Efectul asupra electrocardiogramă unor factori fiziologici - Ghid pentru clinica copilarie electrocardiografie

Cuprins
Cardiogenesis, anatomie, fiziologie și inima electrofiziologie copilului
Teoria formării electrocardiograme
Metoda de studii electrocardiografice
răpire electrocardiografice
Electrocardiografie monitorului
Analiza electrocardiograme
Testul de efort
Efectul asupra electrocardiogramă unor factori fiziologici
electrocardiogramă normală în diferite perioade ale copilăriei
copiii prematuri electrocardiograma
copii electrocardiograma normal în primele 2 zile de viață
copii electrocardiograma normale vârsta între 1 lună
electrocardiograma normală de pre-copiii de vârstă preșcolară
Normal copii preșcolari electrocardiogramă
electrocardiograma normală copii de vârstă școlară
electrocardiogramă normală de Frank
Electrocardiograma cu hipertrofie miocardică
Hipertrofia din atriul stâng
Hipertrofiei atriul drept
Hipertrofia ambelor atrii
Hipertrofiei ventriculului stâng
Hipertrofiei ventriculului drept
Combinată hipertrofia miocardică ambelor ventricule
Supraîncărcarea a inimii
suprasarcină ventriculară dreaptă
bloc intraventriculară
Etiologia blocuri intraventriculare
Semnificația clinică a unei blocade complete a ramurii din dreapta a fasciculului His
Blocarea ramura anterioară a mănunchiului atrioventricular stâng
Blocada mănunchiului atrioventricular ramura stânga spate
Blocada ambelor ramuri ale pachetului atrioventricular din stânga
blocarea completă a piciorului stâng înainte și după divizarea în ramuri
blocada incompleta a ambelor ramuri ale pachetului atrioventricular din stânga
Blocada ramurilor din stânga și din dreapta ale ventriculonector ramură anterioară
Trei grinzi blocada bloc de ramură în sistem
aritmii cardiace și de conducere
Violarea ritmului sinusal
bradicardie sinusală
tahicardie sinusală
sindrom de sinus bolnav
fibrilatie atriala
tahicardie atrială paroxistică
Răspunsul la stimularea vagal
Semnificația clinică a tahicardiei atriale
flutter auricular
fibrilatie atriala
Ritmurile de compus atrioventricular
aritmii ventriculare
parasystole ventriculară
tachicardia ventricular
flutter atrial și fibrilația ventriculară
bloc atrioventricular
corelare clinică cu bloc atrioventricular
Electrocardiograma cu ventricular sindroame preexcitație
Sindromul interval scurtat P
Electrocardiograma la o patologie privată
ASD primar
venelor pulmonare anormali
persistența canalului arterial
aortarctia
stenoza aortica
Transpunerea vaselor mari
ventricul unic
atrezie pulmonara cu sept ventricular intact
Tetralogie Fallot
Descărcarea de gestiune a celor două nave principale ale ventriculului drept
Sindromul hipoplazia ventriculului stâng
sindromul bland
sindromul de cord pulmonar
Electrocardiograma în diagnosticul cardita non-reumatice
Un endomiocardică fibroelastosis combinat
boli de inima fetale Late
Achiziționat Cardita non-reumatice
subacută carditis
carditis cronică
boli de inima reumatice
cardiomiopatia idiopatică
Miocardiodistrofia
Modificări ale electrocardiogramei în intoxicații acute la copii
boli endocrinologice
boli ale sângelui
distrofia neurogenă
prolapsul valvei mitrale
pericardită

Pagina 8 din 84

Efectul asupra electrocardiogramă unor factori fiziologici
Nu puteți termina un capitol dedicat analizei electrocardiogramei, fără a da caracteristicile unor modificări ale acestuia legate de influența factorilor fiziologici. Modificări ale electrocardiogramei normale datorate vârstei - Subiectul capitolul următor. Aici ne vom concentra pe factori, cum ar fi respiratia, mancatul, ora din zi, statut diferit al copilului la ECG.
respirație fază. Când diafragma coboară o respirație profundă, ceea ce contribuie la rotirea inimii în sens orar în jurul axei longitudinale, adică. E. Inima este aproape de poziția verticală. Pe măsură ce expiri, inima este rotit în direcția opusă și tinde să ia o poziție orizontală. Pe inhala declanșat reflexul Bainbridge și inima sub influența adrenergic (faza simpatic-tonic) și expirați în timp ce funcția cardiacă controlează diviziunea parasimpatic a sistemului nervos autonom (faza vagotonic). Aceste circumstanțe pot provoca modificări ale electrocardiogramei: directia integral (axa electrică) și vectori de cuplu și modulele lor, aritmie respiratorie.
Fata Oksana Ya, 7 ani. Electrocardiograma (Figura 47.): Și - înregistrată în timpul respirației normale și B - la înălțimea unei inspirare adâncă documentată în mod clar diferența în complexul QRS al dinților și undei T în derivațiile I - III - aVL, avr și V5 conduce - axa electrică mai aproape de verticală poziție ( < аа = +25 °С, < о?5 = = +60С).
Meselor. După o masă marcată (nu mai mult de 1 10-12 bătăi pe minut) accelerarea ritmului cardiac, prelungind intervalul T și Q aplatizarea dinți Tp_sh. Aceste modificări atinge un maxim în decurs de 1 oră după ingestia de alimente și să se încheie 2 ore lea dispar. Prin urmare, înregistrarea electrocardiograme nu mai devreme de 2 ore după o masă recomandat.
Geneza acestor fenomene este evidentă: diafragma variază în înălțime în picioare, și cu aceasta, există inima în jurul axei de rotație anteropoaterioara spre stânga. În plus, metabolismul postprandială intensificat și a îmbunătățit sistemele de influență adrenergice. Trebuie remarcat faptul că copiii cu diferite masa de tip corp are un efect diferit asupra performanței electrocardiogramei - un efect mai pronunțat se produce copii in-giierstenikov.
Ora zilei. În mod repetat înregistrate ECG în timpul zilei și în timpul nopții aceleași copii sunt diferite. Acest lucru este valabil mai ales în ritmul cardiac (în principal, influența zilei simpatic și parasimpatic - noapte). În plus, amplitudinea modificărilor undei T (creșteri de noapte) și mai multe intervalul alungit T Q (de asemenea, pe timp de noapte).
Schimbarea poziției corpului. Poziția corpului este reflectată în electrocardiogramă diagramă. Cele mai mici schimbări morfologice curba în poziție șezând (Fig. 48). Electrocardiograma aceeași fată Oksana -7 ani, care este prezentat în Fig. 47, și, atunci când clinostatism pentru animale de companie diferenta semnificativa. Cu toate acestea, deoarece poziția în partea stângă (fig. 49) și dreapta (fig. 50) deține curba electrocardiografică schimbare morfologie. În poziția culcat pe spate pe partea stângă apare dintele Si_aVb crește semnificativ amplitudinea undei T în derivațiile precardiac la stânga. Într-o poziție predispuse la dinții din partea dreaptă sunt documentate QJ - aVL și crește amplitudinea tuturor dinților. Acest lucru se datorează unei schimbări în proiecția vectorilor momentului axa corespunzătoare conduce în legătură cu topografia de schimbare a poziției a inimii în cavitatea toracică.

Fig. 47. Electrocardiogramă Oksana Ya, 7 ani: a - împușcat în poziția culcat pe spate, - o șansă la înălțime de o sursă de inspirație. Explicația în text.

Fig. 49. Electrocardiogramă Oksana Ya, în vârstă de 7 ani, împușcat în poziție laterală stângă.

Fig. 48. Electrocardiogramă Oksana Ya, 7 ani într-o poziție de ședință.

Fig. 50. Electrocardiogramă Oksana J., 7 ani, este îndepărtat la o poziție de pe partea dreaptă.

«Înapoi - Pagina următoare »

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit