Canal atrioventricular deschis - boli de inima

Video: Fiecare copil sutime din lume este nascut cu diagnosticul - boli de inima

Video: Verdictul perechi Perfect / Propoziție pe o pereche ideală. Seria. 1 serie. Melodrama. StarMedia

Deschiderea atrioventricular total (deschis canalul atrioventricular)

Intitulata deschideri atrioventriculare totale sau canal atrioventricular deschis, realiza o anomalie congenitală a inimii, atunci când din cauza încălcării partiției intermediar este nici o separare generală deschideri atrioventriculare pe dreapta și gura venoasă stângă.
anatomie patologică. Anatomie patologica a defectului este variabilă. In prezent secreta mai multe forme de deschis canalul atrioventricular exterior canalul atrioventricular comun (Figura 87.), canalul atrioventricular parțial deschis cu defect septal atrial primar și scindarea prospectului septală a valvei tricuspide, un canal atrioventricular oblic în aer liber și parțial
canal atrioventricular în aer liber cu defect septal ventricular și clivajul prospectului tricuspide septale.

Fig. 87. Tulburările de circuit hemodinamice intracardiace în canalul atrioventricular deschis general.
Hemodinamica. Varietatea de forme anatomice vice determină tulburări hemodinamice. Prezența defectelor în peretele inimii duce la un șunt stânga-dreapta atât la nivel atrial și la nivelul ventriculelor. Scindare pliante supape duce la regurgitare, care poate avea loc nu numai din ventriculul stâng în atriul stâng, dar, de asemenea, direct în atriul drept (canalul atrioventricular oblică). Volumul mare de șunt stânga dreapta duce la dezvoltarea timpurie a modificărilor secundare ale vaselor pulmonare și apariția hipertensiunii pulmonare. camerele inimii supraîncărcat volum suplimentar mare de sange care duce la extinderea tuturor cavitățile inimii și hipertrofie cardiacă cele mai încărcate dintre departamentele sale. Datorită prezenței unei comunicări mare între dreapta și stânga camerele inimii posibilă amestecarea arteriale și a sângelui venos cu dezvoltarea hipoxemie arteriale.

Simptomatologia.

Semnele clinice de defect pot fi observate deja în copilăria timpurie sub formă de decompensarea circulatorie, rămân în urmă dezvoltarea fizică. Copiii de multe ori sufera de pneumonie, ușor sensibile la răceli, au rămas în urmă în greutate și înălțime. Timpurie există o cianoză tranzitorie, uneori marcate „mongolism.“
Imaginea auscultatorii nu este patognomonice.
modificări ale electrocardiogramei sunt foarte diverse. Conform GG Gelynteyna et al. (1976), toate formele de canal atrioventricular deschis (cu excepția oblic deschis) caracterizat combinație neobișnuită paradoxală axa deviere spre stânga de semnele electrocardiografice de hipertrofie ventriculară dreaptă, tendința de deviere a unghiului P val la stânga, semnele hipertrofie blocadei incomplet atrial atrio piciorul drept -zheludochkovogo de scindare a fasciculului undei S în II, III și VF conduce, întârzierea conducerii atrioventriculare și combinație de caracteristici predominant hipertrofie ventriculară dreaptă cu semne de hipertrofie ventriculară stângă.
Examinarea cu raze X au arătat o creștere semnificativă a frontierelor de inima, bombat sau aplatizare arc II pe conturul stâng al atriul stâng și ventriculul al arcului acționează, de asemenea, din stânga.
La cateterism cardiac date depind de defect de formă. General crește saturația de sânge arterial în camerele drepte ale inimii, hipoxemie arterială de multe ori înregistrate simultan, cauzele pe care le-am menționat mai devreme. Cateterul este de multe ori pătrunde defectul septal în camera stângă a inimii. Există o creștere a presiunii în atrii, ventriculul drept si artera pulmonara.

diagnosticare cusur este dificil, bazat pe totalitatea datelor clinice și metode speciale de cercetare, uneori defectul formei să fie confirmată numai pe masa de operație.

perspectivă vice-rău.

Video: În Centrul de Cardiologie Daghestan a efectuat operațiuni de succes cu privire la copiii cu boli cardiace congenitale

tratament o intervenție chirurgicală în monoterapie. Operația se realizează în circulație extracorporală. Natura intervenției depinde de forma de viciu. Produce de închidere din plastic de defecte ale valvelor inimii și a septului din plastic obloane divizat, uneori, este necesar să se recurgă la valva mitrala si tricuspid. Trebuie să efectuați operațiunea cât mai curând posibil, înainte de dezvoltarea unor schimbări ireversibile în vasele pulmonare.