Cangrenă venoasă

Venoase gangrena - versiunea maximă a unui tromboză venoasă profundă acută, diametrul întreg venos al membrelor trombozată (flebotromboz). Sinonime: flegmaziya albastru, dolens coerulea Phlegmasia, flebite psevdoembolichesky.

Video: * gangrena. ulcer trofic.

Datorită încălcarea tuturor fluxului venos se oprește perfuzia capilară, ceea ce duce la perturbarea fluxului arterial, este posibil ca reflexele arteriovenos joaca un rol complementar în încălcarea circulației sângelui. Aceasta boala este adesea disponibil ca o complicatie a trombozei venoase.

Simptomele de gangrena venoasă

• Triad: edem, cianoză, și durere
• edem (staza venoasă), dar o piele rece (reducerea fluxului sanguin arterial)
• stază venoasă, colorarea albastră a pielii, hemoragie intradermice
• necroză până la cangrenă
• șoc hipovolemic (câțiva litri de sânge pot stagna în extremități)

diagnosticare

• Istoricul medical si examenul clinic: prezența unui impuls
• Cu ultrasunete de diagnostic dopplernaya
• Razele X: venografie

Dif. Diagnosticul: embolie arterială și tromboză, în absența edemului membrelor - necroza cumarină.

Tratamentul gangrenei venoase

Operaționale: indicații: cangrena venoasă este o indicație de urgență pentru chirurg chirurgie vasculară.

Video: # Gangrena experiență de succes, care a salvat piciorul de la amputare iPad

• trombectomie venos (metoda de selecție): protecție de la embolii prin V. cava cufundare, Fogarty thrombectomy prin cateter.
• ca raport Ultima Frontier amputare când deja extinse de necroză și o încercare nu a reușit să rakanalizatsii
• Anticoagularea Postoperator (Marcumar) timp de cel puțin 6 luni

Conservator: eșecul tratamentului chirurgical poate fi o incercare de a fibrinolizei.

Video: Ulcerele trofice, insuficiență venoasă și factorul de transfer

perspectivă: Aceasta este o boală gravă, cu o rată de mortalitate ridicată (> 50%).

complicații:

• necroză până la nivelul membrelor cangrenă - amputare
• embolism pulmonar
• sindromul de compartiment, tratament mioglobinoliz-: fasciotomie în timp util este suspectat de sindrom de compartiment
• șoc cu consum coagulopatiei
• sindromul post-trombotic