Variantele clinico-patogenice de pancreatită cronică - pancreatita cronică

Video: clisma + prostatita

Interstitiala-edematoase (subacute) pancreatită cronică

Aceasta apare la aproximativ o treime din pacienți. Istoria bolii este relativ scurt. Exacerbari sunt rare, iar în manifestările clinice care se apropie de pancreatita acuta. Sunt dureri intense la nivelul abdomenului superior, de obicei marcate de greață și, uneori, - vărsături. Majoritatea pacienților determinat de durere în proiecția pancreasului. Pe severitatea pancreatitei cronice întruchipare demonstrează frecvență ridicată a complicațiilor (30-40%).
In timpul remisie, pacienții nu sunt plângeri.

Parenchimatos (recurent) pancreatită cronică

Aceasta apare la aproximativ o treime din pacienți. Caracterizat printr-o lungă istorie a bolii, de obicei, mai mult de 5 ani. Exacerbari sunt frecvente - uneori de mai multe ori pe an. Frecvența acestora nu este de obicei asociată cu modificări majore în conducte pancreatice, precum și cu excese alcoolice repetiție și de eroare de alimente (fin-provocatoare trecerea de calculi biliari). Manifestările clinice mai puțin strălucitoare decât în ​​pancreatita cronică interstițială. Această variantă clinică este relativ rară (10-12%) conduce la dezvoltarea de complicații.

Video: DENAS-Opthalmo în practica pediatrică. Expert DENAS recomandă.

Fibro-sclerotice (indurativnyy) varianta de pancreatită cronică

Aceasta apare la aproximativ 15-20% dintre pacienți. Istoria bolii este foarte lung, de multe ori de zeci de ani. Majoritatea pacienților durere este exprimat moderat, dar aproape toate prezintă semne de insuficiență exocrină, și exacerbărilor - creșterea nestatornic în activitatea amilazei în ser și urină aceasta din urmă nu corespunde severității manifestărilor clinice. Manifestările clinice sunt exprimate în mod constant - în cursul bolii este dificil să se facă distincția între perioadele de exacerbare și remisiune. complicații de multe ori se dezvolta.

Hiperplazice (psevdoopuholevy) varianta de pancreatită cronică

Istoria bolii suficient de lung - de obicei, mai mult de 10 de ani. Durerile sunt pronuntate, localizate la nivelul abdomenului superior. Uneori au identificat simptome de insuficiență exocrină. La palparea capului pancreatic, în majoritatea pacienților au dureri moderate, iar în unele cazuri este posibilă palparea cap gros mărită a pancreasului. Adesea există icter care apare datorită comprimării crescută a tractului biliar și a garniturii capului pancreasului. Conform cu ultrasunete și CT expune glanda cresterea capului (cu diferite porțiuni ehoplotnosti) determină adesea conducta de extensie și schimbările în țesutul parapancreatic.

A se vedea, de asemenea, .: Clasificarea pancreatitei cronice, Terapia nutrițională pentru pancreatita acută.