Psihoza Korsakoff - psihoza indusă de substanțe

Video: depresie. Sinucidere. Tratamentul bolilor depresive, în 1968 © maniaco-depresivă psihoza, Suicide, 1968

Video: psihoza schizo. Psihiatrie © schizo psihoză, Psihiatrie

Capitolul V
boala Korsakoff
Korsakov în 1887, pentru prima dată în literatura mondială a descris un fel de psihoza la alcoolici, care se caracterizează printr-o tulburare de memorie cu privire la evoluțiile actuale și recente la o memorie relativ bine conservate pentru o lungă perioadă de timp să se angajeze la eveniment, amnezie retrogradă, o tendință de a taifas și disponibilitatea polinevrite alcoolice. Autorul a numit aceasta boala polinevriticheskim psihoza. În viitor, așa cum el însuși Korsakov, și studenții săi, în special S. Sukhanov, AI Butenko și alți cercetători, aprofundat și clinica rafinat și etiopatogenia bolii, subliniind că aceasta se poate dezvolta nu numai în alcoolism dar, de asemenea, în alte condiții patologice.
Korsakov credea că cauza polinevriticheskogo psihoza provoaca toxine polinevrite, care afecteaza atat creierul. Extinderea limitelor de origine a bolii, el a numit-o encefalopatie toxică.
La Congresul Internațional al Medicilor, a avut loc la Moscova, în 1898, la sugestia bolii Jolly a fost numit Korsakoff simptom. Acest lucru scoate în evidență sa non-specificitatea, pentru Jolly și asociații săi nu au recunoscut independența Nosologie a bolii. În literatura mondială, aceste obiecții sunt reduse la acest simptom boala similara Korsakoff poate avea loc nu numai în alcool, ci și în alte intoxicațiile, boli organice ale creierului, cum ar fi tumori cerebrale, traumatisme craniene, arterioscleroză cerebrală, demența senilă , paralizie progresivă, după fibrom livrare, uterin, dupa febra tifoidă, din cauza bolilor diareice, dizenterie, pentru otrăvirea tutun, diabet și alte boli care apar fără Pauline ita. Pe baza acestui fapt, unii autori (Jolly, Bonhoeffer) a redus psihoza Korsakoff, un sindrom comun multor boli organice ale sistemului nervos. Cu toate acestea, acest punct de vedere nu poate fi de acord, si, oamenii de știință sovietici destul de dreapta (Gurevich, 1940-1949- TA Geyer, 1940), care subliniază că independența nosologică Korsakov psihoza sa dovedit mai mult decât alte psihoze, cum ar fi schizofrenie, datorită prezenței la ea anumite etiologie, simptomatologie, desigur, prognosticul si rezultatul de anatomie patologică, t. e. îndeplinește toate cerințele pe care le introduc pe unitatea nosologică. In prezent, numit „Korsakoff psihoza“ (spre deosebire de sindromul Korsakov, care pot să apară și în alte boli) sunt stocate numai pentru acele cazuri în care sunt etiologie alcoolică și model cea mai pronunțată descrisă S. Korsakov.
Studiile valoroase ale bolii Korsakoff, a avut loc S. Sukhanov, A. Butenko și S. Sukhanov, VN Sârbă, I. Vvedenskii, Gilyarovskii, L. M. Rosenstein, P.M.Zinovev, R. Ya Golant, AT Geyer, VV Kovalev, SA Andreychikov, Ravkin IG, IG Zalmanzon, Kraepelin, Bonhoeffer. Ei au primit o mulțime de date valoroase, specificând clinica si patogeneza Korsakov psihoza. psihoza Korsakoff se dezvolta de obicei la pacientii cu stadiu sever de alcoolism cronic, după mulți ani de abuz de alcool, precum și un istoric al acestor pacienți sunt de origine somatică boală ca severă hepatice alcoolice, sistemul cardiovascular, precum si psihoza alcoolica, delirium tremens, iar altele au migrat mai devreme.
Am observat dezvoltarea bolii Korsakoff (care este acum mult mai rar decât înainte), la persoane, surogate lung abuzat de alcool, în special alcool denaturat, apă de ploaie, lac, lacuri si altele. De obicei, psihoza Korsakoff afecteaza persoanele in varsta de 30 de ani, deși el Ea poate apărea la persoanele mai tinere. Deci, de exemplu, el a descris Goreyzo șapte ani bătrîne, care, ca urmare a abuzului de alcool dezvoltat psihoza tipic Korsakoff.
Femeile sunt mai multe sanse decat barbatii sa fie afectate de această boală. A. Butenko și S. Sukhanov (1903) a studiat 192 de cazuri de Korsakov psihoza, opublinovannyh în literatura universală (112 bărbați și 80 de femei). În 37 de cazuri, psihoza Korsakoff a fost cauzată de alcool, în 17 cazuri a fost originea post-infecțioasă, 6 dezvoltat după icter, 2 - .. În legătură cu ganglionilor limfatici canceroase etc. Marschand si Courtuas observate 550 de femei alcoolici și mai mult 10% dintre ei au considerat ca psihoza Korsakoff. Printre 1700 de oameni care au suferit de alcoolism cronic, psihoză că s-au întâlnit doar 4%.
Conform observațiilor noastre, psihoza Korsakoff este acum rare, in functie de spital neurologic Moscova pentru alcoolism acut, precum si la Spitalul de Psihiatrie № 13, de la mai mult de 40 000 de pacienți cu alcoolism cronic de oameni au suferit doar 12 pacienți și 800 de pacienți de sex feminin cu cronica alcoolism, doar unul dintre ei a sarbatorit psihoza Korsakoff.

Video: psihoza 2009