Reumatism-articulației genunchiului

În perioada timpurie a reumatismului a genunchiului afecteaza in primul rand sinoviala, există o umflare inflamatorie, îngroșarea capacului sinovial. Există efuziune de lichid sinovial în comun. Proliferarea cartilajului sinoviale se referă la cel mai apropiat capacul într-un panus și modificări secundare apar în cartilaj.

Concomitent există o proliferare a țesutului conjunctiv al creierului astfel spații epifiza- țesut de granulație se extinde spre cartilajului articular, distrugând parțial din urmă. Distrugerea osului trabecular are loc în perioada ulterioară a bolii, ceea ce explică decalcifierea, vizibile pe radiografiile.

atrofie osoasă Vizibile a capetelor articulare se dezvoltă destul de devreme. Ulterior se produce îngroșarea sinovial. Ramaneti schimbări ireversibile -hronichesky sinovită. Pe suprafața interioară a cilii membranei sinoviale formate, care sunt emise în comun, în formă într-un fel de caracter. Ulterior apar aderențe fibrotice între capetele articulare și pot fi anchiloza fibros sau osos. În țesuturile moi din modificările comune, de asemenea circumferențiale apar: contracturi flexori, marcate antagoniști atrofie subluxation.

Simptomele de articulație genunchiului reumatic

Boala este cel mai frecvent cu varste cuprinse intre 20-40 ani intre, dar a fost, de asemenea, observate la copii, afectează în principal femeile. debut progresiv, progresiv, dar în 10% din cazuri la adulți este marcată de debut acut. Pentru reumatica genunchi febră moderată creșterea temperaturii în timpul procesului caracteristice cu rezerve exacerbare. Se pare efuziune în comun.

Video: Qigong. Un set de exerciții pentru articulațiile picioarelor

Pentru a recunoaște efuziune mici în articulația genunchiului poate folosi simptom Hadzhistamova: dacă vom face flexia maxima a genunchiului, apoi chiar și cu o efuziune mică în articulația de pe fiecare parte a ligamentului rotulian și propria lui sunt cele două proeminențe, care sunt ușor de identificat prin inspecție și palpare.

Desigur, o condiție prealabilă pentru stabilirea acestui simptom este abilitatea de a maximiza tibiei flexie în articulația genunchiului. Această posibilitate este de obicei disponibil în stadiile inițiale ale bolii. Said simptom anatomic rezonabil.

Cand artrita reumatoida se produce leziuni simetrice articulare, durere, umflare, mobilitate limitată, progresivă a mușchilor atrofiya- asemenea posibila leziune asimetrică a articulațiilor mari. interfalangiene proximale și articulațiilor metacarpofalangiene sunt afectate mai des și mai devreme. Modificări ale articulațiilor mari apar mai târziu. Morbiditatea crește cu mișcare. Contracturi au loc mai devreme. Există o atrofie marcată a extensors. modificări caracteristice în mod particular în piele peste articulația: este rece și, uneori, umed, are modificări atrofice.

În cazul în care cursul în continuare a contracturilor grele reumatism apar, care sunt dificil de remediat. Articulația genunchiului este adesea dezvoltat subluxație. Contractura, în cele mai multe cazuri bilaterale. starea totală a pacientului se deteriorează și se apropie anemie, pierdere în greutate, depresie hematiilor psihiki- rata de sedimentare accelerată.

date cu raze X. În faza timpurie a genunchiului reumatism comun a marcat atrofie resorbției osoase din cauza lent epifizei osos trabecular. spațiu mixt apare extins datorită capsulei puternic efuziune întindere. Ulterior îngustat spațiu comun ca urmare a distrugerii cartilajelor progresive. Părțile laterale ale articulațiilor în locurile de atașare a capsulei sinoviale se observă uneori Uzury osoasă, care este confundat cu un semn de distrugere a tuberculozei. Acest Uzury vizibil în timpul operațiuni. De multe ori vine apare o mică tibială subluxație kosti- anchiloze fibroase, rezultând într-un decalaj este greu de observat. In cazurile avansate de articulare artrita reumatoida cronica se termina semne de scleroză osoasă și modificări proliferative.

artrita reumatoidă cronică este diagnosticată pe baza istoricului medical și simptomelor clinice descrise mai sus. Odată cu înfrângerea uneia dintre comune ar trebui să fie de gândire despre artrita gonorrheal sau tuberculoasă.

Tratamentul bolilor reumatismale a articulației genunchiului

Conduita tratament general și local. Este important să se creeze un pacient prietenos tratament comun și pentru a preveni apariția unor deformări. Aplicați cortizon și ACTH, care facilitează durerea și de a îmbunătăți starea generală, dar nu se oprește procesul de dezvoltare. Deoarece anestezicele administrate ca aspirina, codeina, pyramidon.

Video: Uita-te la ceas - Simptome reumatism articular și tratament - Oase de pe picioare tratamentul umflatura

Scopul principal al tratamentului ortopedic - pentru a salva sau a restabili cel puțin parțial funcția pierdută a îmbinării. In timpul o exacerbare este recomandat odihna in shine- la nivelul membrelor ar trebui să evite orice tentativă de mișcări forțate. În perioada procesului de remisie, dimpotrivă, formarea musculare în asociere cu meropriyatiyami- ortopedice este extrem de important pentru a restabili funcția.

Atenție și eliminarea atentă a contracturilor formează baza de tratament ortopedic al reumatismului articulației genunchiului. Utilizarea de anvelope, atele și orteze permite devreme pentru a pune pacientul pe picioare.

Tratamentul chirurgical este indicat în faza cronică a bolii. După încercarea nereușită de tratament conservator ar trebui să recurgă prompt la Sinovectomia.

Prognoza și consecințele reumatismului articulației genunchiului

Dacă tratamentul nu este inițiat într-o predicție negativ timp. Uneori, o lungă perioadă de timp să rămână contractura persistente la nivelul articulațiilor genunchiului, ceea ce duce la invaliditate.

Video: Articulația genunchiului. Osteoartrita. artrita | Cum de a trata genunchi comune artroza, artrita.