Cum de a restabili de vorbire, citire și scriere - după accident vascular cerebral

Video: Recuperarea discurs după un accident vascular cerebral.

tulburări de vorbire apar deseori în accident vascular cerebral in emisfera stanga a creierului. Pentru a înțelege ce aceste încălcări și prin ce metode de reabilitare pot fi depășite, este necesar să se familiarizeze cu mecanismele de bază psiho-fiziologice care funcția de vorbire.

concepte de bază

Vorbire și înțelegerea sa de centru de colaborare cu motor de vorbire (zona Broca) și centrul audioverbal (Wernicke) din emisfera stanga a cortexului cerebral.
zone temporale ale emisfera stanga a cortexului cerebral ia parte la o ascultare specială de sunete de vorbire (foneme), precum și în punerea în aplicare a memoriei verbale. Aici există o diferențiere (distincție) în ședință sunete acustice similare (de exemplu, a exprimat și neexprimat: b-p, d, m, s, c), care permite unei persoane să nu confunde cuvinte care sună similar, cum ar fi „acasă“, „este "" de clasă "" ochi“. Distincție oferă posibilitatea de a percepe cu precizie orice cuvânt toate sunetele, nu doar pentru a asculta cuvântul, dar, de asemenea, salva câteva secunde în memorie, pentru a asocia cu următoarea semnificație, percepută de cuvinte de auz. Prin urmare, cu înfrângerea din regiunile temporale ale creierului pot fi încălcate și audierea fonematic și memoria orală-aural, și ca rezultat suferă de a înțelege discursul altora. Aceste forme de tulburări de vorbire numit afazie atingere.
În punerea în aplicare a funcției de vorbire nizhnetemennoy secțiuni din spate ale emisfera stanga a creierului sunt implicate in descifrarea sensul cuvintelor, fraze complexe, revoluții comparative, valoarea prepoziții, metafore, proverbe. Pacienții cu leziuni la aceste parti ale creierului au adesea dificultăți în numirea obiectelor, înlocuind cuvântul care descrie funcția obiect sau scop. De exemplu, în loc de „cuțit“ cuvânt spun ei, „ce taie“ în loc de „pâine“ - „ce să mănânce supă,“ etc ...
Punerea în aplicare a mișcărilor complexe articulatorii oferă secțiuni frontale nizhnetemennoy din emisfera stângă. Oamenii sănătoși nu sunt, de obicei conștienți de ele, deoarece acestea sunt automatizate. O înfrângere în partea din față a creierului nizhnetemennoy oamenilor le place să uite poziția de articulare a buzelor și a limbii, nu se poate repeta sunetele, ușor de pronunțat, chiar și cei mai tineri copii. Mai mult decât atât, acești pacienți sunt de multe ori în imposibilitatea de a efectua o serie de mișcări - pentru a lipi limba, obrajii umfla, au făcut clic limba lui. Ei pierd experiența onomatopee, pe care un om posedat în copilăria timpurie. Acești pacienți pot pronunța în procesul de comunicare doar „fragmente“ voce (embolii de vorbire) rămase - silaba „na-na-na“, „ceva ceva ceva“, „ma-ma-ma.“
In cazuri mai blande, pacientii sunt in masura sa spun (deși nu întotdeauna cu exactitate) cuvinte și fraze individuale, înlocuindu-le aproape în articularea sunetelor (m-b-p, n-Q-t-l), spunând în loc de cuvântul „tata“ - " mama „în loc de“ casa „-“ Dl „sau“ resturi „și în loc de“ Nina „-“ a mea „sau“ Tina“. Această formă se referă la un motor de afazie tulburări de vorbire.
Un rol foarte important pentru a juca zadnelobnye zonele de vorbire din emisfera stângă. Ele reglementează nu numai alegerea sunete, silabe și cuvinte în declarațiile, dar, de asemenea, alegerea prepozițiilor, finaluri de substantive și verbe, adică, așa cum au fost, de a organiza propunerile de design sintactice. Odată cu înfrângerea acestor departamente pacientul devine blocat pe orice cuvânt sau silabă, și de mai multe ori, fie repetă sau se mută la următorul cuvânt, rezultând în discursul său cu greu, există pauze lungi. În cazurile cele mai grave, pacientul este capabil să repete anumite cuvinte, cuvinte și propoziții începute de alte persoane contractante numai. Se poate repeta bine cuvintele incluse în secvență prin, enumerând zilele săptămânii, dar este în mod activ spun nimic nu se poate.
În această formă de afazie, uneori, manifestată în cazuri mai blande in mod activ de utilizare, limitată doar rostirea cu voce tare substantive în nominativ. Acesti pacienti arata ceva de genul: „... ... robinet de bucătărie apă ... chiuveta ... bazin ... sex“ (care înseamnă: „Robinetul de bucătărie sa deteriorat, apa inundat chiuveta și a format o băltoacă pe podea“). După cum se poate observa din acest exemplu, pacientul este rupt de căutare verbe, prepoziții, finaluri de substantive și a altor elemente de vorbire, în cuvinte rostite apar pauze lungi. Într-o scrisoare către pacienți, dacă este posibil, o mulțime de omisiuni și înlocuiri de scrisori. Această formă de tulburări de limbaj, de asemenea, se aplică la afazie motorie.
În cele din urmă, există o altă formă de afazie motorie, apar, de asemenea, "cu înfrângerea de departamente emisfera stanga zadnelobnyh. Această așa-numita afazie dinamic al motorului.
Care este esența ei? Pentru a rosti orice declarație, trebuie să fie activ în vorbire și respect pentru a avea intenția de a-și exprima gândul său în procesul de comunicare. Este important să realizăm că lucrul cel mai important în ea, și că secundar, adică să aibă nu numai planul, dar, de asemenea, declarații ale planului. Pacienții cu un motor de afazie dinamic nu este capabil de ea. Ele nu sunt active, foarte rar, independent de orice întreba pe scurt răspunde la întrebări, repetarea cuvintelor interlocutorului problema. În același timp, ei pot scrie cuvinte de la dictare și citind texte simple, dar pentru a repovesti propria lor nu poate.
În plus față de vorbire, aproape toate formele de afazie există o încălcare a literei și scris. In toate formele de afazie într-un grad sau altul încălcate și înțelegere a textului citit. Deseori, acești pacienți au dificultăți atunci când efectuează operații aritmetice, uneori, chiar și cele mai simple.
Pacienții cu afazie au nevoie de ajutor pentru a reconstrui toate părțile de activitate vorbire: vorbind, înțelegerea alții vorbire, scriere, citire și matematică. În efectuarea de studii cu pacienți necesită mai mult tact, deoarece acestea sunt extrem de vulnerabile și psihologic dificil să supraviețuiască greșelile lor.

Video: 5 Un set de exerciții pentru dezvoltarea de masaj manual cu motor fin, gimnastica pasiva, imn activ