Dikloreum

Dikloreum (Dicloreum)

Nume internațional: diclofenac;

Principalele caracteristici fizico-chimice: Lichid limpede incolor;

Compoziție. 1 ml soluție conține 25 mg de diclofenac sodic;

Alte ingrediente: propilen glicol, alcool benzilic, hidroxid de sodiu, metabisulfit de sodiu, apă pentru preparate injectabile.

Forma cu eliberare de droguri. O soluție injectabilă.

Grupa farmacoterapeutică. medicamente antiinflamatorii și antireumatice nesteroidiene.

codul ATC M01AV05.

medicamente de acțiune. Dikloreum are proprietati anti-inflamator, analgezic, efect antipiretic. Dikloreum inhibă sinteza de prostaglandine și, prin urmare, afectează patogeneza inflamației, durerii și febrei de apariție. In bolile reumatice efect antiinflamator și analgezic al medicamentului contribuie la o reducere semnificativă a severității durerii, rigiditate dimineata, umflarea articulațiilor, care îmbunătățește starea funcțională a pacientului. Atunci când trauma, manifestările durerii postoperatorii Dikloreum reduce inflamația și edem.

Farmacocinetica. Concentrația maximă diclofenac în plasmă după injectare Dikloreuma observate după 10-20 minute (0, 5 g / l). 99% din diclofenac este legat de proteinele plasmatice, și anume albumina. Diclofenacul pătrunde în lichidul sinovial, în care o concentrație maximă în plasmă este mai mare. Aproape 50% din diclofenac este metabolizat în ficat "la prima trecere". Clearance-ul sistemic al substanței active este de aproximativ 263 ml / min. Medicamentul este relativ scurt (1-2 ore), o jumătate de viață, ceea ce limitează posibilitatea de acumulare în organism. Aproximativ 60% din rinichi ca metaboliți, mai puțin de 1% - excretat nemodificat în urină, partea rămasă este redat ca metaboliți cu bilă.

Indicații. Bolile inflamatorii și degenerative ale coloanei vertebrale și a articulațiilor (artrita reumatoidă, artrita juvenilă, spondilită anchilozantă, anchilozantă, osteoartrită, spondiloartrita);

artrită gutoasă acută;

boli reumatice țesuturilor moi periarticulare;

simptome de durere la nivelul coloanei vertebrale (posttraumatic, durere postoperatorie și inflamație), nevralgii, mialgie;

durere și / sau sindrom inflamator al bolilor ginecologice (dismenoree primară, anexita);

colici: renală, biliară, intestinale.

Metoda de utilizare și de doză. Determinată luând în mod individual în funcție de gravitatea bolii. fiole Dikloreum sunt utilizate pentru tratamentul exacerbărilor acute sau proces cronic. Prezentați adulți și copii cu vârsta peste 14 ani: 75 mg (1 fiolă) a medicamentului ca o singură injecție intramusculară. Durata tratamentului - 2 zile. Tratarea ulterioară se efectuează folosind tablete.

efect secundar. În partea a tractului gastro-intestinal: greață, vărsături, diaree, dureri epigastrice, crampe abdominale, dispepsie, flatulență, anorexie, constipație.

Din sistemul nervos: dureri de cap, uneori marcate, amețeală, tulburări de somn (insomnie sau somnolență), excitație, în unele cazuri, a marcat sensibilitate de încălcare, dezorientare, tulburări de memorie, vedere, auz, gust, tinitus, convulsii, iritabilitate, tremor .

Reacții alergice: uneori sunt erupții cutanate, rar - urticarie, marcate cazuri individuale eczemă, eritem multiform, eritrodermie, observat uneori atacuri de astm, reacții anafilactice sistemice, în unele cazuri - vasculita, pneumonita.

Din rinichi: rare umflare, în unele cazuri, insuficiență renală acută, nefrită interstițială, sindrom nefrotic, hematurie, proteinariya.

Ficat: creșterea tranzitorie a transaminazelor în sânge, rareori hepatită, în unele cazuri - hepatită fulminantă.

Din partea sistemului hemopoiesis: cazuri separate de trombocitopenie, agranulocitoză, anemie hemolitică, anemie aplastică.

Sistemul cardio-vascular: marcat de cazuri izolate de tahicardie, hipertensiune, insuficiență cardiacă congestivă.

Contraindicații.

Eroziv și leziuni ulcerative ale tractului gastrointestinal în faza acută;

"aspirina astm" în anamneze- urticarie, Aceasta presupune aplicarea aspirina sau alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS);

hipersensibilitate la diclofenac sau alte componente ale formulării cunoscute;

hemodyscrasia de etiologie necunoscută;

III trimestru de sarcină;

vârsta copiilor.

Supradozaj.

Simptome: Tabloul clinic este tulburări ale sistemului nervos central (dureri de cap, amețeli, iritabilitate, fenomen hiperventilație cu pregătire a crescut convulsivă) și tulburări gastro-intestinale (dureri abdominale, greață, vărsături) determinate.

Tratament: Nu există antidot specific nu există. Tratamentul este simptomatic.

Caracteristici de utilizare. Precauții administrate la pacienții cu afecțiuni hepatice, renale și antecedente ale tractului gastro-intestinal, astm bronșic, alergic (fânului) rinita, polipi, mucoasa nazală, simptomele dispeptice la momentul utilizării medicamentului, hipertensiunea, insuficiența cardiacă, imediat după o intervenție chirurgicală în primul trimestru de sarcină, și un altul, și în timpul alăptării, precum și persoanele în vârstă.

Instrucțiuni speciale: în timpul tratamentului cu medicamentul ar trebui sa fie o monitorizare sistematică a tabloului sanguin periferic, funcției hepatice, renale, fecale studiu privind prezența sângelui.

Pacienții care iau droguri, trebuie să se abțină de la activități care necesită o atenție sporită și reacții mentale și motorii rapide, consumul de alcool.

Interacțiunea cu alte medicamente. Cu aplicarea simultană și Dikloreuma:

digoxina, fenitoina sau litiu medicamente - conținut crește concentrațiile plasmatice ale acestor medicamente;

diuretice și medicamente antihipertensive - scade efectul acestor medicamente;

diuretice care economisesc potasiu - poate fi o giperkaliyamiya;

AINS sau glucocorticoizi alte - crește riscul de reacții adverse la nivelul tractului gastro-intestinal;

Acidul acetilsalicilic - reduce nivelul concentrației de diclofenac în ser;

ciclosporina - crește efectul toxic al acesteia asupra rinichilor;

Agenții antidiabetici - poate fi o hipo- sau hiperglicemie. Cu această combinație de medicamente este necesar pentru a monitoriza nivelul zahărului din sânge;

metotrexat timp de 24 de ore înainte sau după administrarea - poate duce la concentrații crescute de metotrexat și pentru a spori efectul său toxic;

anticoagulante - ar trebui să monitorizeze în mod regulat coagularea sângelui.

Condiții și termeni. A se păstra la temperatura camerei (15-25 ° C), la îndemâna copiilor. Perioada de valabilitate - 5 ani.