Dizenterie - infecții intestinale acute la copii

Perioada de incubare variază de la 1 la 7 zile, și (mai des - 2-3 zile). In dizenterie clinic a fost izolat toxicitate generală sindrom, care se manifestă prin febră severitate variabilă, vărsături, disfuncții ale sistemului nervos cardiovascular si central (SNC) și colită sindromul (crampe dureri abdominale, crampe si dureri ale sigmoid colon, tenesme, scaune moi prezența impurităților în patologic fecale - mucus și sânge). Natura și severitatea manifestărilor clinice ale bolii determinate de tipul de agent și infekta doza. Shigella Grigoreza Shiga-defini dizenterie severă și Shigella sonnei - plămâni. La un băț masiv dysenteric infecție alimentară Zonne dezvolta forme severe de boală în funcție de tipul de otrăvire. Conform clasificării AA Koltypin (1938), dizenterie este împărțit în:

1. Formele tipice: cu o predominanță a yavleniy- toxic cu o predominanță de forme mixte protsessa- inflamatorii locale.
2. Forme atipici: șterse (kolitnaya) - diareice și hypertoxic.
Prin formă distinsă gravitate: lumina (șters sau latentă asimptomatică), moderată și severă. În timpul dizenterie pot fi: ascuțite (până la 1 lună.), Prelungit (1-3 luni.) Și cronice (mai mult de 3 luni.).

formă ușoară dizenterie caracterizat printr-o creștere a temperaturii corpului până la 37,5 ° C, singură vărsături, dureri abdominale nesemnificative. Scaun de 4-6 ori pe zi. Cal lichid sau sub formă de pastă, cu mucus si pi verde numai la pacienți selectați - venele sanguine. colon sigmoid palpate sigilate.

formă moderată dizenterie începe să crească la temperatura corpului la 38-39 ° C, vărsături, durere abdominală cu crampe, înainte de scaun. Scaun de 10-15 ori pe zi. lichid cal, apleca, cu un dram de vene mâzgă, verde și sânge tulburi. Unii pacienți pot tenesmus. Colonul sigmoid strâns, spastic. Pulsul accelerat. tensiunii arteriale (BP) este oarecum redus.

formă severă dizenterie are un debut rapid. Temperatura corpului crește brusc la 39,5-40 ° C apar frisoane, vărsături frecvente și dureri abdominale severe. evoluție rapidă intoxicație severă, a afectat sistemul nervos central - slăbiciune, agitație, fibrilare crisparea mușchilor individuali. convulsii posibil, pierderea conștienței, meningeale funcției sindromice afectare cardiovasculară: paloare, cianoză, extremități reci, puls frecvent, umplere slabă reducere a tensiunii arteriale. Scaun frecvent, de până la 20 de ori pe zi. Fecalele lichide, slaba, cu mucus, puroi și sânge. Crampe dureri abdominale, tenesme, strans de colon sigmoid, spastic, acut dureros. forma severa a dizenterie poate fi cu o predominanță de toxicitate sistemică sau sindrom local.

formă uzată dizenterie intoxicație apare fără disfuncție ușoară intestinului ISO. Scaun de 3-4 ori pe zi, fecale sub formă de pastă sau lichid, cu un pic de mucus. Diagnosticul este confirmat prin bacteriologic.
Asimptomatică formă (latentă) dizenteriei nu se manifestă clinic. Izolarea Shigella și creșterea dinamicii protivodizenteriynoe titrul anticorpului indică prezența unui proces infecțios.

O dizenterie cronică poate fi în formă nepreryvnotekuschey, recurente și asimptomatice. În prezent, proporția de dizenterie cronică este de 1-2% din toate formele de dizenterie.

La sugari dizenterie are un număr de caracteristici clinice:
1. Fenomenele de intoxicatie prevalează asupra colită sindromom-
2. dezvolta adesea toksikoz- intestinale
3. există o tendință la un curs prelungit, cronică a bolii și dezvoltarea complicațiilor.