Tratamentul leziunilor uretrale

Pentru a trata în mod adecvat lacrimi uretrale parțiale suficient din nou în cele mai multe cazuri, un transuretrala sau drenaj suprapubiană. Victima este prescris analgezice, antibiotice. Recomanda aloca consumul excesiv de alcool, diuretice, Methyluracilum. Ulterior este necesar de a efectua re urethrogram de 2 săptămâni după un prejudiciu. De obicei, astfel de daune nu este însoțită de dezvoltarea strictura semnificative și traumatisme fenomene reziduale ușor de corecție prin dilatare cu balon sau Urethrotome optic.

Cand ruptura completa uretral a recurs la restaurarea acestuia cu ajutorul materialelor plastice primare ( „sigiliul primar“ al uretrei), urethroplasty intarziata, recuperarea uretral în etapele ulterioare, formarea uretrei să se scurgă.

Video: uretrite. Tratamentul uretrita de remedii populare

Oricare ar fi metoda nu se efectuează tratamentul leziunilor uretrale, după ce este necesar pentru a participa în mod regulat androlog recepție. Androlog specializat în boli ale sistemului urogenital masculin, și mai bine decât alți medici vor fi capabili să găsească drumul lor în cazul unor complicații sau alte probleme din partea tractului urinar și a organelor genitale.

uretră plastic primar - metoda ideala de recuperare a uretrei. Contraindicații la punerea în aplicare a materialelor plastice primare poate fi :. grele, starea instabilă a pacientului, vătămare concomitentă severă, durata de timp de prejudiciu, mai mult de 12 ore, sunt, de asemenea, autorii act de faptul că concasarea uretrei, un capăt semnificativ diastazei al uretrei, prezența uroplania mari care necesită abținerea de la impunerea de primar cusătură.

Dar, în conformitate cu recomandările Asociației Europene de Urologie, de urgenta uretroplastie primar traumatism posterior uretra nu este prezentat din cauza vizualizare slabă și imposibilitatea de a evalua în mod adecvat natura și gravitatea uretrei de la deteriorări cauzate de umflarea și echimoze a țesuturilor înconjurătoare. Complexitatea identificarea structurilor anatomice și puncte de reper împiedică reconstructiva adecvate operațiuni. Mai mult, sa constatat că incidența incontinenta urinara si disfunctie erectila dupa uretroplastie primare mai mare decât după alte tratamente. Disfuncția erectilă apare la 56%, urinar - 21%, strictura - 49% din victime.

In ultimii ani, din ce în ce recurge la uretroplastie intarziata primar. În acest caz, în primele ore după trauma efectuate cystostomy suprapubiană și numai după ce pacientul este stabilizat efectuat un prejudiciu chirurgie uretral. uretroplastie întârziată a fost efectuată în primele 10-14 zile după leziune, Scopul acestui tip de interventie chirurgicala - corectarea efectelor brute ale traumei, și nu împiedică dezvoltarea stricturi. Folosit ca tehnica endoscopica si abordari chirurgicale clasice.

Video: pietre CST Tratamentul rinichi

O metodă populară de tratament prejudiciului uretral - restabilirea uretrei pentru a se scurge. Cu privire la oportunitatea de recuperare a uretrei să se scurgă din cauza următoarele:

• Când restaurați uretra pas de dezvoltare de drenaj a strictura uretral apare la 10% din cazuri, strictura uretral cu un singur drenaj suprapubiană apare la 69% dintre victime.
• de recuperare a uretră de drenaj, pentru a evita beneficii chirurgicale deschise, permite utilizarea de dilatare și a tehnicilor endoscopice.
• performanța tehnică a operațiunilor de reconstrucție în etapele ulterioare în restaurarea preliminară a uretrei pentru a se scurge mult mai ușor.
• Aspectele negative ale restaurării uretrei pentru a drena incidenta crescuta a disfunctie erectila si incontinenta urinara.

Disfuncția erectilă după uretră recuperare și drenaj are loc într-o proporție semnificativă de pacienți cu frecvență Urethroplasty întârziată a disfuncției erectile este de numai 11%. Incontinența urinară au apărut la 20 și 2% dostradavshih. uretră Recuperarea pe rata de drenaj pentru disfuncții erectile crește la 36% (frecvența acestei complicații prin utilizarea cystostomy suprapubiană urmata de chirurgie reconstructivă nu este mai mare de 19%). Când recuperarea uretra pentru a drena incidenta mult mai mica de strictura (53% vs. 97%). Dar un număr de studii a constatat că aceasta este natura prejudiciului, nu este un mod de a trata, determină dezvoltarea disfuncției erectile si incontinenta urinara. În plus, studiile comparative cu operații reconstructive întârziate dificile din cauza numărului mare de tehnici utilizate în recuperarea uretrei să se scurgă.

Video: Tratamentul partea strictura uretral 1

Principalele metode sunt:

• Uretral cateterism depășirea defectului;
• Cateterism folosind echipament endoscopic;
• restabilirea catetere uretrale pe o coliziune sau buzhah;
• expunerea zonei deteriorate prin disecție de drenaj uretra si perineul care deține prin capetele centrale și periferice ale uretrei;
• utilizarea diferitelor metode de întindere pentru revenirea prostatei în poziție normală în scopul comparării și convergența tuturor uretrei.

Video: Tratamentul sport cronice prejudiciu umăr

Tratamentul leziunilor deschise ale uretrei implică zone de audit minuțioase de traume, o comparație a tuturor uretrei, impunerea unei „sutura primară.“ Conditii de rezultate bune - suturi de etanșare, precum și lipsa de tensiune tesut. lacune mici pot fi suturate pur și simplu.

este necesar 10-14 zile pentru a satisface cystourethrography. La detectarea striuri de mediu de contrast este necesară pentru a continua drenaj vezicii urinare transuretrala si repeta cystourethrography din nou o săptămână mai târziu. In absenta dâre agent de contrast de drenaj uretral pot fi eliminate.

În cazul în care uretra de audit prezintă deteriorări semnificative, executarea sudurii primare este impracticabilă.