Tratamentul chirurgical de accident vascular cerebral

Tratamentul chirurgical al accidente vasculare cerebrale ischemice și alt tip de accident vascular cerebral hemoragic.

Tratamentul chirurgical al atacului ischemic tranzitor, accident vascular cerebral ischemic

Scopul interventiei chirurgicale la AIT, accident vascular cerebral ischemic este de a restabili alimentarea cu sânge prin vasele principale ale capului, prevenirea recurente AIT sau accident vascular cerebral ischemic. Perturbarea fluxului sanguin normal în arterele carotide, vertebrale ca urmare a aterosclerozei - unul dintre cei mai importanți factori în dezvoltarea tulburărilor circulației cerebrale.

Video: Tratamentul chirurgical al accident vascular cerebral hemoragic în JI CRH

În prezent, cele mai utilizate pe scară largă în practica chirurgicală a avut endarterectomia carotidei. Cu această intervenție promptă a elimina placi aterosclerotice, care poate fi o sursă de emboli arterio-arterial sau lumen semnificativ stenozate arterei. Carotidei endarterectomie este cel mai eficient atunci când stenoza semnificativă a arterei carotide (70-99%) - stenoza eficacitate mai mică de 70% operațiuni de mai jos. Această operație reduce riscul de TIA recurente, accident vascular cerebral ischemic, și de a îmbunătăți fluxul de sânge la creier. endarterectomia carotidei este asociat cu riscul de complicatii chirurgicale (accident vascular cerebral ischemic din cauza emboliei din ramurile arterei carotide interne sau ocluzie prelungită într-o arteră în timpul intervenției chirurgicale). În plus, endarterectomia carotidei nu este justificată la pacienții vârstnici cu un risc crescut de complicații postoperatorii și speranța de viață estimată mai mică de 5 ani.

Ulterior, este posibil să apară noi plăci aterosclerotice și dezvoltarea restenoza. Repetată operațiunea crește riscul de complicații. Probabil endarterectomia alternativa carotide va carotide cu stentare sau fără el, dar, în prezent, informații fiabile privind eficacitatea relativă și siguranța acestei operațiuni nu este disponibilă.

Video: accident vascular cerebral si conuri de pin. Tratamentul de remedii populare accident vascular cerebral.

Tratamentul chirurgical de accident vascular cerebral hemoragic si hemoragie subarahnoidiană

La o indicație accident vascular cerebral hemoragic pentru o intervenție chirurgicală sunt hematom emisfere cerebrale laterale, îndepărtarea care, în majoritatea cazurilor, duce la regresia simptomelor structurilor cerebrale dislocare și îmbunătățirea substanțială a stării pacientului. O intervenție chirurgicală necesară și urgentă este indicat în hematoame cerebelul, datorită progresiei rapide a afecțiunilor cu o tulburare de dislocare a funcțiilor vitale, care poate, în scurt timp, duce la moartea pacientului.

Când hematoame medial emisferelor cerebrale care apar în ganglionii bazali și talamusului, chirurgia este, în general, nu duce la o îmbunătățire a stării pacientului. Funcționarea în timpul acestei hemoragie localizare pot fi afișate numai pacienții relativ tineri cu progresie a creierului si meningeale simptome.

Când hemoragia subarahnoidiană cauzata de ruptura anevrismelor arteriale, rupta anevrism clipping prezentat. O altă metodă eficientă de intervenție neurochirurgicală - o metoda de endovasculare „off“ anevrisme. Atunci când acest lucru este utilizat pentru a reseta catetere balon, umplându-l repede solidificarea materialului polimeric, și „OFF“ anevrism folosind un fir de platină fină. intervenție Endovasal este o bună alternativă la tăiere la pacienții în stare critică, în perioada acută la pacienții cu anevrisme de risc chirurgical crescut și în anevrisme cu gât îngust pronunțat.

Video: Cum se poate evita un accident vascular cerebral? Tratamentul de accident vascular cerebral. De ce există un accident vascular cerebral? Experții spun.