Versiunea Paranoid a hallucinosis alcoolice cronice - psihoză indusă de substanțe

O forma rara de hallucinosis alcoolic cronic este o formă în care sunt simptomele paranoide, care stau mai aproape de primar decât de delir interpretativ.
Am subliniat acest formular hallucinosis la 15 pacienți. În aceste cazuri, a existat atitudine nonsens și persecuție mai difuze, a existat o tendință de a sistematiza.
Delirul apar în faza acută a bolii. După perioada acută delir, nu se estompeze, ci mai degrabă are o ușoară tendință de progresie.
Corecția de delir este aproape imposibil. Delir în aceste cazuri, nu este un personaj ridicol. Niciodată la acești pacienți nu se observă iluzii bizare. Această formă a bolii este în mare parte dezvoltat pe baza psihopate, în principal, în anormal închise cu trăsături paranoide de psihopați.
Brad are o tendință la o ușoară progresie. Un pacient, cu toate acestea, trebuie să fie în spital, unele lacune în moi nu se rupe din cauza la locul de muncă.
Ca o ilustrare observația.
Pacientul R., în vârstă de 32 de ani. El a admis la spital cu plângeri de halucinații auditive. Tatal pacientului a fost un alcoolic, a murit la vârsta de 35 de intoxicații cu alcool. natura tatălui a fost o strictă, serios, sociabil, mama - grijulie, blajin. Bolnav mintal nu a fost în familie. Pacientul a fost născut de familie IB-clasa de mijloc. Ros: și dezvoltat în mod normal. Șapte ani a mers la școală, a absolvit 5 clase. Învățăturile au fost greu, îi plăcea să cânte, desena, instrumente muzicale.
La vârsta de 14 ani a participat la cor, a acționat într-un spital de psihiatrie, urmarit comportamentul bolnav mintal. Oli i o impresie proastă făcută. Apoi a început temerile pe perete a văzut unele imagini. Starea de spirit a fost rău, stătea tot timpul acasă și a atras. La scurt timp după această stare a trecut. Prietenii de școală au făcut prieteni cu o fată.
În 1928, pacientul a suferit de malarie in 1938 - pneumonie. De mai multe ori a avut gripa. A lucrat cu 15 de ani de curier, apoi un director adjunct, el a studiat pictura si a devenit un artist. viata sexuala 14 ani. Ea sa căsătorit cu 27 de ani. Copiii nu „au. Fumeaza 25 de țigări pe zi. În vârstă 8letnem am fost beat pentru prima dată ( „tată a adus, și apoi a băut“). Abuzul de alcool a început cu 14 de ani. Inițial, am băut un sfert de litru de vodcă și, în plus, litru de bere.
Din 1930 a început să folosească cantități mari de alcool. Peel are de zi cu zi, în pohmelyatsya dimineața. The Hangover a fost greu, însoțită de halucinații auditive, iluzii, vise de coșmar. In 1935, in plus fata de vodca, a băut alcool metilic, Koln. Alcoolul inițial a crea o stare de spirit buna. În 1936, după abuzusa grele de alcool și experiențe au apărut tulburări psihice. Acesta a fost plasat în spitalul de psihiatrie primul oraș. În acest moment nu există halucinații auditive, iluzii amenințătoare persecutor idei suicidare, stare depresivă, somn săraci. Spitalul a fost maloobschitelen, uneori, a refuzat să mănânce (voce a spus că produsele alimentare a fost otrăvit).
Externat din spital după 6 luni. De atunci, pacientul a apărut interpretarea suspecte, delirante a împrejurimilor și ceea ce se întâmplă în jurul lui. Se părea că el era să acorde o atenție și toată lumea îl cunoaște, că el era agenți de urmărit. halucinații auditive riscând a continuat. După aceea, pacientul a persistat cu trei hallucinosis agravata de fiecare dată scris, cu o îmbunătățire semnificativă.
Stare fizică. Pacientul fizicul astenice, de putere mică. În plămâni marcate uscat wheezing, sunete cardiace sunt înăbușite, ficat dureros, a crescut ușor.
neurologice. Elevii largi, uniforme, un răspuns satisfăcător la lumină. reflexelor tendinoase a crescut. Nu există reflexe patologice. A existat un cutremur rapidă a degetelor și a pleoapelor, autographism rezistente la rosu.
Stare mentală. Conștiința este clară orientare, corectă. Maloobschitelen pacient cu alții, să fie sincer cu personalul medical încearcă să fie în permanență în contact cu el. Întrebările sunt răspuns corect. Este ușor să vină în contact cu medicul. Emoțional labilă, uneori, ea începe să plângă, iritat. Acesta ia act de afluxul de halucinații auditive. In timpul studiului, pacientul aude: „prost sifilitice“, „! Vă vom arăta“, „De ce ne spui, prostule, prostule alcoolică“, „, a spus pe bună dreptate - &bdquo-sifilitic""" Ha, ha, ha! Asta e atât de prost. "
cauza lui voce, blestem, da sfaturi, spun că fac experimente pe ele că mâncarea a fost otrăvite.
Delir exprimă următoarele linii: pacienții din jur considerați angajați ai revistei „Sport“. Acestea sunt trimise aici în mod specific pentru a urmări, observa comportamentul său. Indignat dacă un pacient este potrivit pentru el. Peste tot se pare că surogate îl urmărește. Mai sus „se presupune că vor să facă un experiment, deoarece acestea sunt medici interesați. Ei doresc să se căsătorească, pentru a vindeca acest lucru, trimite un scop el miresele ca asistente medicale si bone. Împotriva lui o organizație de conspirație pentru combaterea alcoolismului, care are întotdeauna oamenii săi sub masca de pacienti. Toate discuțiile despre el. Se crede că el este bolnav de sifilis, si trebuie tratat ca el a ascuns că el a fost „sifilitic“. Cuvinte individuale și pacienți fraze desfășoară. De exemplu, auzind un pacient a spus că, după 2 zile, acesta va fi externat, el a spus că acest lucru se referă la el.
Pacienții care nu se ia în considerare, dar acceptă de bună voie tratamente medicamentoase. Uneori, stare depresivă dă mod de distracție. În acest moment, pacientul încearcă să facă o glumă ca cei bolnavi, și deasupra lui. memoria pacientului nu este rupt. El a citit cărți, ziare, reviste, efectuează frumos lucru trudoterapevticheskie. Acesta conține ei înșiși întotdeauna îngrijite. Acestea plin de viață, tonul emoțional.
După tratament LVI luni pacientul este capabil de a îmbunătăți Hotkovskuyu a fost transferat la spital, unde a fost externat în curând. Pacientul intermitent de lucru ca artist. În timpul perioadelor de lumină, atunci când nu bea, starea sa îmbunătățit în mod semnificativ, de confuzie în această perioadă să fie parțial corectate, iar pacientul însuși începe să recunoască faptul că, probabil, într-adevăr el este bolnav.
Cu toate acestea, chiar și după o scurtă nonsens abuzusa din nou amplificat rezista la opriri de corecție. halucinații auditive în timpul acestor perioade, astfel amplificat încât pacientul este obligat să meargă la spital. Dar, după ce l-3 luni de abstinenta de la alcool starea pacientului se îmbunătățește în mod semnificativ, încă o dată.
Bred în acest caz a început în primele alcool focarele psihotice în stare acută. Din cauza acestui fapt, pacientul a fost într-o perioadă de 6 luni într-un spital de psihiatrie, a fost externat într-o stare de ameliorare, deși delir într-o formă mai ușoară și halucinații auditive au rămas.
Evident, în acest caz, aproape de delir primar, și a început o dată, în perioada acută. Pacientul pare că dorința lui de a arde, distruge, otravă. În același timp, observate halucinații auditive abundente în pericol. Treptat iluzii stins, cu toate acestea, în ciuda duratei de 6 ani a bolii, aceasta nu a trecut, luând un curs cronic. Boala, în cazul în care este luată în considerare dinamica care apar în valuri, agravând perioada de abuz de alcool și relaxat la intervale de lumină. Având în vedere iluzii de referință și persecuție pacientului, împreună cu un aflux de halucinații auditive, în acest caz, poate să apară o presupunere că pacientul suferă de schizofrenie. Cu toate acestea, vioiciune emoțională, apar uneori umor alcoolic, disponibilitatea de competențe formale privind siguranța pacienților, vigilență mentală, naturalețea comportamentului său, absența tulburărilor caracteristice ale gândirii sugerează natura alcoolică pură a bolii.