Amlo

Amlo (Amlo)

caracteristici generale:

International si chimice nume: Amlodipine- ester 3-etil-5-metil (±) -2 - [(aminoetoxi) metil] -4- (o-clorfenil) -1,4-dihidro-6-metil-3,5-piridindicarboxilic;

Principalele caracteristici fizico-chimiceComprimate rotunde albe neacoperită cu margini rotunjite și linia de rupere la o parte;

Compoziție. 1 comprimat conține amlodipină besilat echivalent cu 5 mg de amlodipină;

alți constituenți: lactoză, celuloză microcristalină, amidon de porumb, dioxid de siliciu coloidal, fosfat dicalcic, CUIP-30, talc, stearat de magneziu, amidon glicolat de sodiu.

Forma cu eliberare de droguri. Tablete.

grupa farmacoterapeutică. Antagoniștii de calciu selective cu un efect predominant asupra vaselor de sânge. Amlodipd. codul ATC A01 S08S.

Proprietăți farmacologice. Amlo - antagonist de ioni de calciu din grupul dihidropiridinei.

Video: Ulei in loc de crema de fata | UTILIZAREA ȘI APLICARE | ORGANICE de SalvoTV

farmacodinamie. Amlodipina este un blocant al canalelor de calciu lent (antagonist de ioni de calciu). Aceasta blochează fluxul ionilor de calciu prin membrana celulelor miocardice și a mușchiului neted vascular.

Mecanismul de acțiune antihipertensiv al amlodipinei se datorează unui efect direct asupra musculaturii netede vasculare. efectul antianginos de amlodipină poate fi implementată în două moduri:

Amlodipina dilată arteriolele periferice și astfel reduce rezistența periferică totală (după încărcare), care este consumată pentru a depăși activitatea inimii. Având în vedere că ritmul cardiac rămâne practic neschimbată, reducerea sarcinii inimii duce la reducerea necesarului de consum de energie și oxigen.

Amlodipina dilată arterele coronare și arteriolelor în zonele miocardice nemodificate și ischemice. O astfel de acțiune crește alimentarea cu oxigen a miocardului la pacienții cu angină vasospastică (angina variantă) și previne dezvoltarea vasoconstricției coronariene.

Video: Pământul din spațiu. Luate de la satelit. NASA, ISS

Pentru pacienții cu hipertensiune arterială doză zilnică unică de amlodipină prevede reducerea tensiunii arteriale timp de 24 de ore în poziția culcat pe spate și picioare. Datorită dezvoltării lente a acțiunii de medicamente amlodipină nu provoacă simptome de hipotensiune arterială acută. pacienți anghină amlodipina crește performanța activității fizice, reduce frecvența crizelor anginoase și doza necesară de nitroglicerină.

Studiile hemodinamice și experimente clinice controlate cu efort la pacienții cu insuficiență cardiacă III - IV clasa funcțională (NYHA) a arătat că amlodipina nu produce o deteriorare a pacienților a unor criterii cum ar fi toleranța la efort, fracția de ejecție a ventriculului stâng și simptome clinice. Amlodipina nu produce efecte adverse asupra metabolismului lipidic, inclusiv profilul.

Farmacocinetica. După ce a primit tablete Amlo interior amlodipina este bine absorbită (90%), atinge o concentrație maximă de sânge de 6-12 ore. Biodisponibilitatea este de 64 -

80%. Volumul de distribuție este de aproximativ 21 l / kg. Aproape 97,5% din medicamentul circulant este legat de proteinele plasmatice.

Tratamentul alimentar nu a afectat absorbția de amlodipină. O concentrație plasmatică de echilibru stabil atinsă după 7-8 zile de administrare continuă. biotransformat amlodipinei la nivelul ficatului în metaboliți inactivi. plasma perioadă de înjumătățire plasmatică este de aproximativ 35-50 de ore, care corespunde prescrie 1 ora pe zi. Amlodipina excretat în urină sub formă nemodificată (10%), precum și metaboliții (60%), 20-25% este excretat în bilă sub formă de metaboliți în intestin cât și în laptele matern. Penetreaza bariera hematoencefalică.

La pacienții vârstnici și la pacienții mai tineri pe oră necesare pentru a atinge concentrația maximă de amlodipină în plasmă, aproape la fel.

La persoanele în vârstă au avut tendința să scadă clearance-ul amlodipinei, ceea ce duce la o creștere a ASC (aria de sub curba concentrație-zona de timp), și timp de înjumătățire.

Indicații pentru utilizare. Hipertensiune arterială, boală coronariană, varianta stabilă și vasospastică anginei.

Mod de utilizare și Administrarea. Când hipertensiunea și angina Amlo Doza inițială uzuală este de 5 mg (1 comprimat) o dată sutki- în funcție de răspunsul individual al pacientului, doza poate fi crescută la maximum, adică 10 mg (2 comprimate). Durata tratamentului este determinată în mod individual.

Efect secundar. Există efecte secundare ale sistemului cardiovascular: palpitații, dispnee, scăderea tensiunii arteriale, leșin, vasculită, edem periferic, înroșirea feței la litsu- rar - o încălcare a ritmului cardiac (bradicardie, tahicardie gastric, fibrilație atrială), dureri în piept.

Sistemul nervos central: dureri de cap, amețeli, oboseală, somnolență, modificări ale dispoziției, sudorogi- uneori - pierderea conștienței, iritabilitate, parestezie, tremor, insomnie, depresie, neuropatie periferică.

Pe o parte a sistemului digestiv: greață, vărsături, durere epigastrică, uscăciune a gurii, flatulență, hiperplazie gingivală, constipație sau diareya-, în unele cazuri - creșterea enzimelor hepatice și icter, care sunt cauzate de colestază.

Cu sistemul genito-urinar: o ușoară creștere în urină de zi cu zi, si frecventa urinara.

manifestări cutanate: reacții alergice, înroșirea feței, erupții cutanate, alopecie, dermatită, prurit, eritem multiform.

Pe partea sistemului musculo-scheletic: rar - artralgii, artroză, mialgie.

Altele: transpirație crescută, ginecomastie, trombocitopenie, leucopenie, hiperglicemie, oboseala, dureri în spate. După retragerea efectelor adverse ale medicamentelor dispar complet.

Video: Serebro - Nu tu (Music Box 2013)

Contraindicații. Hipersensibilitate la amlodipină sau alte componente de formulare și derivați de dihidropiridină, acute infarct miocardic (Până la 4 săptămâni de la debutul bolii), șoc cardiogenic, angina instabila, stenoza aortica marcata, (tensiunii arteriale sistolice sub 90 mm. Hg. Art.) Hipotensiune, Femeile în timpul sarcinii și alăptării, copii sub 18 ani.

Supradozaj. Posibilitatea vasodilatație excesivă, urmată de hipotensiune arterială prelungită. În unele cazuri, utilizarea lavaj gastric. Este necesar să se efectueze măsuri active de sprijinire a sistemului cardiovascular, inclusiv monitorizarea performanțelor a inimii și a plămânilor, poziția pacientului culcat cu capetele lor inferioare, controlul volumului sanguin, diureza. Pentru reluarea tonusului vascular și a tensiunii arteriale poate fi aplicată simpatomimetic (dopamină, fenilefrina), dacă nu există contraindicații pentru utilizare. Pentru a elimina efectele canalului blocadei calciu pot folosi gluconat de calciu intravenos. Hemodializa nu este eficace.

Caracteristici de utilizare. Cu atenție Amlo pacienți atribuiți la ficat, deoarece la acești pacienți de înjumătățire crește.

Pacienții asupra funcției renale nu necesită corectarea dozei. nu a fost stabilit gradul de utilizare Amlo de siguranță pentru tratamentul femeilor în timpul sarcinii și alăptării.

Datele cu privire la utilizarea Amlo pentru a trata copiii sunt absente.

Întrebări despre capacitatea pacientului de a conduce autovehicule, precum și pentru a efectua lucrările care necesită mai multă atenție ar trebui să fie abordată numai după evaluarea răspunsului individuale.

Interacțiunea cu alte medicamente. Amlo poate fi utilizat împreună cu diuretice tiazidice, alfa-blocante, beta-blocante, inhibitori ai ECA, nitrați cu acțiune lungă, sublingual nitroglicerină în timpul recepției, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, antibiotice și agenți hipoglicemici sintetici pentru uz oral.

Studiile au arătat că utilizarea concomitentă a Amlo și digoxină la voluntarii sănătoși nu conduce la modificări ale nivelului de digoxina în serul sanguin și clearance-ul său renal.

Rezultatele studiilor in vitro utilizând plasmă umană indică faptul că Amlo nu afectează medicamente de legare a proteinei (digoxina, fenitoina, warfarina, indometacin).

La voluntarii sănătoși de sex masculin, în timp ce cererea Amlo nu a modificat efectul warfarinei asupra timpului de protrombină. Tratamentul simultan cu cimetidina nu a modificat farmacocinetica Amlo. Amlo nu afectează farmacocinetica ciclosporinei,. Ea nu interacționează cu rifampicină. Preparate pentru anestezie prin inhalare (halotan, metoxifluran), antipsihotice (clorpromazina), amiodaronă, chinidină poate potența efectul Amlo. In aplicarea medicamentelor Amlo și litiu (carbonat de litiu), eventual în creștere incidenței neurotoxicității (greață, vomă, diaree, ataxie, tremor, tinitus). Calciu (clorură de calciu) poate reduce efectul Amlo. Procainamida, chinidina crește efectul inotrop negativ și poate crește riscul de alungire semnificativă a intervalului QT pe electrocardiogramă. Deoarece alcoolul în etapa I a acțiunii ridică tensiunea arterială, iar în etapa a II - scade, nu este recomandat consumul de alcool în tratamentul Amlo.

Sucul de grapefruit crește biodisponibilitatea amlodipinei, care poate spori efectul hipotensiv.

Termeni și condiții de depozitare. A se păstra la temperaturi de până la +25 ° C, într-un loc uscat, ferit de lumină și la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate - 3 ani.