Diagnostics - boli de ficat la copii
Cuprins |
---|
Boală de ficat la copii |
hiperbilirubinemie |
colestaziei |
diagnosticare |
Feature entități separate clinice |
Diagnosticul bolii de bază sau identificarea icterului factorilor conjugare-cauză semnificativă bazată pe evaluarea datelor clinice și paraclinice.
Tabelul 6.
Diagnosticul diferențial de icter
semn | colestază | Icter în tumorile | gallstone |
istorie | Transfuzie timp de 40-180 de zile înainte de debutul bolii | Astenia înainte de apariția icterului | Accesele de colici înainte de apariția icterului |
preicteric | 7-14 zile | Deteriorarea treptată a | debutul acut al durerii sub forma unor atacuri |
subiectiv | O senzație de greutate în cadranul din dreapta sus | În continuă creștere dureri în ficat | Exprimat durere paroxistice în ficat |
artralgia | foarte des | nu | nu |
febră | subfebrilitate la icter | Subfebrilitet tumora degradare | fluctuații mari mari de zi cu zi |
Extinderea splinei | de multe ori | nu | nu |
simptom Courvoisier | negativ | Pozitiv, maloboleznen vezicii biliare | Pozitiv, vezicii biliare dureroase |
bilirubina | Creșterea fracțiilor libere și legate | Creșterea fracției în principal legat | Creșterea fracției în principal legat |
colesterol | Redus sau normal | a crescut în mod dramatic | Normal sau crescute |
test de timol | pozitiv | slab pozitiv | negativ |
urină urobilin | pozitiv | negativ | negativ |
activitate | a crescut | a crescut ușor | de multe ori normale |
Schema 3. Diagnosticul diferential al icterului apar in timpul malformațiile genetice si boli
Figura 4. Secvența de metode de cercetare în diagnosticul obstructive icter Legendă: ERPHG - endoscopică THG pankreatoholangiografiya- retrograda - transhepatic CAT holangiografiya- - axiala computerizata tomografiya- Ultrasunete - issledovanie- Ultrasunete
VHG - intravenoasa GBSG holangiografiya- - hepatobiliscintigraphy
Schema 5. Sistem (algoritmică) abordare diferențială diagnostic și tratamentul stărilor colestatice la sugari. (Thaler M. M:. JAMA 237:. 60, 1977. retipărită cu permisiunea American Medical Association)
În final, interesul practic este clasificarea bolilor de ficat, care se bazează pe unul dintre semnele de referință stabilite - hepatomegalie (tabelul 7.). Terminăm această secțiune clasificare patogenica a icter PY Grigoriev și EP Yakovenko (1990), subdivizate în supranațional trecut, inter- și subhepatic, și versiunea autorului clasificării bolilor hepatice în copilărie, bazată pe principiul nosologică (Tabel. 8 , 9). Sub leziune hepatic primar înțelegem că într-un anumit caz, sunt majore proces patologic de conducere, în secundar - o manifestare predominant patologie sistemică. Divizarea bolilor de ficat de la naștere și nu are nevoie de un comentariu achiziționat.
- Colelitiază
- Ficat Alveococcosis
- Icter obstructiv
- Diagnosticul diferential de apendicita
- Cum se distinge de colecistită colica renală?
- Simptome acalculous colecistită - durere atunci când pietrele din fiere nr
- Organe interne Uzi
- Dischinezia biliară
- Metode instrumentale pentru diagnosticarea bolii renale la copii
- Principalele cauze ale durerii la nivelul abdomenului inferior la fete
- Colecistita acută
- Abdomen acut
- Infecțioasă - boala secundar, congenital hepatic
- Diagnosticul - hepatitele virale la copii
- Hiperbilirubinemia - boli de ficat la copii
- Nosologie, clasificarea - boli ale căilor biliare la copii
- Colestaza - boli de ficat la copii
- Diagnosticul de boli la copii cu dureri abdominale
- Pe tumori hepatice la copii
- Majore clinice sindroame cirozei
- Colecistita acută