Formoterol

Video: Videoclipuri populare - Budesonid / formoterolul & inhalator

formoterol (Formoterol)
Foradil (Elveția), Oxis Turbuhaler (Suedia)

Video: Budesonid Formoterol (Symbicort) - Ia Date & Salvați

Adrenomimetiki-bronhospazmolitiki. codul ATC R03 AC13.
Forma cu eliberare a medicamentului
Pulbere pentru inhalare doza. 4,5 ug / doză-9 ug / doză de pulbere pentru capsule de inhalare. 12 ug / doză
Mecanismul de acțiune
stimulează în principal receptorii B2 mușchiul adrenore neted al bronhiilor. Membrane activează adenilat ciclazei și are ca rezultat o acumulare intracelulară de cAMP urmată de relaxarea musculaturii netede. Pentru mai multe detalii vezi. "fenoterol".
principalele efecte
• Are un efect bronhodilatator. Reduce efectele mediatorilor inflamatorii. Permite reducerea musculaturii netede a căilor respiratorii (a numit leucotriene, etc.), Previne creșterea permeabilității vasculare, edem la nivelul mucoaselor și influxul de eozinofile la plamani. Reduce nivelurile crescute de bazofile, limfocite și histamina, reduce producția stimulată de superoxid de către macrofage alveolare radikadov. Reduce componentele celulare și non-celulare ale inflamației în căile respiratorii cauzate de provocarea cu antigen. Îmbunătățește funcția epiteliului ciliat al bronhiilor.
• Fapte rapid - în 1-3 minute după inhalare, durata efectului bronhodilatator - 12 ore.
• Este eficient pentru prevenirea și ușurarea bronhospasmul indus de alergeni, exercitarea, histamină, metacolină (sonda de diagnostic).
• Are proprietăți tocolitice.
Farmacocinetica
Aproximativ 90% din medicamentul administrat prin inhalare, pot fi înghițite. Dacă ingestia este absorbit rapid din tractul gastro-intestinal. Absorbție - 65%. Cmax este atinsă după 0,5-1 ore. Asociat cu proteinele plasmatice cu 61%. T1 / 2 = 2,3 ore. Metabolizați în principal de glyukuronirovaniya și O-demetilare. Excretată de rinichi - 70% (7-12% nemodificată) prin intestin - 30%. Clearance-ul renal - 150 ml / min.
Când aplicarea prin inhalare rapid absorbită, Cmax este atinsă după 15 minute, concentrația de substanță activă în plămâni după inhalare prin Turbuhaler - 21-37%. Biodisponibilitate - 46%. Legat de proteinele plasmatice în 50%. T1 / 2 = 8 ore.

Indicații pentru utilizare.
• obstrucția reversibilă - BPOC astm bronșic (Inclusiv simptome nocturne de astm și astm bronșic provocat de efort fizic) - pentru un tratament continuu și lung, în plus față de alte mijloace lekarstvennyn. Nu se aplica pentru ameliorarea astmului acut.
• prevenirea bronhospasmului indus de alergeni sau de a exercita.
Dozare și Administrarea
Inhalare Foradil: cu bronhospasm - 12 mg respirație unică (nu mai puțin de 30 de minute, se poate face prin inhalare ulterioară 2) opțional repetată suflare în 1 min. Doza zilnică maximă - 96 mg (8 respirații). Copiii mai mari de 5 ani - 12 g 2 p / zi.
Prevenirea atacurilor de dispnee: 12 micrograme (1 puf) 2 r / zi, dimineața și în cazuri severe vecherom- - 2 respirații dimineața și seara.
Prevenirea bronhospasmului indus de alergeni sau de a exercita: 1-2 pufuri de 12 ^ g timp de 15 minute înainte de provocare. Copiii mai mari de 5 ani - 12 micrograme. Capsula trebuie scos din ambalaj imediat înainte de inhalare.
Oxis Turbuhaler: adulți - 4.5-9 g 1- p 2 / zi (dimineața și / sau de noapte). Doza de seara pot fi luate pentru a preveni crizele nocturne. Dacă este necesar, o singură doză poate fi crescută la 18 mcg. Doza zilnică maximă - 36 micrograme.
Contraindicații
• Hipersensibilitate.
• vârsta copiilor (până la 5 ani).
Avertismentele, terapia de control
• Pacienții trebuie instruiți medic sau normele de personal medical de utilizare a inhalatorului.
• pacienții tratați cu corticosteroizi inhalatori în combinație cu spray-ul nu trebuie să se oprească tratamentul GCS.
• diabetici ilustrează controlul glicemiei.
• La pacienții cu astm sever creste riscul de hipokaliemie în fundal de hipoxie și terapie concomitentă, deci au nevoie de o monitorizare regulată a nivelurilor serice de potasiu.
• Poate fi utilizat la copii mici depinde de capacitatea copilului individ de a utiliza corect un inhalator (inclusiv tehnicile de respirație) sunt utilizate numai sub supravegherea unui adult.
• Tremor sau anxietate, care apar în timpul tratamentului agoniștii pot afecta capacitatea pacientului de a conduce vehicule.
Fii precaut numesc:
• diabete- diabet zaharat
• Când beremennosti-
• Între laktatsii-
• în insuficiența cardiacă severă, hipertensiune arterială, boală coronariană, aritmii, AB-blocada Art III., Prelungirea intervalului QT (intervalul QT corectat > 0,44 s), cardiomiopatie hipertrofică cu obstrucție de ejecție din stânga zheludochka-
• tireotoxicoza.
efecte secundare
Din CCC:
serdtsebienie- tahikardiya- rar - modificări ale tensiunii arteriale. În partea a tractului digestiv:
toshnota- rvota-
gură uscată.
Pe partea sistemului musculo-scheletice:
tremor-
rar - crampe musculare, mialgie. Reacții alergice:
krapivnitsa-
angioneurotic otek- zud-
erupții cutanate.
CNS:
dureri de cap bol- golovokruzhenie- nervoznost- trevozhnost- vozbuzhdenie- insomnie.
Alte efecte:
infecții ale căilor respiratorii superioare distorsiunea de protecție a gustului oschuscheniy- hipokaliemie periferice giperglikemiya- oteki- disconfort bronhospazm- paradoxal sau durere în piept kletke- lihoradka- dispnoe- disfoniya-
la nivel local - iritarea orofaringelui.
supradoză
Simptomele includ greață, vărsături, dureri de cap, tremor, somnolență, palpitații, amețeli, dureri anginoase, aritmii ventriculare, scăderea tensiunii arteriale, acidoză metabolică, hipokaliemie, hiperglicemie, convulsii.
Tratament: terapie simptomatică.

interacțiune

Video: bradikinină-contractate celule izolate HASM relaxat cu Formoterolul