Propofol 1% Fresenius

Propofol 1% Fresenius (Propofol 1% Fresenius)

International si chimice nume: propofol- 2, 6-diizopropilfenol;

Principalele proprietăți fizico-chimice: emulsie omogenă albă;

Compoziție. 1 ml de emulsie cuprinde 10 mg de propofol;

alți constituenți: ulei de soia, fosfolipide din gălbenușul de ou, glicerol, acid butiric, hidroxid de sodiu, apă pentru preparate injectabile.

Forma de eliberare de droguri. Emulsie perfuzabilă.

Grupa farmacoterapeutică. anestezice generale. codul ATC N01A X10.

medicamente de acțiune.

farmacodinamie. Propofol 1% Fresenius este un mijloc pentru anestezie generala, care provoaca un debut rapid de moment și de somn induse de droguri timp de aproximativ 30 de secunde. În aplicarea Propofol 1% Fresenius administrat pentru anestezie și pentru a sprijini declinul observat în indicatorii medii a tensiunii arteriale și o schimbare minoră a frecvenței cardiace. parametrii hemodinamici tind să rămână relativ rezistente la perioada de suport pentru anestezie generală și frecvența modificărilor adverse hemodinamice este scăzută.

Medicamentul reduce fluxul sanguin cerebral, presiunea intracraniană și scăderi ale metabolismului cerebral.

Revival, de obicei, vine repede și cu o conștiință clară, incidența dureri de cap, greață și vărsături postoperatorii este scăzut.

Propofol 1% Fresenius posibil atunci când concentrațiile clinic nu a inhibat sinteza glandelor suprarenale hormonului cortexul.

Farmacocinetica. Asociat cu proteine ​​din sânge cu 97%, clearance-ul total de aproximativ 2 litri / minut. Ficatul este principalul organ de diminuare a stratului de Propofol 1% Fresenius. Medicamentul este metabolizat la glucuronoconjugatului inactiv 1- și 4- și excretat în urină. Concentrațiile terapeutice Propofol 1% Fresenius din sânge este în termen de 1 și 6 - 6, 4 ug / ml, pentru sedare în timpul terapiei intensive sau în timpul anesteziei la nivel regional terapeutic mult mai mici și se ridică la 0, 14 -1, 92 ug / ml. După 16 ore de perfuzie cu o viteză de 3 mg / kg / oră de pacient se trezește după 5 min. după terminarea perfuziei. Concentrația medie de 1% din sânge Propofol Fresenius veghe - 1, 2 ug / ml. Durata perfuziei nu este importantă pentru trezirea pacientului. Concentrația de Propofol 1% Fresenius dacă este posibil comentariu verbal - 1, 4 ug / ml. Parametrii farmacocinetici la pacienții administrat propofol în ICU pentru apariția sedare, similar cu parametrii la pacientii chirurgicale. Medicamentul penetrează bariera placentară.

Indicații pentru utilizare. Medicamentul este destinat pentru inducerea și menținerea anesteziei, sedarea pacienților care sunt pe ventilație mecanică în unitatea de terapie intensiva, Apus de soare chirurgicale și de diagnostic cu anestezie regională și locală.

Metoda de utilizare și de doză. La dispoziția comun trebuie să dispună de un echipament pentru anestezie. Ar trebui să monitorizeze sistemul cardiovascular (ECG, puls oximetria). Doză selecție emulsie Propofol 1% Fresenius individuală, în funcție de pacient și retragerea sedare, care este utilizat. Când intervențiile dureroase analgezicele simultan în plus față de Propofol 1% Fresenius. Viteza de perfuzare este determinată în funcție de un răspuns la inducerea și menținerea anesteziei.

dozare: anestezie pentru adulți.

inducție:

Pentru administrarea în anestezia propofol 1% titrat la 20 - 40 mg la fiecare 10 secunde, în funcție de rechemare pacient, la debutul simptomelor clinice incepe anestezie. Cei mai mulți pacienți cu vârsta mai mică de 55 de ani, introducerea anesteziei trebuie sa fie de 1, 5 - 2, 5 mg / kg greutate corporală din formulare. Pentru a sprijini anestezie în doză de propofol pentru adulți

„6 - 12 mg / kg / oră.

La pacienții vârstnici au nevoie de mai puțin de dozare și administrare Propofol viteză mai mică (aproximativ 2 ml (20 g) la fiecare 10 secunde. Pentru a sprijini doza necesară de anestezie

4 mg / kg / oră. Pentru a sprijini anestezia folosind injecții în bolus repetate trebuie utilizat de la 25 la 50 mg de propofol pentru bolus (= 2 ml Propofol este 5-5 1% Fresenius).

copii de anestezie mai mari de 3 ani

Introducerea anesteziei:

Doza este determinată în funcție de vârsta și / sau greutatea.

Copii peste 8 ani pentru administrarea anesteziei necesită o doză de propofol, „2, 5 mg / kg. La copiii cu vârsta sub această vârstă, nevoia poate fi mai mare. Pentru a sprijini anestezia prin perfuzie continuă a dozei de propofol utilizată între 9 până la 15 mg / kg / oră.

Sedarea pacienților adulți în terapie intensivă

Doza este determinată în funcție de adâncimea necesară de sedare. Propofolul se aplică perfuzie continuă la o rată de la 1, 0 la 4, 0 mg / kg / oră. Viteza de perfuzare de 4 mari, 0 mg / kg / oră. nu este recomandată. Propofol 1% Fresenius nu trebuie utilizat pentru sedarea copiilor sub 16 ani.

Calea de administrare

Propofol 1% Fresenius poate fi utilizat pentru perfuzie în nediluat sau diluat sub formă de glucoză 5% sau 0, 9% soluție de clorură de sodiu, făcută dintr-o sticlă de perfuzie din sticlă. Emulsia este format într-o seringă sterilă în condiții aseptice, imediat după deschiderea fiolei sau flaconului. După aceea, medicamentul este administrat dintr-o dată. În timpul perfuziei cu Propofol 1% Fresenius trebuie să respecte regulile de asepsie. Administrarea simultană a altor medicamente și lichide trebuie să fie efectuate cât mai aproape posibil de canula. Propofol 1% Fresenius nu trebuie administrat printr-un filtru microbiană.

Infuzia Propofol 1% nediluat Fresenius

Atunci când se administrează Propofol nediluat 1% Fresenius recomandată utilizarea unui echipament adecvat de dozare: picături mici conta, pompa seringă sau o volyumetrichnu pompă de perfuzie. Infuzia Propofol 1% Fresenius printr-un sistem de perfuzie nu trebuie să depășească 12 ore.

Infuzia Propofol 1% Fresenius diluat

Diluat Propofolul nu trebuie să depășească comparația: 1 parte 1% Propofol Fresenius și patru părți de solvent (5% glucoză, 0, 9% dintr-o soluție de cel puțin 2 mg de propofol clorură de sodiu per ml). Soluția trebuie preparată imediat înainte de utilizare și utilizarea sa posibilă în decurs de 6 ore de la preparare. Propofol 1% Fresenius nu este permis să se reproducă cu alți solvenți. Administrarea simultană de glucoză 5%, 0, clorură de sodiu 9% sau amestecuri ale acestora cu 1% Propofol Fresenius permis prin compus Y-.

Pentru a reduce durerea la locul injectării Propofol 1% Fresenius se permite să se amestece imediat cu lidocaina 1% fără conservant (20 particule Propofol 1% Fresenius și 1 parte lidocaina 1%). relaxantele musculare, cum ar fi atracuriumul și mivacurium, poate fi administrat după spălarea sistemului de perfuzie cu care injectat Propofol 1% Fresenius.

Durata administrării nu trebuie să depășească 7 zile.

efect secundar. Hipertensiune arterială, apnee tranzitorie, bradicardie și asistolie, excitație (în timpul inducerii anesteziei), tuse (în timpul menținerea anesteziei), după trezirea greață, vărsături, dureri de cap, tremurături, febră, euforie, schimbarea libidoului. convulsii epileptiforme și Opistotonus sunt rare, în unele cazuri, câteva ore sau zile după anestezie. Risc ridicat de convulsii la pacienții cu epilepsie. Uneori, după administrarea unei perfuzii pe termen lung a medicamentului poate diaree, schimbarea culorii urinei. Reacții anafilactice posibile (eritem, angioedem, bronhoconstricție, șoc). Percepția durerii la locul injectării Propofol poate fi redusă prin administrarea simultană a lidocainei și prin utilizarea venelor mari pentru administrarea medicamentului. Tromboza si flebita după ce medicamentul este rară. În unele cazuri, reacția inflamatorie a țesutului pot dezvolta medicamente ekstravazii. Administrarea simultană a lidocaina ar putea fi observate reacții adverse, amețeli, vărsături, somnolență, convulsii, bradicardie, aritmie și șoc. În unele cazuri, se pot dezvolta edem pulmonar.

Contraindicații. Hipersensibilitate la propofol sau la oricare dintre componentele sale cu particulele.

Sarcina, alăptarea.

Medicamentul nu este permisă utilizarea în practică obstetrică, precum și pentru anestezie generală la copii cu vârsta sub 3 ani și pentru sedarea copiilor sub 16 ani.

Supradozaj. supradoza accidentală poate provoca depresie cardiace și respiratorii. Dacă depresia respiratorie se aplică respirație artificială. depresie cardiovasculare impune poziția coborâtă capul pacientului, în cazuri severe - utilizarea plazmoespanderiv și agenții presoare. În caz de supradozaj, pacientul trebuie tratat pentru un plan adecvat în unitățile de terapie intensivă.

Caracteristici de utilizare. La pacienții cu insuficiență znesilennyh de inimă, rinichi, plămân, ficat, pacienții cu hipovolemie și epilepsie Propofol 1% Fresenius injectat la o viteză redusă. Cardiace, insuficienței circulatorii si pulmonare, hipovolemie ajustate în mod necesar înainte de introducerea de Propofol 1% Fresenius. La pacienții cu o formă severă de progresiruet insuficiență cardiacă precauție trebuie urmate atunci când se utilizează Propofol 1% Fresenius și efectuarea unei monitorizări intensive. Datorită dozelor mai mari la pacienții cu greutate excesivă ar trebui să ia în considerare riscul de hemodinamice;

Efectele Michna ale sistemului cardiovascular. O atenție deosebită trebuie urmate atunci când este utilizat la pacienții cu presiune intracraniană ridicată, și o presiune arterială medie scăzută, așa cum este riscul de reducere semnificativă a presiunii perfuziei cerebrale. În scopul de pacienți adulți sedare Propofol 1% Fresenius a introdus numai anestezist. Medicamentul nu este permis să intre persoanele fizice care desfășoară proceduri de diagnosticare și chirurgicale. Dacă utilizarea nejustificată a propofol pentru sedare, in special la copii cu infecții ale tractului respirator, si la doze care depășesc doza recomandată la adulți poate duce la consecințe grave sau fatale.

Interacțiunea cu alte medicamente. Propofol 1% Fresenius aplicat împreună cu medicamente pentru sedare usoara, anestezice inhalatorii, analgezice, relaxante musculare sau anestezice locale.

Utilizarea simultană a benzodiazepinelor, anticolinergice, anestezice sau inhalate prelungirea anesteziei și reduce rata respirației. După premedicație cu opioide, apnee apare mai frecvent și durează mai mult. După utilizarea suksametonina și neostigmina posibile bradicardie și stop cardiac. Deoarece aceste medicamente au un efect hipotensiv și efectul asupra respirației, utilizarea simultană a 1% Propofol Fresenius poate exacerba acest efect. Utilizarea simultană a Propofol și medicamente premedicație, anestezice inhalatorii și analgezice poate potența anestezie și efectele secundare ale sistemului cardiovascular. Utilizarea simultană a deprimante SNC, incluzând alcoolul, aceste anestezice, analgezice narcotice vor crește efectele sedative și posibila depresie gravă a sistemului respirator și a sistemului cardiovascular. După administrarea de fentanil nivelurile sanguine de propofol poate crește pe moment. Când se folosește o emulsie de grăsime, similar cu propofol la pacienții care utilizează ciclosporina pot dezvolta leucoencefalopatia.

Condiții și termeni. A se păstra la temperaturi de până la 25 ° C A nu se congela.

Perioada de valabilitate - 2 ani.