înclinată timp de 3-5 minute. În acest scop, sub cap și spate pune o pernă. Treptat, în acest mod timp de 2-3 zile, pacientul este transferat în poziția semișezîndă, dar să stea cu picioarele în pămînt permise doar aproximativ 4-5 sedinte pe zi. În acest caz, în spatele pacientului pune o pernă, brațul paretic fular este fixat sub picioare bancă substitut. locuri în picioare timp cu pat redus ar trebui să crească treptat de la 10-15 minute până la 1-2 ore sau mai mult, în funcție de starea de sănătate a pacientului.
De îndată ce pacientul începe să se așeze în pat cu picioarele plecat, într-un complex de exerciții terapeutice includ exerciții pentru a consolida muschii picioarelor: cu ajutorul cotului decomprimare role rocker sau un cauciuc „broasca“ pentru umplerea saltele gonflabile cu aer adaptate pentru a antrena mușchii picioarelor și dezvoltarea de mișcări în glezna în comun.

În același timp, începe să folosească exercițiu pentru mâini pacient cu diverse obiecte (pentru care am putea folosi o parte din jucăriile copiilor). Se recomandă să se adune și dezasambla o piramidă, designeri pentru copii, diverse forme de blocuri.
Un pas important - în picioare de formare și mersul pe jos. La acest pacient este alimentat treptat. Inițial a efectua exerciții de pregătire - simulare activă și pasivă a mers pe jos în poziția culcat pe spate.

Video: A învăța să meargă după un accident vascular cerebral.

imitație pasive de mers pe jos este că este nevoie, brațele înfășurat în jurul glezna pe ambele picioare ale pacientului, le face alternativ de îndoire și îndreptare genunchi, păstrând picioarele pe foile. Activă ca o imitație de mers pe jos este realizată de către pacient în cazul în care acesta și-a păstrat mobilitatea piciorului paretic. Dacă nu, atunci angajate în a ajuta „mers“ la pacient. piciorul sănătos ultima înmuia și îndoiți-te.
În acord cu medicul curant al pacientului și apoi să înceapă să învețe să stea. Prima dată a oferit mana sanatoasa pe rama noptieră sau tăblia, se ridice în picioare. Gestionarea ar trebui să ajute pacientul, în timp ce partea a membrului paretic. Pacientul trebuie menținut de talie, în același timp, de stabilire a genunchiului picioarele paretic de stat neîndoită.
Pacientul trebuie să stea în poziție verticală, distribuind uniform greutatea corporală pe bolnavi și pe partea sănătoasă. La începutul formării într-o poziție în picioare pacientul poate fi mai puțin de un minut. Treptat, în timp ce în picioare pe picioare crește la 5-7 minute. Odată ce pacientul poate deține încredere tăblia, stau pe ambele picioare, du-te la formarea sa transfere alternativ greutatea corpului pe piciorul sănătos și lezat.
Pentru acest pacient sugerează pentru a plasa latimea umerilor picioarele și de a face leagănă ușor de la o parte în alta. În acest caz, puteți utiliza cauciuc „broasca“, la care pacientul apasă piciorul paretic: dacă sarcina pe piciorul afectat este suficient de mare, veți vedea sunetul caracteristic al aerului evacuat. La efectuarea acestui exercițiu este necesară pentru menținerea pacientului.
În cazul în care pacientul învață exercițiul, trebuie sa-l învețe să stea pe un picior, în primul rând pe cei sănătoși. În acest caz, piciorul paretic este într-o poziție flectat (via logodită). Când a învățat să stea pe piciorul rănit, care se ocupă cu primul trebuie să stabilească genunchi picioare paretic comune stare neîndoită la un unghi drept. Mai bine în cazul în care va fi prezent mai mult de o persoană care susține pacientul.
În realizarea acestui exercițiu, este necesar ca pacientul a avut o bază sigură: tablie de mare, cadru de pat, suport, acționat în perete. Pentru asigurare sau de odihnă în spatele ei trebuie să fie un scaun.
Instruiți pacientul să stea - un pas important și esențial în tratamentul. Nu te grăbi să treci la următorul exercițiu, până când pacientul nu învață pe cont propriu, fără ajutorul tău, să se simtă încrezători pe picioarele tale. Daca va grabiti, pasul următor poate fi întârziată în mod inutil.
formare de circulație ar trebui să înceapă cu exercitarea „mersul pe loc.“ Apoi, pacientul trebuie să învețe să meargă înainte, înapoi, lateral de-a lungul patului sau a mesei. Toate acestea el trebuie să facă, care deține cadrul noptieră sau un tabel. În viitor, începe să învețe pacientul să se deplaseze fără ajutorul acestor suporturi, dar cu suport.
În timpul de recuperare prima dată când un pacient folosește atunci când călătoresc sau trei patru carja, apoi o trestie. Atunci când mersul pe jos de formare ar trebui să acorde o atenție la poziția piciorului, pentru a verifica stabilitatea pacientului, asigurați-vă că este puternic îndoit suficient picior la șold și genunchi, nu-l balansa la o parte, nu atinge podeaua cu vârful piciorului și setați corect.
În timpul instruirii mâna pacientului este mai bine să se stabilească o eșarfă pentru a preveni intinderea sac de umăr în comun, și pentru a elimina lasarea piciorului folosind instrumente, de fixare tija ei de cauciuc (care leagă șosete sau pantofi cu o jartieră, deasupra genunchiului) sau pantofi cu rigiditate ridicată.

Video: A învăța să meargă după un accident vascular cerebral. extensie

Pentru a consolida abilitățile de picior setare corectă recomandabil să se plimbe de-a lungul calea care poartă urmele etapelor de formare. Cu același scop și utilizat o altă metodă - pentru a depăși obstacolele de 5-15 cm în înălțime (de exemplu, panouri care sunt plasate înaintea etapei următoare pe aceeași cale). Este necesar să se adapteze în mod constant poziția piciorului cu palma pe podea, de-a lungul tălpii, precum și atunci când se deplasează picioarele.
În cazul în care pacientul începe să se miște în mod independent, în jurul camerei, obiectivul terapiei fizice este de a întări mușchii picioarelor, ai nevoie pentru a restabili mersul corect.
În etapa următoare, pacientul este învățat să meargă pe scări, și necesitatea de a fi deosebit de atent pentru a asigura pacientului de la care se încadrează. Deoarece în aceste exerciții, pacientul își petrece un efort considerabil este necesar din timp în timp pentru a întrerupe pentru o odihnă într-o poziție de relaxare și pentru a efectua exerciții de respirație.
Împreună cu exerciții pentru a restabili funcțiile picioarelor sunt exerciții pentru brațe a avut loc. Este menționat deja exerciții cu obiecte mici - cuburi, piramide, argila, utilizarea mesei rocker, mikroespandera de primăvară în poziția pacientului stând la o masă,
Și fără subiecte. Iată una dintre ele: pacientul a pus pe partea afectată a corpului la masa, pe masă, a pus mâna întinsă paretic. Confruntarea cu pacientul ia pensula, fixarea brațul în jurul cotului. Apoi, ușor de agitare, îndoiți încet brațul de la cot și extensia.

Recomandat și un alt exercițiu. Poziția de pornire: stai cu fața la masă, pune picioarele la latimea umerilor, a pus pe masă, îndoit de la cot în unghi drept față pacientului mână, cu palma în jos (antebrat de-a lungul mesei), cu drept și degetele în afară. Confruntarea cu o singură mână apasă încheietura mâinii pacientului la masă, iar celălalt braț ridică mâinile în aer, ușor de agitare.
Următorul exercițiu ajută la reducerea tonusului în flexori de antebraț, încheietura mâinii și degetele. Pacientul este așezat pe un scaun, astfel încât perie brațul afectat a fost ascuns sub o durere de șold. Se ocupă, ținându-umăr cu o mână, iar celălalt se referă la brațul pacientului și straightens brațul la cot, este ușor de agitare.
Pentru a relaxa mușchii și aplica diferite Visy și legănat
membrelor. De exemplu, pacientul a pus pe partea afectată a corpului la partea din spate a scaunului și anexați mâinile sănătoase perie subsuoară. Ca urmare, mâna pacientului se aprinde în greutate și se balansa încet amplitudinea crește treptat. Același exercițiu se poate face pe canapea: în timp ce pacientul culcat pe spate, atârnând în jos mâna pacientului.
Pentru a reduce tonusul muscular în mușchii mâinii este recomandat să freca suprafața sa înapoi în direcția de la vârful degetelor la încheietura mâinii.

De asemenea, este util următorul exercițiu. Confruntarea cu o singură mână acoperă degetul mare al pacientului, iar celălalt tot restul (patru degete puse împreună) și produce o extindere maximă a acestora fiind îndepărtată și îndreptare degetul mare al pacientului. În această poziție, peria ar trebui să aibă loc timp de 1-3 minute, până când este desemnat relaxarea musculară.
Uneori pacientul este mișcări involuntare prietenos, care este, prin îndoire genunchii la același braț timp îndoit la încheietura mâinii și cotului. Același lucru se poate produce atunci când tuse, strănut. Eliminarea mișcărilor prietenoase contribuie la o serie de exerciții.
Puteți recomanda și următoarele. Stai cu fața la masa cu picioarele depărtate la nivelul umerilor. Pune mâinile pe masă și a apăsat o perie pacient sănătos. Încet îndoiți și îndreptați piciorul de la genunchi (în cazul în care este dificil de făcut, este necesar pentru a ajuta pacientul cu ajutorul unui picior sănătos), în timp ce țineți brațul în poziția neîndoită. Poate fi, de asemenea, așezat pe scaun și întinde brațul (jos paretic, de sus sănătos), le-a pus pe un stick, care este situat pe latura de dureri de picioare.

Video: dupa accident vascular cerebral de reabilitare de reabilitare de mers Educație

Trebuie să păstrați-vă mâinile pentru a îndrepta următoarea mișcare lovind. Pune piciorul rănit pe genunchi sănătos, a reveni la poziția de pornire, punând piciorul bun la un pacient genunchi pentru a reveni la exercițiile sale polozhenie.Pomimo originale pentru membrul paretic, asigurați-vă că pentru a include exerciții pentru membrele sănătoase în complexul de exerciții terapeutice. De fapt, fiecare procedură de gimnastica medicala din primele zile de clase ar trebui să înceapă cu exerciții membrelor sănătoase.
De asemenea, trebuie amintit că, pe parcursul perioadei de recuperare, în plus față de gimnastica activă (formare de rezistență ușoară, exerciții de relaxare, la mișcări prietenos gap), continuă să se aplice și mișcările pasive ale articulațiilor membrelor paretic.
Unii dintre acești pacienți vor fi în măsură să efectueze pe cont propriu. De exemplu, pentru articulația umărului - în mâinile castelului, alege-le (toate brațul bun, pacientul este pasiv), apoi le înclinați spre stânga, spre dreapta. Ia un băț de gimnastică cu ambele mâini, ridicați (tot brațul bun, pacientul este pasiv), coborâți stick-ul de la capul lui. mișcarea pasivă pentru încheietura mâinii poate fi, de asemenea, realizată de către pacient, ajutându-se cu mâna bună - ceea ce face extensia, flexia, rotația circulară într-una și cealaltă parte. miscare pasiva pentru piciorul paretic poate face mână bună, punând piciorul îndoit sa ranit la genunchi sănătos.
Atunci când se efectuează mișcări active și pasive necesare pentru a obține cel mai mare număr posibil de mișcare. Aceste exerciții ar trebui să fie efectuate ritmic, într-un ritm calm. După cum sa menționat mai sus, toate mișcările active ar trebui alternate cu exerciții de relaxare.

Video: Reabilitarea Yuri Zhidchenko. reabilitare Acasă după accident vascular cerebral. Mersul pe jos, fără baston. După accident vascular cerebral.