Itrazol

Itrazol - triazola- agent antifungic derivat pentru uz sistemic cu spectru larg.

formă de eliberare și compoziție

Itrazol produs sub formă de capsule cu o greutate de 560 mg (6 sau 7 buc. In conturul upakovkah- celular 6 sau 14 buc. În băncile polimerice).

Ingredient activ - itraconazol, 1 capsulă conține - 100 mg.

Componente auxiliare: poloxamer 188, poloxamer 188 micronizat, hipromeloză și pelete de zahar constând din amidon de porumb și zaharoză.

Capsula: gelatină și dioxid de titan.

indicaţii

• micozelor sistemice: sporotricoză, histoplasmoza, paracoccidioidomicoza, criptococoza (inclusiv meningita criptococică), candidoza sistemică și aspergiloza, blastomicoza și alte infecții fungice, inclusiv tropicale;
• Keratita fungica;
• pecingine;
• Chromophytosis;
• Onicomicoze cauzate de mucegaiuri, drojdii, dermatofiți;
• Candidoza pielii sau leziuni mucoase (inclusiv candidozei vulvovaginale).

Contraindicații

contraindicații stricte Itrazola:

Video: Tratamentul unghiilor ciuperca. consultanță de specialitate.

• sarcinii;
• alăptarea;
• Copiii sub 3 ani;
• Administrarea medicamentelor metabolizate izoenzimei CYP3A4 (astemizol, terfenadină, mizolastină, chinidina, dofetilid, pimozidă, cisapridă, simvastatin, triazolam, lovastatina, midazolam);
• Hipersensibilitate la medicament.

Sub o supraveghere specială în timpul tratamentului trebuie sa fie pacientii Itrazolom cu boli hepatice, insuficiență cardiacă severă, hipersensibilitate la alți azoli.

Copiii sub 3 ani de droguri administrate în caz de necesitate extremă și cu condiția ca beneficiile așteptate depășesc riscurile potențiale.

Doze si mod de administrare

Capsulele luate oral după ingerarea înghițind întregi și cu apă.

Doza și durata tratamentului depinde de indicația:

• Candidoza Vulvovaginal: 2 capace. De 2 ori pe zi, timp de 1 zi sau 2 capsule. 1 dată pe zi, timp de 3 zile;
• Pitiriazis versicolor: 2 capace. 1 dată pe zi, durata cursului - 7 zile;
• Keratita fungica: 2 capace. 1 ori pe zi, timp de 21 de zile. În funcție de dinamica pozitivă modul în care a tabloului clinic total al bolii, durata tratamentului poate fi ajustată;
• Pecingine pielea netedă: 2 capace. 1 ori pe zi, timp de 7 zile sau 1 capace. timp de 15 zile;
• candidoza mucoasei cavității bucale: 1 caps. timp de 15 zile;
• Înfrângerea vysokokeratinizirovannyh zone ale pielii (inclusiv mâinilor și picioarelor): 2 capace. De 2 ori pe zi, curs de 7 zile sau 1 capace. zi curs de 30 de zile.

Tratamentul onicomicozei se efectuează cursuri de puls terapie, un astfel de curs presupune un aport zilnic de 2 capsule de 2 ori pe zi timp de 1 săptămână. În cazul plăcilor de unghii de invalidare numai la mâinile arătate organizarea a două cursuri de puls terapie cu intervale de 3 săptămâni. In leziunile opresc unghii, inclusiv plăcile de unghii învinge simultan perii puls terapie 3 desemnat cu intervale de 3 săptămâni. În unele cazuri, medicul poate prescrie un regim continuu de terapie onicomicozei - 2 capace. 1 dată pe zi, timp de 3 luni.

Doza și durata terapiei în micoza sistemică:

• Candidoza: 1-2 capace. 1 dată pe zi, durata de admitere - de la 3 săptămâni la 7 luni. În cazul bolii diseminate sau invazive poate creste doza la 2 capsule. De 2 ori pe zi;
• Aspergiloză: 2 capace. 1 ori pe zi, timp de 2-5 luni. În cazul bolii diseminate sau invazive poate creste doza la 2 capsule. De 2 ori pe zi;
• Meningita criptococică: 2 capace. De 2 ori pe zi Tratamentul poate dura de la 2 luni la 1 an;
• Kriptokkokoz: 1 capace. 1 dată pe zi. În funcție de dinamica terapiei poate dura de la 2 până la 12 luni. Doza de întreținere - 1 capsulă. 1 ori pe zi;
• Sporotricoza: 1 capace. o zi timp de 3 luni;
• Paracoccidioidomicoza: 1 capace. pe zi, timp de 6 luni;
• Chromomycosis: 1-2 capace. pe zi, durata de admitere - 6 luni;
• Histoplasmoza: 2 capace. 1 ora / zi la 2 capsule. De 2 ori / zi, curs - 8 luni;
• Blastomicoze: 1 capace. 1 ora / zi la 2 capsule. De 2 ori / zi, timp de 6 luni.

efecte secundare

Reacții adverse posibile Itrazola:

• Aparat digestiv: dureri abdominale și constipație, dispepsie, greață, icter colestatic, elevație reversibilă a enzimelor hepatice, hepatită anoreksiya- rar - toxicitate hepatică severă (cazuri cunoscute de insuficiență hepatică acută cu evoluție letală);
• Sistemul nervos central și periferic: amețeli, oboseală, dureri de cap, neuropatie periferică;
• Reacții alergice: erupții cutanate și / sau prurit, urticarie, angioedem, sindrom Stevens-Johnson;
• Altele: alopecie, edem, hipokaliemie, tulburari ale ciclului menstrual, hypercreatininemia, colorarea urinei într-o culoare închisă, edem pulmonar, insuficiență cardiacă congestivă.

Nu există cazuri de supradozaj Itrazola Nu există rapoarte oficiale. Atunci când primește prea mare doză măsuri standard recomandate pentru curățarea tractului gastrointestinal - lavaj gastric, sorbente medicamentului (carbon de exemplu activat). antidot specific Itraconazol nu există. Hemodializa este ineficientă. Tratamentul suplimentar este simptomatic.

Măsuri de precauție

Biodisponibilitatea itraconazolului poate fi redusă cu încălcarea imunității, cum ar fi pacienții cu SIDA, pacienți cu neutropenie sau organe transplantate. Acestea ar putea avea nevoie pentru a crește doza de 2 ori.

poate fi necesară ajustarea dozei Itrazola, iar pacienții cu insuficiență renală, datorită unei scăderi a biodisponibilității itraconazol.

În mod regulat monitorizarea funcției hepatice este necesară pentru pacienții cu boli ale organismului, un preparat cu utilizare prelungită (mai mult de 1 lună) în cazul Itrazola combinația cu alți agenți cu efect hepatotoxic. Pacienții trebuie informați asupra necesității de a solicita asistență medicală imediată în cazul în care acestea au simptome apar, pe baza cărora putem presupune dezvoltarea hepatitei, și anume, slăbiciune, greață și / sau vărsături, dureri abdominale, anorexie, urina inchisa la culoare.

Sa constatat că itraconazolul are un efect inotrop negativ. De asemenea, există dovezi că substanța poate duce la insuficienta cardiaca. Din acest motiv, pacienții cu insuficiență cardiacă, inclusiv o istorie de Itrazol poate fi aplicată numai în cazuri excepționale, în care beneficiile anticipate depășesc riscurile.

De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că efectul inotrop negativ poate avea, și blocante ale canalelor de calciu, și în timp ce utilizarea de Itrazolom poate fi amplificat. Dacă este necesar, această combinație necesită o îngrijire specială.

Absorbția itraconazol este rupt la o aciditate scăzută a stomacului, deci luați antiacide nu mai devreme decât după 2 ore după administrarea Itrazola. Din acest motiv, persoanele care au diagnosticat aclorhidriei și pacienții care utilizează inhibitori ai pompei de protoni sau blocanți de histamină H₂-Receptorii, bea Itrazol fi băuturi acide.

In cazul tratamentului neuropatiei trebuie întrerupt imediat.

Efectul negativ al medicamentului asupra ratei reacțiilor psihofizice și capacitatea de a nu a menționat concentrare.

interacțiuni medicamentoase

Nu se recomandă numirea simultană Itrazola cu medicamente care sunt inductori puternici ai enzimelor hepatice - rifampicină, rifabutină și fenitoină, ca acestea reduc în mod semnificativ biodisponibilitatea și, în consecință, eficiența itraconazol. Cercetări privind interacțiunea cu alți inductori enzimelor hepatice (fenobarbital, carbamazepină, izoniazidă) nu au fost efectuate, dar există toate motivele să-și asume rezultate similare.

Video: Femeia merge pe stradă fără un sutien!

nu Itrazol fi folosit simultan cu blocanții canalelor de calciu, inhibitori ai HMG-CoA reductaza, mizolastină, astemizol, cisapridă, terfenadină, triazolam, chinidină, dofetilid, pimozidă, midazolam.

inhibitori potenți ai izoenzimei CYP3A4 (de exemplu, eritromicină, claritromicină, indinavir și ritonavir) crește biodisponibilitatea itraconazolului.

Itraconazol poate inhiba metabolizarea medicamentelor care sunt biotransformat care implică izoenzima CYP3A4, din cauza cărora este posibil prelungirea sau intensificarea acțiunilor lor și efecte secundare.

În numirea următoarelor medicamente în același timp, Itrazolom trebuie să monitorizeze concentrațiile acestora în sânge, au efecte și efecte secundare, în unele cazuri, poate fi necesară pentru a reduce doza lor:

• Unii agenți antineoplazici, incluzând docetaxel, busulfan, trimetrexat și alcaloizi vinca;
• inhibitori ai proteazei HIV, incluzând indinavir, ritonavir și saquinavir;
• anticoagulante orale;
• blocante ale canalelor de calciu clivabilă izoenzima CYP3A4, inclusiv dihidropiridina și verapamil;
• Unele medicamente imunosupresoare: sirolimus, tacrolimus și ciclosporină;
• Alte medicamente: brotizolam, alprazolam, rifabutin, alfentanil, metilprednisolon, buspironă, ebastină, carbamazepina, reboxetina, Digoxin.

Termeni și condiții de depozitare

A se păstra la temperaturi de până la 25 ° C în întuneric, la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate - 2,5 ani.