Angizar

Angizar (Angizaar)

International si chimice nume: Losartan- 2-butil-1-4hlor [2- (1 H-tetrazol-5-il) benzil] imidazol-5-metanol;

Principalele caracteristici fizico-chimice:

25 mg comprimate: rotunde, oboevypuklye comprimate filmate roșietice roz;

50 mg comprimate: rotunde, oboevypuklye, albastru-verde comprimate filmate;

Compoziție. 1 comprimat conține losartan potasiu - 25 mg sau 50 mg;

alți constituenți: amidon de porumb, celuloză microcristalină, metilparaben, propilparaben, amidon glicolat de sodiu, dioxid de siliciu coloidal, talc purificat, stearat de magneziu;

teaca: pentru tablete de 25 mg - hipromeloză, propilenglicol, oxid roșu de fier, titan comprimat dioksid- 50 mg - hipromeloză, propilenglicol, dioxid de titan, rezistent colorant verde FCF, de colorant galben chinolină.

Forma cu eliberare de droguri. comprimate filmate.

Grupa farmacoterapeutică. Preparate simple de antagoniști ai angiotensinei II.

codul ATC A01 S09S.

medicamente de acțiune. medicamente antihipertensive este un blocant al receptorilor non-peptidic al angiotensinei II, are o afinitate ridicată și selectivitate pentru receptorii tensiunii arteriale₁, caracterizate prin acțiune de lungă durată (24 de ore), datorită formațiunilor sale de metabolit activ.

Farmacocinetica. După o losartanul de primire internă se absoarbe rapid din tractul digestiv. Biodisponibilitatea este de aproximativ 33%. metabolizată "la prima trecere" prin ficat cu formarea metabolitului carboxil, care are o activitate farmacologică pronunțată decât losartan și numărul de metaboliți activi. Concentrația plasmatică maximă a metabolitului activ al losartan și sângele se realizează prin 1 oră și 3-4 oră.

Timpul de înjumătățire plasmatică al metabolitului activ al losartanului și este aproape 1, 5-2, și C3-9 oră 5 oră. Losartan și metabolitul său activ nu sunt eliminate în timpul hemodializei. Aproximativ 98% din metabolitul activ al losartan și se leagă de proteinele din sange. Losartan excretat în urină și fecale (cu bilă), într-o stare nemodificată și sub formă de metaboliți. Aproape 35% este excretat în urină și aproximativ 60% - cu fecale.

Indicații pentru utilizare. Hipertensiune.

Metoda de utilizare și de doză. administrat Angizar prin gura, indiferent de masă, o singură dată pe zi.

Când hipertensiunea doza medie zilnică este de 50 mg. Efectul antihipertensiv maxim se dezvoltă în decurs de 3-6 săptămâni de la începerea tratamentului. Când este necesar, doza zilnică poate fi crescută la 100 mg (doza zilnică maximă).

Când se administrează la pacienții care primesc doze mari de diuretice, doza inițială trebuie redusă la 25 mg pe zi.

Pacienții cu insuficiență hepatică trebuie administrate doze mai mici de droguri. Pacienții vârstnici, precum și funcția renală (y t.ch.tem, care sunt pe dializa), nu este necesar pentru a efectua doză inițială de corecție.

Angizar poate fi administrat în asociere cu alte medicamente antihipertensive.

Doza inițială de insuficiență cardiacă este de 12, 5 mg 1 dată pe zi. De regulă, doza este crescută de două ori la intervale săptămânale (adică, 12 și 5 mg până la 25 mg sutki- sutki- 50 mg pe zi), până la doza de întreținere de 50 mg pe zi moderată.

Efect secundar. infecție înregistrate ale tractului respirator superior (tuse, febră, dureri în gât), oboseală crescută, congestie nazală. Rar - spasme tuse uscată, tulburări ale somnului, dureri musculare /. Amețeli, cefalee, hipotensiune arterială ortostatică, mialgii, reacții alergice, cum ar fi erupții cutanate sau angioedemul, diaree, dispepsiya- în cazuri rare - crescute ale transaminazelor hepatice, bilirubinei, giperkaliyamiya.

Contraindicații. Hipersensibilitate la losartan.

Medicamentul este contraindicat în timpul sarcinii și alăptării, precum și copii cu vârsta sub 18 ani.

Supradozaj. Cea mai probabilă manifestare a supradozajului - hipotensiune arterială și tahicardie, poate bradicardie prin activarea sistemului nervos parasimpatic. Tratamentul este simptomatic și de susținere. Ar trebui să întrerupeți administrarea de droguri și să mențină observarea atentă a pacientului. Angizar și metabolitul său activ nu poate fi eliminat din organism prin hemodializă.

Caracteristici de utilizare. Angizar nu este recomandat pentru pacienții cu insuficiență hepatică sau renală acută. Utilizarea medicamentului în timpul al doilea sau al treilea trimestru de sarcină poate provoca rănirea sau chiar decesul fătului. Atunci când sarcina este detectat, întrerupeți administrarea de droguri. În caz de hipotensiune arterială este necesară reducerea dozei inițiale.

La aplicarea Angizaru furnizate modificări ale funcției hepatice - poate crește concentrațiile plasmatice ale medicamentului și biodisponibilitatea acestuia, care necesită atribuirea de doze mai mici de losartan și supravegherea medicală respectivă.

Dublu-verso stenoza arterei renale sau stenoză a arterei de un rinichi - crește riscul disfuncției renale.

La pacienții cu insuficiență renală (clearance-ul creatininei < 30 мл/минут) и сердечной недостаточностью необходимо снизить начальную дозу препарата.

Pacienții cu deficit de sodiu și deshidratarea ar trebui să fie considerabil mai atent. Astfel de pacienți necesită deficiență de corectare a apei și electroliților înainte de inițierea terapiei, precum impunerea unei doze inițiale scăzute de losartan. Tratamentul precoce poate fi hipotensiunea arterială simptomatică. vârsta copiilor - este cunoscut despre eficacitatea și siguranța medicamentului la copii nu este de ajuns. În acest sens, utilizarea losartanului la pacienții din această grupă de vârstă nu este recomandată.

Dacă este necesar, o intervenție chirurgicală ar trebui să notifice anestezist cu privire la primirea de losartan.

In timpul tratamentului, medicamentul poate afecta negativ activitățile care necesită o rată ridicată a reacțiilor mentale și fizice (de exemplu, vehicule de conducere, mașini de operare, lucru la inaltime, etc.).

Interacțiunea cu alte medicamente. Găsit interacțiune semnificativ clinic între Angizarom și warfarină, digoxină. Cimetidina crește ușor biodisponibilitatea losartan. Dar aceasta nu afectează farmacocinetica metabolitului său activ principal.

fenobarbital ușor reduce concentrația de losartan și a metaboliților săi.

Utilizarea simultană cu medicamente care contin alcool, barbiturice sau medicament poate determina scăderea tensiunii arteriale și hipotensiune arterială ortostatică. Administrarea simultană a unei economisesc potasiu diuretice, preparate sau potasiu substituenți de sare care conțin potasiu, pot duce la giperkaliyam.

Odată cu utilizarea simultană a losartanului cu alte medicamente antihipertensive observate intensificare reciprocă a acțiunii hipotensiv. Folosirea simultana cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (mai ales indometacin) poate provoca slăbit acțiunea hipotensivă a losartanului. Combinația de losartan cu un diuretic poate determina reducerea semnificativă a tensiunii arteriale, în special la pacienții cu insuficiență cardiacă, deshidratare, deficit de sodiu.

Condiții și termeni. A se păstra la temperaturi de până la 25 ° C, într-un loc uscat și îndemâna copiilor. Perioada de valabilitate - 2 ani.