Fosforul din organism

Aportul zilnic alimentar de fosfor este de 800-1200 mg. Cu ajutorul vitaminei D3 și a metaboliților săi 80% din fosfor care intră în organism, acesta este absorbit în principal în jejun.

De 700-800 g de fosfor în corpul unei persoane adult mediu, aproximativ 85% este concentrată în țesutul osos. Cu toate acestea, pentru a menține concentrația serică de fosfat eliberat din os joacă doar un rol minor. Principalul regulator al homeostaziei fosforului din organism sunt rinichii, care pot modifica nivelul de reabsorbtie fosfat. hormon paratiroidian și vitamina D3 împreună reduce reabsorbtia fosfatul de rinichi, și restricția fosfat alimentar Incoming crește în mod semnificativ reabsorbtiei renale. Concentrația normală de fosfat seric este la 2,5 la 4,5 mg / dl (0,8-1,5 mmol / l).

Practic, toate plasma fosfor reprezentat ca anion fosfat. Fosfat, anioni în principal intracelular. Fosforul servește ca un element de fosfolipidele obligatorii ale membranelor celulare, acizi nucleici și phosphoproteins. fosfat intracelulara regleaza glicoliza, formarea de amoniu și sinteza hematiilor 2,3-difosfogliceratului. Fosforul este o sursă de obligațiuni de mare energie ale moleculelor ATP.

Video: Oligoelemente în viața umană Partea 20 Fosfor

Violarea metabolismului fosforului în organism

Hiperfosfatemiei (o mulțime de fosfor în organism)

Hiperfosfatemiei considera o condiție în care concentrația de fosfat depășește 4,5 mg / dl (1,5 mmol / l).

etiologie

Cele mai frecvente cauze hiperfosfatemiei - insuficiență renală. Gradul cel mai grav hiperfosfatemie dezvoltă insuficiență renală acută datorită rabdomioliză sau liza celulelor tumorale. Mai mult, hiperfosfatemia poate duce la hipertiroidism, hiperparatiroidism și hipertermie malignă.

evaluare

Video: Fosfor (P) - beneficiile pentru sănătate, deficit și exces, alimente bogate in fosfor

Cu o creștere a fosfatului seric asociat cu o serie de simptome. Cel mai adesea observat în laborator tulburări electrolitice studii. O complicație gravă a hiperfosfatemia - hipocalcemie. In hiperfosfatemie cronic, fosfat concentrație crescută poate conduce la formarea de calcificări metastatice sau obstrucției arteriale.

tratament

Video: Fosforul din tabelul alimentar

Cea mai bună metodă pentru tratamentul hiperfosfatemiei ia în considerare eliminarea bolii renale preexistente. În utilizarea eficientă hiperfosfatemiei cronică a antiacidelor legarea fosfat. Hiperfosfatemiei la pacienții cu hemodializă acută sau insuficiență renală în stadiu terminal care necesită.

Hipofosfatemie (conținut scăzut de fosfor în organism)

Hipofosfatemie considera o condiție în care concentrația de fosfat în ser este mai mică de 2,5 mg / dl (0,8 mmol / l).

etiologie

Hipofosfatemie este rezultatul multor procese patologice. Reducerea concentrației plasmatice de fosfat asociat cu trecerea prin membrana celulară, pierderile crescute in urina, reducerea consumului de alimente cu aspirație sau redusă în intestin. La pacienții cu hipofosfatemie în etiologia, de obicei, joacă rolul de mai mult de unul dintre mecanismele de mai sus.

Ușoare până la moderate hipofosfatemia pot provoca diuretice, hiperparatiroidism, sindrom de malabsorbție, deficit de vitamina, și hipomagnezemia D.

hipofosfatemia grele, cu o concentrație de fosfor mai mică de 1 mg / dl (0,5 mmol / l) pot să apară în alcaloză respiratorie cronică, alcoolism cronic, arsuri grave și în tratamentul cetoacidozei diabetice.

evaluare

Redusă concentrației plasmatice de fosfat de la ușoară până la moderată rareori duce la apariția simptomelor. Cele mai timpurii semne ale hipofosfatemie severe sunt mialgii și slăbiciune musculară. Cu progresia în continuare a hipofosfatemia pot dezvolta rabdomioliză. Progresia disfuncției musculare poate duce la apariția rapidă a insuficienței cardiace congestive și insuficiență respiratorie. eritrocitare redusă 2,3-difosfogliceratului crește afinitatea hemoglobinei pentru oxigen și, prin urmare, conduce la hipoxie tisulară.

tratament

Tratamentul hipofosfatemie constă din fosfat de saturație enterală sau parenterală și încălcările correctie care au condus la această stare.