Asfixie

Video: Cauzele asfixie neonatală. tentativelor de profilaxie zadar la respirație corectă

asfixie - încetarea sau slăbirea respirație menținând în același timp activitatea cardiacă. Distinge primar (congenital) și secundare, care apar în primele ore de viață. asfixia primar se dezvoltă ca urmare a reducerii conținutului de oxigen din sângele fătului din cauza încălcării circulației utero-placentară (entanglement cordon, cordon ombilical scurt, dezlipirea prematură a placentei), boli ale mamei (anemie severă și t.), boli ale fătului (infecție fetală, severe boala hemolitică și colab.). Cauzele asfixie secundar poate fi hemoragie intracraniană atelectazia pulmonara extinsa (cel mai frecvent la copiii prematuri), boli cardiace congenitale, și așa mai departe. Etc.
Simptome. Există două forme de asfixie - ușoare și grele. Forma ușoară manifestată cianoză a pielii și mucoaselor, tahicardie cu culori distincte ale inimii. Respiratia poate fi aritmice. reflexelor tendinoase a crescut. forma severa: cianotice mucoasă pielea Deathly alba, bradicardie inima sunete de respirație plictisitoare, spontană este adesea reflexe absente slăbit brusc sau nu arefleksiya tonusul muscular slăbiciune redusă.
asistență medicală de urgență. mucusului de aspirație de gura și conținutul traheea și bronhiile. În lipsa auto - respiratie artificiala „gura la gura“, o ventilație pulmonară artificială (ALV). Pentru corectarea tulburărilor metabolice în / bolus de 3-4 ml / kg de soluție de glucoză 10%, cu adaos de 50-100 mg acid ascorbic / m administrarea de 25 mg cocarboxylase. Pentru prevenirea unui sindrom hemoragic / m administrarea preparatelor de vitamina K (0,2--0,5 vikasola ml de soluție 1%). Când hiperexcitabilitate fenobarbital, la o doză de 5 mg / kg pe zi, difenhidramina - 1-2 mg / kg pe zi, în 3 doze divizate.
În asfixie severă / introducerea 5 ml / kg de 20% glucoză 100-150 mg acid ascorbic, 50 mg cocarboxylase, 1-2 mg / kg de prednison, în conformitate cu indicațiile de 1 ml / kg de soluție 10% gluconat de calciu 4-5 ml / kg dintr-o soluție de bicarbonat de sodiu 4%. Soluțiile de glucoză, acid ascorbic și prednisolon administrat în aceeași seringă, o soluție de calciu - în alte hidrogencarbonat kokarboksilazu de sodiu și - în al treilea. Pentru ameliorarea edemului cerebral / in picurare 10% albumină la o doză de 10 ml / kg, diuretice (furosemid - 1 mg / kg de 2-3 ori pe zi, soluție aminofilina 2,4% - 0,1 ml / kg 2- 6 ori pe zi).
Când stabiliza starea nou-născut al camerei de livrare ar trebui să fie transferate la UTI.