Sindroame de leziuni ale sistemului nervos autonom - neurologie pediatrica

Video: Ganglionii autonom. Înfrângerea ganglionului autonom

Video: O, Tom, ce simptome de tulburari ale sistemului nervos, "600 de secunde pentru sanatate si frumusete"

In diagnosticul topic al tulburărilor vegetative pot fi niveluri distincte vegetative noduri stem si nivelul coloanei vertebrale ale perturbărilor vegetative hipotalamici și corticale.
Când leziune stem nodurile de frontieră marcate hiperpatia, cauzalgia, tulburări de transpirație pilomotornogo reflexe, subțierea, uscăciune și afecțiuni cutanate trofice, hipercheratozice. Există modificări în țesutul adipos subcutanat și oase. tulburări Topeka depinde de nivelul leziunii.
Odată cu înfrângerea nodului pterygopalatine având dureri paroxistice în rădăcina nasului, care radiază spre globul ocular, canalul urechii, regiunea occipitală și gât. lacrimation Observat, salivație, hipersecreție roseata si mucoasei nazale, hiperemie sclerală.
Pentru a învinge unitatea ureche este caracterizata prin durere, localizată anterior la ureche, disfuncții salivare, răni uneori rece.
Înfrângerea plexului nervoase provoacă disfuncții vegetative din cauza leziuni ale fibrelor autonome care alcătuiesc nervii. În zona de inervare a nervilor vasomotor observate, trofice, secretor, tulburarea pilomotornogo corespunzătoare.
Odată cu înfrângerea cornului lateral al măduvei spinării veni vasomotorii, trofice, secretor, tulburări pilomotornogo în zona de inervare segmentar vegetativ.
Un loc aparte în clinica neurologice sindroamele elimina leziuni ale hipotalamusului. O delimitare clară între formele individuale ale sindromului nu este. Aceleași simptome sunt adesea observate în diferite sindroame. Caracterizat prin următorul simptom.
tulburari de somn si de veghe. Hipersomnie paroxistică manifestat ca, hipersomnie permanente, distorsiuni de somn cu formula bessonnipy.
Sindromul vascular - cale vegetativa caracterizată prin apariția unor crize emergente paroxysmally vagotonice sau simpatic-suprarenale. Adesea, ele sunt combinate sau preceadă reciproc.
Sindromul neuroendocrin. Ea se bazează pe disfuncția plyursh-landulyarnaya. Principalele simptome sunt tulburări ale diferitelor tipuri de tulburări metabolism, endocrine și neuro-trofice (subțierea și uscăciune a pielii, prezența ulcere, ulcere de presiune, neurodermite, edem interstițial, ulcerații și sângerări la nivelul tractului gastro-intestinal), modificări ale oaselor (osteoporoza, calire si t. d.). Pot fi observate si tulburari neuromusculare ca paralizia periodică paroxistică, slăbiciune musculară și hipotonie.
Alături de încălcări plyuriglandulyarnymi sindroame cu manifestări clinice clar definite observate. Acestea includ sindromul Cushing - Cushing, sindromul hipofizar, disfuncție a glandelor sexuale, diabet insipid, si altele.
Sindromul Cushing - Cushing. Tip caracteristic „taur“ de obezitate. Fat este depozitat în principal în gât, partea superioară a corpului, piept, abdomen. depunerea Zhschyuvoy de grăsime de pe fata îi conferă un fel de aspect în formă de semilună. Extremitățile împotriva obezității în trunchi uite subțire. Tulburări trofice apar: vergeturile de pe suprafața interioară a subsuoară, piept și suprafața laterală a abdomenului, în piept, fese. afecțiuni cutanate trofice manifestate prin uscare, marmură umbră în majoritatea depozitelor de grasime. Impreuna cu obezitatea la acești pacienți au prezentat o creștere persistentă a tensiunii arteriale, în unele cazuri, hipertensiune tranzitorie, curba schimbare de zahăr (aplatizare cocoșat curba) reducerea corticosteroid-17 în urină.
Sindromul hipofizară (boala lui Babinski - Fröhlich) observate la copiii cu leziuni infectioase, tumori in peretii Sella, hipotalamus, de jos și laterale ale ventriculului III. Caracterizat printr-o depunere pronunțată de grăsime peste abdomen, sani, solduri. Obezitatea oferă băieți un aspect efeminat, fete - look matur. Relativ adesea marcate clinodactyly, modificări ale scheletului osos, vârsta osoasă restante de pașaport, cheratită folicular. Boys gipogenitalizme exprimate în pubertala și prepuberi (subdezvoltarea organelor genitale, criptorhidie, hipospadias). La fete, sunt labiilor subdezvoltate, fără caracteristici sexuale secundare. tulburări cutanate trofice se manifestă sub formă de subtiere aspectul ei vulgaris acnee, dipegmentatsii, nuanță de marmură, fragilitate capilară crescută.
Sindromul Lawrence - Moon - Biedl - malformații congenitale cu disfuncție severă a regiunii hipotalamo. Caracterizat de obezitate, subdezvoltarea organelor sexuale, demență, retard de creștere, retinopatie pigmentată, polidactilie sau sindactilie, scăderea progresivă a vederii. Vremea favorabile pentru viață.
pubertate precoce (pubertas praecox) Pot fi cauzate de tumori sau hipotalamusului organisme carte mami-lare din spate, tumori pineală. pubertate precoce este mai frecventa la fete, uneori combinate cu creșterea accelerației corpului. Alături de pubertate precoce la copii care prezintă semne de înfrângere a regiunii hipotalamo - bulimie, polidipsie, poliurie, obezitate, tulburări de somn, și termoreglarea, tulburări mentale. Modificări ale personalității copilului sunt caracterizate de tulburări ale abaterilor emoționale și volitive, morale și etice. Copiii devin adesea grosier, furios, violent, predispus la furt, vagabondaj. caracteristicile sexuale Creșterea dezvoltat la adolescenți. În unele cazuri, atacurile de excitație se produc alternativ periodic cu somnolență, starea de spirit proasta. In starea neurologice a relevat diferite simptome focale mici, tulburări vegetative vasculare. obezitate marcată, eliberare crescută de gonadotropină.
pubertate întârziată este detectat in adolescenta, de multe ori la băieți. Caracterizat de o creștere ridicată, fizicul disproporționat, obezitatea de tip feminin. Într-un studiu de băieți dezvăluie hipoplazia organelor genitale, criptorhidism, monorhidie, hipospadias, ginecomastie. Fetele au sărbătorit vulva verticală, hipoplazie a labiilor mari, glandele sexuale, lipsa de hirsutism secundar, întârzierea menstruale. Pubertate Adolescentii amânată până la 17 - 18 de ani.
nanism cerebrală - un sindrom caracterizat prin încetinirea sau suspendarea dezvoltării generale. Are loc atunci când leziuni ale hipofizei sau hipotalamusului. nanism Marcat. Oase și articulații sunt scurte și subțiri. Linii de creștere-epifizare diafizare rămân deschise pentru o lungă perioadă de timp, șeful de dimensiuni mici, ephippium redusă. Organele interne sunt reduse proporțional cu razmerah- organelor genitale externe hipoplastice.
Diabetul insipid. Are loc atunci când leziunile infecțioase, tumori ale regiunii hipotalamo. Baza este diabetul insipid redus producția de celule hormonului neurosecretori antidiuretici (nucleu supraoptic și paraventricular). Polidipsie și urină poliuriya- observată a redus densitatea relativă.
Înfrângerea sistemului limbic conduce la o serie de tulburări - labilitate excesivă a emoțiilor, se potrivește de furie sau de frică, tulburări de comportament. Trăsăturile caracteristice ale hysteroid comportamentului psihopatic și comportament ipohondru, inadecvat cu elementele de reprezentare, cusurgiu, teatru, adâncituri în propria lor durere. La unii pacienți există desinhibare comportamente instinctive (bulimie, hipersexualitate, agresiune). pot să apară Halucinații, iluzii, automatisme psihomotorii complicate, urmate de evenimente pierderi de memorie. Acesta a marcat starea crepusculară a conștiinței sau o stare limitată de trezie. În unele cazuri, a încălcat procese memorizarea - fixare amnezie. Înfrângerea sistemului limbic, departamentele mediobasal regiunea temporală poate duce la apariția de convulsii epileptiforme.
disfuncția autonomă corticale în mod izolat sunt extrem de rare. Acestea sunt, de obicei combinate cu alte simptome: paralizie, tulburări senzoriale, convulsii.
Sindromul astenic. Una dintre cele mai frecvente tulburări funcționale ale afecțiunilor sistemului nervos central la copii sunt emoționale și răspunsurile volitive, comportamentale. Copiii devin capricios, instabil emoțional. În unele cazuri, viscozitatea observate, intrusive, slăbiciune emoțională sau explozivitate, malignitate, comportament inadecvat. Atenția este instabilă. Copiii sunt epuizate rapid, orice activitate mentală și fizică provoacă slăbiciune generală, stare de rău, oboseală. infecții respiratorii repetate, leziuni agrava și exacerba sindromul astenic global.

Video: Studiu sistem extrapiramidale