Simptomele Botkin și exprimarea lor

Simptomele Botkina și afișează începe sindromul dispeptic mai febrilă fără o creștere pronunțată în ficat, dar este de obicei din primele zile de boala cu senzații dureroase pe jumătatea dreaptă a abdomenului lymphostasis datorată, edem, capsulei hepatice tensiune seroasa, învinge parțial tractului biliar cu frecvente dureroase, de preferință, în cadranul din dreapta sus, până când tensiunea din mușchi și răspunsul de apărare.

însoțită Deseori, sindromul prodromal artralgicheskim, diverse alergic reacții, urticarie, mâncărimi, hemoragii, simptome de catar.

Specificul inițial de mai sus și Botkin nu sunt specifice si simptomele lor au loc în același timp, reflectând leziunea combinată a diferitelor sisteme. În unele cazuri, cu toate acestea, unele dintre aceste simptome și sindroame apar în mod izolat, cum ar fi oboseala severă, slăbiciune musculară severă, oboseală datorită deteriorării sistemului nervos, tulburările metabolice.

Video: Simptomele pojar la copii

Uneori, manifestare Botkina simptom si poate fi aparut printre starea de bine pe deplin vizibil scurt (într-o oră sau două) acută durere în stomac, simulând apendicita acuta, calculi biliari.

Trebuie avut în vedere faptul că, uneori, perioada prodromala hepatitei epidemice manifestat simptomele „agravare“ a oricărei boli cronice anterior existente - calculi biliari, colecistita, boala ulcer peptic, angina.

Cel mai adesea sindromul dispeptic (51%) se regăsește printre ecrane boala Boktina, apoi astenic-vegetative (49% din cazuri), apoi artralgichesky sau psevdorevmatichesky (în 27% din cazuri) este febra (25%), în al patrulea rând, atunci durerea ( 9,5%) și cataral (7,2%), sindroame, în al șaptelea - prurit (0,5%).

În cele din urmă, prodromului poate avea loc fara simptome Botkin, latent, iar boala începe ca și în cazul în direct de icter, t. E. Cu perioada de criză, cele mai multe (din experiența unor autori, nu este confirmată de observațiile noastre) pentru hepatita ser.

Revenind la caracteristicile generale Botkina simptome și manifestări, trebuie spus că boala începe adesea cu o creștere a temperaturii la 38-38,5 °, uneori de mai sus, care este păstrat 3 zile (uneori mai mult), - o parte din cazuri, temperatura este gradul normală sau scăzută. apar aproape simultan: slăbiciune generală, iritabilitate, insomnie, dispare fenomenul appetit- poate observa catarală tractului respirator superior (simulând angina, gripa), artralgii, erupții cutanate, mâncărime. Simptomele dispeptice observate frecvent (vărsături, flatulență, constipație, diaree). Câteva zile mai târziu, există durere sub coaste dreapta, epigastrică tensiunea musculara in ficat, splina, înainte de creșterea aparentă în dimensiunea lor, sensibilitatea intestinului gros (de obicei, orb și de colon ascendent).

Manifestari în analizele

Fecale Botkina pentru simptome pot decolora urina devine închisă la culoare, poate fi un pigment biliar, celule roșii din sânge, proteine.

Sângele - numărul normal de celule roșii din sânge este rata normală sau sedimentare lentă, numărul de leucocite ușor redusă, cu o schimbare pronunțată stab, eozinofilie mici, limfocitoză relativă, un monocitoză mic. Ca leucocitoză și accelerată ESR pot să apară în cazul desigur atipice, severe sau complicate ale perioadei prodromal.

Există unele modificări ale performanței de enzime, în special creșterea activității enzimelor aldolaze, GGT și GPT, Sorbitol și lactat dehidrogenazei și multe alte enzime.

crește conținutul de bilirubină cu reacție calitativă directă variază sedimentar (globulin) proba, mai timol, sulemovaya.

În cazurile în care boala începe direct cu simptomele clasice de icter, diagnosticul de hepatită infecțioasă este extrem de simplu, dar, de asemenea, prezența simptomelor șterse Botkin și manifestările lor, de asemenea, este real, mai ales dacă se ia în considerare situația epidemică, când pacienții ies de focalizare, care este deja cel puțin o dată un diagnostic a fost instalat.

Video: Stai tânăr cu VICHY AGE SLOW!