Excreția de aminoacizi, electroliți și alți metaboliți ai rinichiului - boli ale sistemului urinar la copii

pe metoda cromatografiei de hârtie poate fi utilizată pentru a determina excreția aminoacizilor în exces, excreția cistină poate fi determinată prin efectuarea testelor cu nitroprusid. În acest scop, o soluție de cianură de sodiu 5% și nitroprusiat de sodiu saturat: la 1-2 ml de urină a fost adăugată o cantitate echivalentă de cianură de sodiu în 10 min, se adaugă 3-4 picături de soluție saturată de nitroprusiat de sodiu. Pe un test pozitiv indică magenta închis.
Determinarea excreției de calciu poate fi necesară la pacienții cu urolitiază, care pot prezenta hipercalciurie, hiperparatiroidism sau acidoza distal tubular inadecvat controlat. In mod normal, excreția zilnică de calciu este mai mică de 5 mg / kg (de obicei mai mică de 2 mg / kg) la un aport zilnic acesta într-o cantitate de 500 mg.
Prin limitarea administrării de sodiu, de exemplu, cel puțin 20 mg / m2 pe zi, excreția sa este redusă până la 10 mmol / l sau mai puțin. Excesiv de sodiu excreție urinară în timp ce limitează consumul indică o secreție inadecvată a capacității renale adrenale mineralocorticoid sau afectare a retine sodiu, de exemplu în insuficiența renală cronică, uropathy obstructivă, și nefronoftize pseudohypoaldosteronism. Rinichii adaptează în mod normal, la schimbările de sodiu primirea și poate fi transmis aceasta într-o cantitate de până la 250 mg / m2 pe zi sau mai mult, dacă nivelul din alimente constant ridicat.
In mod normal, excreția de potasiu este de asemenea pe scară largă variază „cravată și cu consumul său este 20-250 mg / m2 pe zi. Excesul de cantitatea de medicament se excretă acidoză metabolică, reducerea volumului extracelular fluid giperadrenalizme, diuretice și corticosteroizi.
Determinarea cantității retrase clorurile pot ajuta la identificarea cauzelor alcaloză metabolică. La reducerea nivelului secundar, a determinat o scădere a volumului sanguin, concentrația în urină este de obicei mai mic de 10 mmol / n- în acest caz arată introducerea de soluție salină izotonică. Concentrația de sodiu în urină, asigurând, de asemenea, o foarte mică (mai puțin de 10 mmol / l). Reducerea nivelului de clorură de sodiu în urină este detectată la prerenală origine insuficiență renală acută. Acest indicator are o semnificație de diagnostic.
Excreția Oxalat crescută când oksaloze - tulburări metabolice ereditare, dintre care o manifestare este urolitiaza - și alte boli care implică hyperoxaluria secundar. în mod normal, <5 мочой оксалатов выводится менее 40 мг/сут.