Aspergiloză pulmonară

Video: ciuperca periculoase Aspergillus (Aspergillus) cauzează boala aspergiloză

Numeroase tulpini de Aspergillus sunt potențial patogene pentru om. Gama de modificări în plămâni depinde în mare măsură de tipul de contact și starea organismului gazdă. reacție alergică mai frecvente cu bronhospasm. În cele mai multe cazuri, aspergiloza bronhopulmonară alergică la copiii cu boli pulmonare cronice. La unii pacienți, răspunsul imunologic, determina dezvoltarea sa, a fost determinată genetic. Aspergilom apar de obicei în bronhii sau cavitatea tuberculoza înveterat. acestea sunt, de obicei asimptomatice. Cu toate acestea, există rapoarte de caz de infiltrare de Aspergillus în organe parenchimatoase de copii sănătoși, dar aspergiloza invazivă se dezvoltă de obicei la pacienții tratați cu medicamente imunosupresoare.
manifestări clinice. aspergiloza alergică poate fi gândit copiilor cronic bolnavi sau persoane cu răspunsuri imune reduse, în care există tuse relativ acută, respirație șuierătoare, și febra. Tusea poate fi spută, uneori tuburi maro cu conținut, care sunt detectate prin examen microscopic filamentelor miceliene. specii de Aspergillus pot fi preparate prin însămânțare spută.
Mulți pacienți sunt determinate prin precipitare bandă multiplă cu difuzia serului împotriva antigenului de Aspergillus. Reacția imediată a testelor cutanate, în multe cazuri, de mare pozitive, iar după ce le puteți observa, de obicei, reacția III (Arthus) hipersensibilitate de tip. Pe piept cu raze X tranzitorii vizibile, infiltrate uneori extinse. Aproape toți pacienții detectate în eozinofilia sângele periferic. Nivelul ridicat de IgE serice sunt detectate de IgE specifici-anticorpi Aspergillus. Ele sunt adesea semănate în descărcarea tractului respirator cu boli pulmonare cronice la persoanele care nu au simptome de aspergiloza alergică. Identificarea acestora în astfel de cazuri, precum și absența datelor serologice privind hipersensibilitatea nu sunt o indicație pentru tratamentul pacientului.
tratament Acesta ar trebui să vizeze eliminarea agentului patogen din organism. Din păcate, nu este clar ce metodă este de preferat. Poate fi eficient amfoterptsina administrarea intravenoasă la o doză 0.25-1.0 mg / kg pe zi, sau 5-fluorocitozina, la o doză de 50- 150 mg / kg pe zi. Unii experți a recomandat utilizarea amfotericina B sub forma unui aerosol sau instilarea directă în trahee, dar o doză adecvată nu a fost stabilită. În unele cazuri, poate fi necesar să se utilizeze sub formă de aerosoli sau medicamente sistemice care îmbunătățesc bronhice, corticosteroizi incendiu. tratament sodiu cromolin este ineficient.

Video: aer curat, lumina Cum pentru a curăța plămânii Olga Butakova

In aspergilom pot fi agenți antifungici specifici eficace. Cu toate acestea, metoda de alegere este considerată a fi excizia chirurgicala a leziunii cu instilarea locala a amfotericinei. Indiferent de prognosticul tratamentului este asociat în principal cu boli cronice care stau la baza. Aspergiloza invazivă poate fi atât de trecătoare ca agenți antifungici au nici un efect. Pacientii sunt de obicei tratate cu amfotericină B în combinație cu 5-fluorocitozină timp de 2-3 săptămâni.