Metrid

Metrid (Metride)

International si chimice nume: metronidazol- 1- (b-hidroxietil) -2-metil-5-nitroimidazol);

proprietățile fizice și chimice de bază: Limpede, incoloră sau ușor gălbuie soluție;

Compoziție. 100 ml dintr-o soluție conținând 0,5 g de metronidazol;

Alte componente: clorură de sodiu, acid citric (monohidrat), Fosfat acid disodic anhidru, apă pentru preparate injectabile.

Forma de eliberare de droguri. O soluție injectabilă.

Grupa farmacoterapeutică. agenți antibacterieni pentru uz sistemic. derivați de imidazol. Cod ATC J01X D01.

medicamente de acțiune. farmacodinamie. Metronidazol a protivoprotozoynoe, efect antibacterian. microorganisme relative ridicate Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardia lamblia. Medicamentul are o acțiune bactericidă împotriva bacteriilor anaerobe patogene, cum ar fi Bacteroides și fuzobakterii. Când se amestecă flora (bacterii aerobe și anaerobe) metronidazol actioneaza sinergic cu antibiotice eficiente împotriva bacteriilor comune aerobe.

Farmacocinetica. Concentrația maximă de metronidazol în plasma sanguină (după perfuzie intravenoasă) obținută după 1 oră. O cantitate mică de medicament este legat de proteinele plasmatice.

Perioada de înjumătățire după administrarea unei singure doze este de 6-7 ore.

Scrie în principal în urină (63%) 6 2% - fecale, timp de 3 zile.

Clearance-ul renal de 10, 2 ml / min.

Indicații pentru utilizare. Infecțiile cauzate de predispuse la infecții de malarie, inclusiv infecția abdominală - apendicita, colecistita, Infecții peritonit- ginecologice și obstetrice - sepsis puerperale, abces pelvin, respirator parametrit- infecții ale căilor - gangrenoasă pneumonie, empiem, infecții ale SNC logkih- abces - meningita, abces cerebral mozga- alte infecții - septicemie, gangrenă gazoasă, osteomielită. Prevenirea infectiilor postoperatorii, tratamentul de abces hepatic amebic.

Metoda de utilizare și de doză.

Viteza de soluție de perfuzie intravenoasă: 5 ml pe minut.

Pentru tratamentul infecțiilor cauzate de bacterii anaerobe

Adult (cântărind aproximativ 70 kg), și copii cu vârsta peste 12 ani.

Doza inițială este de 15 mg (3 ml) de metronidazol per kg doză de întreținere de masă corporală - 7,5 mg (1,5 ml) de metronidazol per kg de greutate corporală la fiecare 8 ore, timp de trei sutok- apoi medicamentul este administrat în aceeași doză la fiecare 12 ore.

Doza zilnică maximă de metronidazol nu trebuie să depășească 4 g

Cursul mediu al terapiei este de 7-10 zile, dar pentru tratamentul infecțiilor mai severe, tratamentul poate continua timp de 2-3 săptămâni.

Copiii până la 12 ani.

Doza inițială este de 7,5 mg (1,5 ml) de metronidazol per kg de greutate corporală la fiecare 8 ore, timp de trei sutok- apoi medicamentul este administrat în aceeași doză la fiecare 12 ore.

Pentru prevenirea complicațiilor postoperatorii anaerobe

Adult (cântărind aproximativ 70 kg), și copii cu vârsta peste 12 ani.

Se administrează intravenos 15 mg (3 ml) de metronidazol per 1 kg de greutate corporală, 30-60 min. Introducerea medicamentului trebuie întreruptă timp de 1 oră înainte de începerea operației. In caz de necesitate - la 8 si chiar 12-16 ore după operație se poate introduce 7,5 mg (1,5 ml) de metronidazol per 1 kg de greutate corporală.

Copiii până la 12 ani.

O doză intravenoasă de 7,5 mg (1,5 ml) de metronidazol per kg de greutate corporală, medicamentul este administrat în 30-60 min. Introducerea medicamentului trebuie întreruptă timp de 1 oră înainte de începerea operației.

Utilizarea în insuficiență renală: afectarea funcției renale nu a afectat în mod semnificativ profilul farmacocinetic al medicamentului, astfel încât metrida doza nu poate fi modificată. Cu toate acestea, în cazul simultan efectuarea unui pacient de hemodializă trebuie să ne amintim de reducerea la aproximativ 3 ore timp de înjumătățire de metronidazol. Prin urmare, în astfel de cazuri, după hemodializă poate fi necesară o injecție suplimentară a medicamentului. Pacienții care nu sunt pe dializa, cu clearance-ul creatininei mai mic de 10 ml / min se poate acumula un metabolit al metronidazolului. În acest caz, se recomandă hemodializă, dializă peritoneală este ineficient.

Hemodializa: metronidazol și metaboliții săi sunt bine afișate în hemodializă. Deoarece perioada de înjumătățire de hemodializă redus dramatic (aproximativ 3 ore), în unele cazuri, poate fi necesară administrarea suplimentară de medicament.

In bolile hepatice severe metronidazol metabolizat mai lent. Ca rezultat, metronidazol și metaboliții săi se pot acumula în plasma sanguină. În aceste cazuri, doza și intervalele dintre administrarea preparatului este ajustată, în funcție de severitatea bolii hepatice.

Dozarea la vârstnici: pacienții vârstnici farmacocinetica metronidazol poate varia, astfel încât să poate fi necesar pentru a controla nivelurile serice de metronidazol.

Efect secundar. Din gastrointestinal (GI) ale tractului și ficatului includ greață, vărsături, dureri abdominale, diaree, flatulență, candidoză mucoasei bucale și a intestinului.

Reacțiile dermatologice: erupții cutanate, mâncărimi.

Sistemul nervos central: dureri de cap, amețeli, tulburări de somn, halucinații, agitație a crescut, depresie, slăbiciune, necoordonare.

Din sistemul urinar: Schimbarea culorii urinei.

Altele: gust metalic, efecte hepatotoxice, neuropatie periferică (care este însoțită de mialgii, parestezii), reacții anafilactice, reacții alergice, leucopenie.

Contraindicații. Hipersensibilitate la metronidazol și derivații nitromidazolu- trimestrul I de sarcină, sân grudyu- leziuni organice TSNS- boala de sange.

Supradozaj. Manifesta prin greață, dureri de stomac, dureri de cap, diaree. Tratament - simptomatic, hemodializa posibil.

Caracteristici de utilizare. Sarcina și alăptarea. In timpul sarcinii, utilizarea medicamentului este posibilă numai cu indicații absolute dacă beneficiile estimate pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt. Nu utilizați medicamentul în timpul alăptării. Dacă este necesar, utilizarea medicamentului ar trebui să fie oprit alăptarea, reia alăptarea poate doar 2-3 zile după întreruperea medicamentului.

Pe parcursul tratamentului este necesară pentru a controla funcția rinichilor și ficatului. Prin creșterea activității enzimelor hepatice în sânge trebuie să determine în continuare dacă utilizarea medicamentului.

În timpul tratamentului Metridom nu ar trebui să bea băuturi alcoolice.

În caz de reacții adverse, în special în sistemul nervos central și reacții alergice care pot să apară după prima doză, pentru a anula recepția Metrida.

Atunci când leziunile organice ale SNC și granuloci medicament este prescris numai pentru indicatorii de sănătate.

Video: pielonefrita cronică. remedii populare

Medicamentul poate împiedica determinarea activității ALT, AST, LDH, glucoza.

Interacțiunea cu alte medicamente. Când METRID utilizat infecții amestecate în combinație cu antibiotice parenteral, medicamente fără a se amesteca unul cu altul.

Medicamentul poate spori efectul de medicamente anticoagulante orale. Timpul de protrombină poate crește, astfel încât o corecție a dozei de anticoagulante orale.

Inductoare enzime (de exemplu, fenitoină, fenobarbital) poate accelera excreția metronidazol, reducând astfel nivelul în plasmă, cu o creștere simultană în clearance-ul fenitoină.

Video: A scăpa de erupții cutanate

inhibitori ai enzimei (de exemplu, cimetidina) poate crește timpul de înjumătățire, reduce clearance-ul metronidazol.

Utilizarea simultană a alcoolului produce o reacție disulfiramopodobnye (skhvatkopodobnye dureri abdominale, greață, vomă, dureri de cap, înroșirea pielii).

Nu stivuiți de partajare cu disulfiram (efect aditiv poate provoca o stare psihotică, tulburarea cunostintei).

nivelul de litiu în sânge poate fi crescută în timpul tratamentului cu metronidazol, deci înainte de a utiliza Metrida nevoie pentru a reduce doza de litiu sau încetați să luați-o la momentul tratamentului.

Administrarea concomitentă a ciclosporinei cu metronidazol poate duce la creșterea concentrațiilor plasmatice ale ciclosporinei, care necesită un control de laborator (determina concentrațiile plasmatice ale ciclosporinei în plasma din sânge).

Metronidazol reduce clearance-ul 5FU, crescând astfel toxicitatea.

Condiții și termeni. A nu se lăsa la îndemâna copiilor, protejat de lumină, la o temperatură nu mai mare de 25^despre C. A nu se congela.

Termenul de valabilitate de 5 ani.