Testele de diagnostic - dureri pelviene la femei

cercetare de laborator

Tabel. dat tot felul de teste de laborator care pot fi efectuate în diagnosticul cauzelor durerii în zona pelviană. Indiferent de diagnosticul prezumtiv, este important să se determine nivelul hemoglobinei și hematocritului. Ar trebui să fie amintit, totuși, că, uneori, atunci când sângerare intra-abdominale se observă niveluri normale ale hemoglobinei și hematocritului, dacă hemodiluția nu a avut timp să apară. Dacă suspectați o sângerare ascunsă ar trebui să facă teste repetate de sânge.

Video: Diagnosticul de dureri de spate, sacrum, coccis. Partea de jos a spatelui.

Leucocitoza poate fi o consecință a infecției, în special în cazul leucocitelor schimbare observate. De multe ori, cu toate acestea, o leucocitoză semnificativă observată în cazul bolilor neinfecțioase care implică reacții severe de stres, cum ar fi, de exemplu, prin torsiune chisturi ovariene. Astfel, numărarea numărului de celule albe din sânge poate fi utilă pentru detectarea procesului acut, dar nu ajută întotdeauna la clarificarea diagnosticului.

Acoperirea mucusului cervical frotiu Gram durează 3 minute și ajută la identificarea intracelulară diplococci gram-negativ în 60% din cazurile de etiologie gonococicå bolilor inflamatorii ale bazinului (TVZ). În cazul unui rezultat pozitiv al acestei metode simple oferă o parte substanțială a diagnosticului diferențial al TVZ și ajută exclude apendicita si alte cauze ale durerii pelvine acute. Pentru a realiza acest studiu de col uterin curățate cu un tampon de tifon curat. Canalul endocervical este administrat q-tip la capătul și rotită cu 360 °. Apoi bățul de diapozitive laminate din sticlă net, care este apoi uscat și colorate Gram de o manieră convențională. În cazul în care examinarea microscopică a acumulărilor vizibile de leucocite cu diplococci intracelulară gram-negativ - rezultat pozitiv.

Toate femeile cu o durere ascuțită în zona pelviană pentru a face un test de sarcină. Aceste eșantioane sunt de obicei foarte sensibile cu sarcina intrauterină, dar mai puțin sensibilă, cu sarcină extrauterină. În cazul unei sarcini ectopice în 50% din probe pentru prezența sarcinii da rezultate fals negative, și ei pot da rezultate fals pozitive în prezența proteinelor în urină. Prin radioimunotestare a subunității beta a horiogonadotropina umane (hCG) în plasmă de înaltă sensibilitate, cu o sarcină ectopică și poate oferi rezultate pozitive în prima lună de sarcină.

Acesta ar trebui să facă, de asemenea, un test de urină. Pentru o primă analiză de urină midstream luate după curățarea. Dar de atunci urina poate obține secreții vaginale sau sânge, în caz de analiză nefavorabil trebuie repetată cu ajutorul unui cateter de urină. Atunci când este necesar piurie urocultura si susceptibilitatea la antibiotice.

O altă analiză, necesară pentru toți pacienții plangandu-se de dureri pelviene, mucusul cervical este semănată pe o cultură de Neisseria gonorrhoeae. Este cunoscut faptul că în condiții ideale proba cu semănarea mucus cervical in cazuri de gonoree pozitive la 80% dintre pacienți. Trebuie avut grijă ca frotiu a fost luată de toate regulile. Canalul endocervical este introdus baton cu vată la sfârșitul și 30 se rotește încet cu 360 °. Apoi, amplasat la temperatura camerei, în mediu special creat pentru cultura gonoree (Thayer-Martin sau Martin-Lewis).

Testele non-specifice, cum ar fi viteza de sedimentare a hematiilor și determinarea proteinei C reactive, s-au dovedit utile în monitorizarea evoluției infecțiilor pelviene cronice, dar de obicei ele sunt complet inutile în diagnosticul diferențial. În cazurile în care etiologia durerii este neclară, poate fi recomandabil să se facă o serie de alte sonde, mai specifice, cum ar fi o grosime de sânge pentru preparatele frotiu stabilirea de celule secera sau eșantion pe porfirie.

tehnici imagistice

Una dintre cele mai importante realizări în ginecologie pentru ultima oară, ar trebui să recunoaștem introducerea pe scară largă a ecografiei. Această tehnică de cercetare perfectat într-o asemenea măsură încât această procedură a fost cel mai frecvent în evaluarea durerii pelvine. Scanările moderne cu ultrasunete permite medicului pentru a vedea foliculilor ovarieni cu un diametru de 1-2 cm. Aceasta procedura non-invaziva ajută pentru a diferenția formarea tridimensională chisturi fanere, sarcina ectopica de intrauterină precum fibrom uterin, tumori ale ovarelor. Practica a demonstrat, de asemenea, că, în plus față de lipsa relativă a rentabilității și a pericolelor radiațiilor, cu ultrasunete este superioară CT în termeni de diagnosticare a leziunilor care ocupă spațiu în bazin.

Când suspectate de anumite boli, cum ar fi blocaj intestinal, perforarea uterului, pietre ureter sau diverticulita, pot fi afișate alte proceduri radiologice care implică cavitatea abdominală imagine panoramică, pyelography intravenoasă și irrigoscopy.

Video: Miracle Point, care va scuti de durere în fese, picioare și talie