Classical dengue - Dengue Fever

Video: Ce este dengue și cum să te avertizez? | Indonezia, Bali [720p]

Video: febra Dengue

Clinica.

Perioada de incubație este de 4-7 zile, dar poate crește până la 10-12 zile.
Boala începe, în cele mai multe cazuri acute, fără prodrom cu frisoane și o creștere bruscă a temperaturii corpului la 39-40 ° C. Pacienții se plâng de o durere de cap severe, dureri în orbitele, dureri abdominale, dureri musculare (mai ales în mușchii spatelui), în creștere cu mișcarea și palparea, dureri la nivelul oaselor și articulațiilor. Acesta este intensitatea durerii la nivelul articulațiilor și oaselor a fost motivul pentru care folosesc de multe ori numele bolii - „febra kostolomnaya“ Apetit dispare, pacienții dorm prost, uneori sunt rinofaringită tranzitorii, kashel- unele au greață, vărsături, posibil delir.
Caracterizat prin apariția pacientului: hyperemic (uneori puternic) și fața sub formă de pastă, injectat sclerotica, cu ochii strălucind. La examenul clinic a relevat o roșeață strălucitoare a pielii. Articulatii (mici și mari) sunt dureroase la palpare, și, ocazional, apar umflarea și înroșirea lor. dureri articulare determină pacientul cât mai mult posibil pentru a limita mișcarea, prin urmare - un mers caracteristic, inflexibilă spate, nemișcate genunchii cap nerazgibayuschimisya ( „Modistul mers“ „mers dandy“).
Caracterizat prin apariția de limfadenopatie generalizată, dar nodul limfatic palparea nedureros.

Poate fi margine palpabil al ficatului, icter, dar chiar și mici, este foarte rar.
Rata pulsului corespunde în mod tipic la temperatura, dar este etiologii, în cazuri mai severe apar tahicardie, aritmia. tensiunii arteriale este moderat redusa.
Febra poate persista 1-5 zile, iar apoi, cel mai critic, revine la normal.
Erupția cutanată apare de obicei pe 2-3-a zi de boală împotriva febrei sau în timpul apyrexia, este localizată în principal în pielea suprafețelor trunchiului și extensoare, dar se pot aplica ulterior la fata, suprafata flexie de caractere konechnostey- diferite cicatrici - morbiliform, maculopapulare, scurgere. Uneori, o erupție însoțită de mâncărime. Pe palmele și tălpile erupții cutanate, de obicei, nu se întâmplă. Destul de repede erupții cutanate începe să se estompeze, iar după 2-4 zile dispar complet, iar dacă era abundent, poate lăsa o pigmentare ușoară și defurfuration mici. În aceeași perioadă, în mucoasa congestionată a palatului moale dezvăluie adesea enantem, unii pacienți - chiar și sub formă de vezicule. Majoritatea pacienților după termen scurt (1-3 zile) perioada afebrilå urmat de un al doilea val de febră, durata este de obicei, nu mai mult de 1-3 zile. Acest lucru dă naștere la aceleași semne clinice ca fundal pe primul val. Durata totală a perioadei febrile este de 2-10 zile (Fig. 2).
În ciuda ușurinței relative a debitului, perioada de recuperare este întârziată: în câteva săptămâni sau chiar luni, pacientul se plânge de slăbiciune, scăderea performanței, durere la nivelul articulațiilor.
febra dengue Clasic poate avea loc într-o formă atipică. Durata bolii nu este mai mult de 2-3 zile, principalele simptome, care a apărut în prima zi (febră, mialgii, dureri de cap), exprimate moderat și dispar rapid, precum și erupții cutanate subțire, al căror echivalent poate fi difuzați numai roșeață. Aceste forme sunt de obicei diagnosticate numai in zonele endemice, în cazul în care medicii nu va uita despre dengue.

Fig. 1
febra dengue clasic, pentru gravitate medie

Uneori clasic dengue hemoragie individuale, dar nu există semne de trombocitopenie și hemoconcentra pot apărea. Astfel de stări de experți care sugerează considerate ca fiind „dengue cu sindromul hemoragic“ (a nu se confunda cu febra dengue hemoragică!).