Serlift

Serlift (Serlift)

Caracteristici comune:

International si chimice nume: sertraline- (IS-cis) -4- (3, 4-diclorfenil) -1, 2, 3, 4-tetrahidro-N-metil-1-naftalenamina clorhidrat;

Principalele caracteristici fizico-chimice:

50 mg comprimate: comprimate filmate albe, alungite etichetate "50" pe de o parte și o crestătură de distribuție - pe de altă parte;

100 mg comprimate: comprimate filmate albe, alungite etichetate "100" pe de o parte și o crestătură de distribuție - pe de altă parte;

Compoziție. 1 comprimat conține clorhidrat de sertralină, sertralină echivalent cu 50 mg sau 100 mg;

Alte ingrediente: fosfat de calciu, celuloză microcristalină, hidroxipropilceluloză, amidon glicolat de sodiu, stearat de magneziu;

coajă: Opadry alb.

Forma de eliberare de droguri. comprimate filmate.

grup Farmakoloterapevticheskaya. Antidepresive și inhibitori selectivi ai recaptarii serotoninei neuronale inversă. codul ATC N06A B06.

medicamente de acțiune. farmacodinamie. Sertralina - inhibitor potent și selectiv al recaptarii serotoninei. El a avut aproape nici un efect asupra recaptării norepinefrinei și dopaminei. Sertralina nu are afinitate pentru colinergic, dopamină, histamina, benzodiazepină, și adrenergici. Sertralina nu are nici un sedativ, stimulent și anticolinergice de acțiune, nu sporește activitatea catecolaminergică. Utilizarea sertralinei nu crește greutatea corporală. Sertralina nu provoacă dependență fizică și psihică.

Farmacocinetica. Sertralina este absorbit lent în tractul gastro-intestinal. Primirea de alimente nu are nici un efect semnificativ asupra biodisponibilității medicamentului. Sertralina justificabil activ este metabolizat la primul pasaj hepatic. Principalul metabolit - N-desmetilsertralin - semnificativ inferior în ceea ce privește activitatea de sertralină și nu are practic nici un efect antidepresiv. Concentrațiile medii plasmatice maxime sunt atinse după 4, 5 - 8, 4 ore de la ingestie. Concentrațiile de echilibru sunt atinse prin săptămâna de tratament (o dată în ziua 1). Legarea de proteinele plasmatice este de 98%. Medie de înjumătățire plasmatică al sertralinei este de 22 - 36 de ore, N-desmetilsertralina - 62 -104 oră. Sertralina și N-desmetilsertralin activ biotransformata și metaboliții care sunt formate sunt scoase prin fecale și urină în cantități netede. Farmacocinetica medicamentului la pacienții vârstnici și tineri nu are nici o diferență semnificativă. Prin utilizarea simultană a alimentelor și sertralină recepție timpul până la atingerea concentrației maxime (T_max) Scăderea și concentrația maximă (C_max) A fost de 25% mai mare.

Indicații pentru utilizare. Tratamentul tulburării depresive, tulburări de panică, tulburarea de stres posttraumatic, tulburare disforichnogo premenstrual și tulburare de anxietate socială (fobie socială) la adulți. Serlift demonstrat pentru tratamentul tulburărilor obsesiv-compulsive la copii și adulți.

Metoda de utilizare și de doză. Pentru pacienții adulți pentru tratamentul depresiei și a tulburărilor obsesiv-compulsive Doza uzuală este de 50 mg 1 dată pe zi, care este acceptat în orice moment, indiferent de dieta. Pacienții cu tulburări nocturne, tulburări de stres post traumatic, anxietate socială se recomandă să înceapă tratamentul cu o doză de 25 mg. O săptămână mai târziu, doza poate fi crescută la 50 mg. Dacă efectul terapeutic este insuficient, doza de sertralină poate fi crescută la 50 mg în fiecare săptămână până la o doză zilnică maximă de 200 mg. Menținând în același timp o bună tolerabilitate. efect terapeutic satisfăcător se realizează, de obicei, după 7 zile de la începerea tratamentului. Cu toate acestea, pentru a obține un efect terapeutic maxim necesită un aport regulat de droguri. Pacienții cu tulburare obsesiv-compulsive, în scopul de a obține un rezultat bun ar putea avea nevoie de 8 - 12 săptămâni. Când tulburarea disforichnomu tratament Serliftom premenstrual trebuie început cu o doză de 50 mg pe zi, administrată zilnic pe tot parcursul ciclului menstrual, sau limitată la faza Iuțeală a ciclului menstrual. Pacienții care nu răspund la doza de 50 mg, este posibilă creșterea dozei de până la 150 mg pe zi (50 mg în fiecare săptămână) în cazul în care medicamentul este administrat zilnic pe tot parcursul ciclului menstrual, sau 100 mg pe zi, în cazul în care medicamentul este limitată la faza luteala a ciclului menstrual . Doza minimă care asigură un efect terapeutic se menține în viitor, ca un suport. Copii (6 - 12 ani) ar trebui să înceapă cu o doză de 25 mg 1 dată pe zi, iar dozele de 50 mg 1 dată pe zi, cu tratament tulburarea obsesiv-compulsiva cu sertralină - la adolescenți (13 - 17 ani). Doza zilnică maximă este de 200 mg, este necesar să se mărească intervalele care depășesc o săptămână.

Efect secundar. Simptomele apar, în general, mai rar și dispar rapid după întreruperea medicamentului.

Sistemul cardiovascular: schimbarea tensiunii arteriale, tahicardie.

Sistemul nervos central: amnezie, cefalee, somnolență, tulburări de mișcare, parestezii, gipoesteziya, simptome depresive, halucinații, reacții agresive, agitație, anxietate, psihoză, depersonalizare, nervozitate, reacții de panică și semne și simptome care sunt asociate cu sindromul serotoninergic care includ febra, rigiditate, opacifierea conștienței, agitație, diaforeză.

tractului gastrointestinal: greață, diaree, vărsături, diaree, anorexie, dispepsie, dureri abdominale.

Cutanate și reacții alergice: erupții cutanate (inclusiv rapoarte izolate despre eritem multiform și fotosensibilitate), angioedem, echimoze, prurit și reacții anafilactice.

Sistemul musculo-scheletic: artralgii, mialgie.

Alte: tulburări vizuale, hiponatremie, întârziere mochevyvedeniya.

Frecvente: stare generală de rău, insomnie, somnolență, transpirație abundentă, uscăciunea gurii, disfuncție sexuală (în principal, ejaculare întârziată la bărbați).

Contraindicații. Serlift este contraindicat la pacienții cu hipersensibilitate la sertralină, pacienții care iau inhibitori de monoaminoxidază (IMAO) sau pimozidă, copii sub 6 ani.

Supradozaj.

Simptome: somnolență, vărsături, tahicardie, greață, amețeli, agitație, tremor, bradicardie, comă, convulsii, delir, halucinații, hipertensiune arterială, hipotensiune arterială, reacții maniacale, pancreatită, Prelungirea intervalului QT, sindromul serotoninergic, stupoare.

Tratament: antidot net specific pentru reducerea absorbției trebuie gastrice spălături. Este necesar să se asigure buna a cailor respiratorii, oxigenoterapie și ventilație a plămânilor. Este necesar să se controleze funcționarea organelor vitale, terapie simptomatică și de susținere.

Caracteristici de utilizare. Au fost observate cazuri de reacții severe și uneori letale, la pacienții care au luat sertralină în asociere cu un inhibitor al monoaminoxidazei (MAO). Serlift nu trebuie administrat în primele 14 zile după întreruperea administrării inhibitorului MAO. inhibitori MAO sunt folosite numai 14 zile de la administrarea de sertralină. Trebuie evitată întreruperea Rizk tratamentului cu sertralină. Se recomandă ori de câte ori este posibil, pentru a reduce treptat doza, și nu a întrerupe utilizarea medicamentului brusc. Dacă după reducerea dozei sau o suspensie după ce a primit dezvolta simptome severe, poate relua recepția la nivel avansat. Apoi, medicul poate continua reducerea dozelor, dar mai mult treptat. Ca urmare, astfel încât medicamentul este metabolizat de către ficat, precauție trebuie respectate la atribuirea pacienților Serlifta cu insuficiență hepatică (reducerea dozei zilnice sau o creștere în intervalul dintre recepții de droguri). Eliminarea renală a medicamentului din urina unui minor. Astfel, la pacienții cu insuficiență renală nu este necesară pentru a selecta o doză special. monitorizarea atentă a pacienților cu tulburări convulsive în numirea Serlifta. Evitați folosirea lui pentru tratamentul pacienților cu epilepsie instabilă. observarea atentă a pacienților cu o tendință de tentative de suicid în primele stadii ale tratamentului pentru a finaliza manifestările clinice ale efectului medicamentului. Unii pacienți care au luat sertralina, există o reducere minimă a greutății corporale. Raportat cazuri de sângerare la nivelul tractului gastro-intestinal superior la pacienții care au luat medicamente psihotrope, care acționează asupra recaptare a serotoninei. Pacienții trebuie sfătuiți cu privire la riscul potențial de sângerare asociat cu utilizarea concomitentă a Serlifta și antiinflamator nesteroidian. Sertralina este asociata cu o reducere medie a concentrațiilor de acid uric în ser este de aproximativ 7%. Semnificația clinică a acestei acțiuni urikozuricheskogo slab nu este cunoscut.

Sarcina și alăptarea.

Rezultatele tratamentului controlate cu femeile gravide sertralină nu sunt disponibile, astfel încât să puteți prescrie doar un medicament, în acest caz, în cazul în care beneficiul pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt. sertralină necunoscută, sau excretat și a metaboliților săi în laptele matern, de aceea nu este recomandat să prescrie un medicament pentru femeile care alăptează.

Efecte asupra capacității de a conduce vehicule și de a lucra cu utilaje nesigure.

În aplicarea de droguri ar trebui să se abțină de la conducerea unui vehicul și care lucrează cu mecanisme potențial nesigure.

Interacțiunea cu alte medicamente. La recepția simultană a sertralină și warfarină poate fi o creștere a timpului de protrombină. Este necesar să se monitorizeze acești indicatori la începutul tratamentului cu sertralină și după anularea acestuia. recepția simultană a sertralinei cu diazepam sau tolbutamida poate conduce la o modificare a nivelurilor serice ale acestor medicamente. Riscul folosirii sertralină în asociere cu alte medicamente active pe vidnoshenyu ale sistemului nervos central, nici o evaluare. Prin urmare, este necesară precauție trebuie urmate în timpul aplicării Serlifta și astfel de preparate. Odată cu utilizarea concomitentă a sertralinei cu cimetidina crește concentrația maximă și timpul de înjumătățire al sertralinei. Se recomandă monitorizarea nivelului de litiu în plasmă după inițierea tratamentului cu sertralină ajustarea corespunzătoare a dozei de litiu. Odată cu utilizarea simultană a sertralinei și metadonă este necesar pentru a controla nivelul de metadonă în plasma sanguină. Sertralina și antidepresive triciclice majoritatea inhibă activitatea citocromului P450 2D6 izoenzima și, astfel, poate crește concentrația plasmatică de medicamente care sunt metabolizate izoenzime Etim. Dacă utilizarea concomitentă a sertralinei și sumatriptan se poate produce slăbiciune, hiperreflexie, necoordonare. Dacă tratamentul simultan cu sertralină și sumatriptan este recomandată monitorizarea clinică permite pacientului.

Condiții și termeni. A nu se lăsa la îndemâna copiilor, la o temperatură nu mai mare de 25 ° C Perioada de valabilitate - 2 ani.