Cauzele mirosul si ale gustului - tulburări ale gustului și mirosului

Video: Restaurarea sistemului nervos. Hope sesiune Kolesnikova

Video: 5 simțuri. miros

încălcări ale mirosului

Claritatea mirosului la persoanele sănătoase variază foarte mult, ceea ce poate fi asociat cu factori locali sau hormonale, precum și cu vârsta.

Violarea mirosului este în general împărțit în cantitative și calitative. patologie cantitativă a mirosului sunt hyperospheresia, hyposphresia și anosmie. hyperospheresia - sensibilitate crescută la mirosuri. hyposphresia - capacitatea de a miros redus. anosmie - o pierdere completă a mirosului. Patologia Calitatea mirosului este împărțit în cacosmia, Dysosmia- și parosmiya. cacosmia - senzația subiectivă a unui miros neplăcut (de obicei, are de fapt), de obicei cauzate de boli organice. Disosmie - percepția distorsionată a mirosurilor. parosmiya - simțul mirosului în absența stimulului. Femeile decât bărbații sunt de obicei caracterizate printr-un sens mai acut al mirosului, este agravat și mai mult în timpul sarcinii și ovulația. Pe măsură ce îmbătrânim, de obicei, progresează treptat hyposphresia și hyperospheresia apare în timpul postului, greață, și obezitate. Unele domenii profesionale, cum ar fi parfumuri sau de gătit, necesită un sentiment foarte acut de miros, care este de obicei congenitale și dobândite prin formare.

tulburări cantitative ale mirosului.

Tulburări congenitale. Sindromul Kallmann este o combinație de hipogonadism și anosmie, din care cauza este hipoplazia receptorilor olfactivi. Boala este moștenită într-un tip de recesivă.

procesele inflamatorii. De obicei, pierderea cea mai frecventă a prchinoy miros sunt modificări locale în cavitatea nazală, în particular o rinită banal, prin blocarea căilor nazale cauzează o hyposphresia tranzitorie sau anosmie. Alte tipuri de rinită adesea însoțită de ocluzia tranzitorie a pasajelor nazale și hyposphresia. În rinita alergică, exacerbare sezonieră are loc o pierdere temporară a mirosului. Dacă acest lucru se produce polipi alergice, care apar, de obicei, pe ambele părți, pierderea mirosului poate fi un termen lung, care este, de asemenea, observată în rinita vasomotorie, cauzată de utilizarea prelungită a picături vasoconstrictor locale. În rinita atrofică și sindromul Sjogren, mucoasa nazală și epiteliul olfactiv nu este, practic, funcționează, astfel încât pacienții nu știu despre prezența acestor cruste formate urât mirositoare în cavitatea nazală. În cazul în care boala gripei, unele zone ale epiteliului olfactiv sunt distruse, iar apoi regenerat, astfel încât pacienții au adesea plângeri hyposphresia. Henkin și colab. descrise cazuri hyposphresia ireversibil după ce a suferit de gripă.

leziuni. Neuroepiteliu organului olfactiv pot fi distruse de multe substanțe chimice hyposphresia adesea găsite în dependenții, cocaină mirosire și lucrătorii care intră în contact cu riscuri profesionale, cum ar fi produse petroliere, metale grele și formaldehidă.

După leziuni cerebrale traumatice se produce adesea daune mecanice ale nervului olfactiv. Aproximativ 40% dintre pacienții care au suferit traume frontală și regiunea occipitală și în 4% dintre pacienți cu fracturi ale oaselor faciale este marcat anosmie posttraumatic. În aceste cazuri, fibrele olfactivi blânde sunt rupte la punctul de penetrare prin placa de rețea la traumatism sau a feței bruscă prejudiciu contuzie în regiunea occipitală.

afectarea locală nas adesea însoțită de anosmie tranzitorie, după dispariția mirosului edem local de restaurat. operație de rutină pe cavitatea nazală și sunt rareori însoțite anosmie hyposphresia.

tumorile. Tumorile cavității nazale și a sinusurilor paranazale provoca blocarea treptata a pasajelor nazale si pierderea mirosului, și unele tumori rare ale cavității nazale, câmpul emanate de receptorii olfactivi, de exemplu, esthesioneuroblastoma poate provoca tulburări ale olfacție fără blocarea pasajelor nazale.

Tumorile intracraniene pot comprima sau invada tractul olfactiv. osteom Medial, meningiom Fisura olfactiv și regiunea în formă de pană, chiasma optic zona tumorii si lobul frontal al creierului poate provoca scăderea mirosului datorită comprimării bulbilor olfactivi.

alte motive. Poluarea aerului la locul de muncă, de exemplu, vapori de sulf, sau fumul de țigară poate cauza umflarea mucoasei nazale și hyposphresia secundar. Anumite medicamente folosite pentru a trata boli ale altor organe, în special, antihipertensivele, poate provoca răspuns vasomotor în cavitatea nazală. Aceste reacții sunt reversibile și dispariția lor după întreruperea confirma de obicei diagnosticul. Multe boli sistemice însoțite de tulburări ale mirosului. În cazul în care boala si mukovrgstsidoze netratate Addison hyperospheresia este relativ rara si este o constatare aleatoare. Hyposphresia mult mai frecvente și este adesea observată în tulburările hormonale, cum ar fi hipogonadism, hipotiroidism și diabetul, după hipofizectomie, insuficiență renală, și beriberi.

tulburări calitative ale mirosului. Cacosmia - frecvente sinuzita simptom, inflamația vestibulului nazal, tumori ale sinusurilor paranazale, granulomul mijloc, rinita infecțioasă. Medicamente, cum ar fi tetraciclină, cloramfenicol și penicilamina poate provoca parosmiya, prin urmare, examinarea pacientului cu deteriorarea simțului mirosului, ar trebui să întrebați mereu el despre orice medicamente pe care le ia.

Patologia structurilor profunde ale creierului pot fi asociate cu simptome olfactive. Convulsiile lobului temporal epilepsiei poate fi precedat de aura olfactiva a unei hyposphresia plăcute sau neplăcute sau parosmiya. Atunci când comoție cerebrală sau contuzii mirosului pot fi încălcate, mecanismul acestui proces este neclar. Numeroase boli nu sunt legate cu cavitatea nazală și a craniului poate provoca, de asemenea, tulburări ale olfactive, acestea sunt listate în tabel. Din păcate, chiar și după o examinare foarte atentă a motivelor pentru un sentiment de tulburări de miros rămân neclare.

Cauzele tulburărilor olfactiv nu sunt legate de boli ale cavității nazale și a proceselor intracraniene organice

anomalii ale gustului, denumit disgeuzie, împărțit în ageuzie, gipogevziyu, disociate gipogevziyu, paragevziyu și fantagevziyu. ageuzie - pierderea uneia dintre senzațiile de gust. disgeuzie - slăbirea gustului. Slăbirea doar unul dintre senzațiile gustative de bază sunt numite gipogevziey disociată. Paragevziey numita percepție eronată a gustării locul altuia. Fantagevziya - prezența patologice de obicei metalic, aromă, în gură, care este de multe ori un efect secundar al medicamentelor.

Apariția unei anomalii a gustului uman este influențată de mai mulți factori locali orale. Luminozitatea senzație de gust este redusă datorită atrofierii papilele gustative în timpul îmbătrânirii, acest proces accelerat de fumat excesiv, luând iritanti sau leziuni. Orice proces patologic care afectează organele cavității orale care violeaza secretia de saliva sau gustului daunatoare receptorilor cauze ale gustului. Adesea cauza violării senzații gustative sunt boli genetice, hormonale si metabolice. Malnutriția și abuzul de droguri, sau de droguri este adesea însoțită de tulburări ale gustului.
Gros limbii, acoperit este de multe ori cauza GI-pogevzii. Motivul poate fi acoperit limba respirație, prin gura, gastrită, deshidratare. La persoanele în vârstă suprafața limbii se ingroasa din cauza unei salivație scădere.

Zona receptorilor gust pot fi blocate în sindromul limbii „păros“ sau înlocuirea noilor proteza maxilarului superior. tulburări trecătoare ale senzații apar în herpes plat, sturzul, infectarea amigdalelor si faringelui.

Glosita însoțită adesea tulburări ale gustului. De exemplu, o limbă roșie netedă cu papilele gustative netede observate in anemie deficit de fier si sindromul Plummer - Vinson. Glosită cu pelagra, și limba roșie cărnoasă în avitaminoza A, de asemenea, cauze de tulburări ale gustului. Același lucru se întâmplă cu tratamentul cu antibiotice pe termen lung cu suprainfecție fungice, precum limba pentru arsuri de la lichide fierbinți. Când radiațiile ionizante orale uscăciune a mucoasei ia naștere datorită deteriorării glandelor salivare și retseptorov- aromatizant după radioterapie salivația și gustării recuperate foarte încet și adesea incomplet.

intervenție chirurgicală sau înfrângerea VII și IX nervi cranieni cai aferente pot deteriora gustul. De exemplu, un prejudiciu in timpul timpanică chirurgie chorda produce un gust metalic în gură, care dispare treptat.
Pacientii cu sindromul Ramsay Junta (herpes olicus) sau paralizie Bell se pot plânge de senzații de reducere a gustului. Neuromiei acustic poate fi inițial însoțită de o pierdere de senzații gustative pe latura corespunzătoare, și pierderea auzului și paralizia facială se dezvolta mai tarziu. Intr-un studiu de pacienti cu studiu de paralizie de nerv facial de gust oferă informații esențiale: în primul rând, pe deteriorarea topografiei (reducerea simțului gustului se observă în leziunile de acea parte a trunchiului nervoase, care include chorda timpanică) - în al doilea rând, privind etiologia (dacă 48 de ore înainte de dezvoltarea de paralizie a nervului facial se produce un gust metalic în gură, pierderea cauzată de o infecție virală) - în al treilea rând, prognosticul bolii (recuperarea pragurilor de gust sugerează că, în curând rebelii yatsya și funcțiile motorii).

În disavtonomii familială (sindrom Riley-Day) ageuzie motiv este lipsa de papilele gustative și papile fungiforme, banked. boli metabolice și endocrinopathy adesea însoțite de tulburări ale gustului. Pacienții cu hipotiroidism arată o scădere a severității gustului, și la pacienții cu hipertiroidism a fost o ușoară înrăutățire a oschuscheniy- gustului după tratament adecvat, aceste simptome regresează. Pacienții cu diabet zaharat pot prezenta o scădere în toate cele patru senzații gustative de bază, care ar fi asociate cu dezvoltarea de neuropatie periferică și este mai pronunțată în cazurile de diabet zaharat decompensat, cu complicatii degenerative concomitente. Atunci cand insuficienta suprarenala (boala Addison) a observat o înrăutățire semnificativă a gustului, care normalizat după începerea terapiei de substituție hormonală. De obicei, claritatea gustului este direct proporțională cu nivelul de hormoni sexuali feminini, cu toate acestea testosteronprodutsiruyuschie virilizare tumori suprarenale produce hipertrofia papilelor gustative și gust de agravare.

Multe medicamente pot produce anomalii la gust, datorită mecanismelor necunoscute. Poate că există atât un efect direct asupra papilele gustative, precum și efecte indirecte asupra centrilor corticali gust senzație. Un efect frecvent terapia nobochnym de droguri este fantagevziya un gust metalic în gură și sensibilitate redusă la dulce. Utilizarea frecventă poate cauza progresia gipogevzii disociat până ageuzie. Printre medicamentele care pot cauza schimbarea gustului, - antibiotice (cefamandol (cefamandol), tetraciclină, etambutol), agenți antifungici, medicamente de aur, penicilamină, levodopa, de carbonat de litiu și agenți citotoxici.