Intralipid

Intralipid 20% (Intralipid 20%)

Principalele caracteristici fizico-chimice: Emulsie omogenă albă;

Osmolaritate: 350 mOsm / kg apa

Energie: 8, 4 MJ (2000 kcal) / 1000 ml

Concentrația de fosfat organic 15 mmol / 1000 ml

Compoziție. 1000 ml emulsie cuprinde 200 g de ulei de soia purificat;

alți constituenți: fosfolipide din ou purificate, glicerina, hidroxid de sodiu, apă pentru preparate injectabile.

Forma de eliberare de droguri. Emulsie perfuzabilă.

Grupa farmacoterapeutică. Soluții pentru nutriție parenterală. emulsii grase. codul ATC B05BA02.

medicamente de acțiune. Intralipid - o sursă de energie și de acid gras nonreplaced conține ulei de soia purificat, emulsionat cu fosfolipide din gălbenușul de ou purificate.

Uleiul de soia este compus în principal dintr-un amestec de trigliceride ale acizilor grași polinesaturați. Fosfolipidele sunt excretate în gălbenușul de ou. Dimensiunea globulelor lipidice și proprietăți biologice chilomicroni Intralipida identice indicatorilor respectivi.

Indicații. nutritie parenterala (ca surse de energie și acizi grași nonreplaced).

Pentru pacienții cu acizi grași de deficit de non-înlocuite nu sunt capabile să se auto-reînnoire a echilibrului normal al acizilor grași esențiali prin consumul oral.

Aplicare și dozare. Doza și rata de administrare trebuie stabilită în funcție de capacitatea de a elimina Intralipida. eliminarea lipidelor este estimată prin găsirea concentrației trigliceridelor serice.

nutriție parenterală

Adulți: Doza maximă recomandată - 3 g trigliceride / kg greutate corporală pe zi, ceea ce corespunde la 15 ml / kg.zi Intralipida 20%. Intralipid poate acoperi până la 70% din necesarul de energie. Rata perfuziei Intralipida nu trebuie să depășească 500 ml timp de 5 ore.

Grudniki și copii mici: Doza recomandată poate variaza intre 0,5 si 4 g de trigliceride / kg greutate corporală pe zi, ceea ce corespunde la 2, 5-20 ml / kg.zi Intralipida 20%. Viteza de perfuzare nu trebuie să depășească 0,17 g de trigliceride / kg · an (4 g / kg pe 24 ore). Prematura si greutatea mica la nastere este de dorit să se efectueze infuzie Intralipida continuu timp de zile. Doza inițială care este 0,5-1 g de trigliceride / kg.zi, poate fi crescută treptat cu 0,5-1 g / kg · zi înainte de administrarea dozei de 2 g / kg · zi. Numai prin controlul atent al concentrației de trigliceride serice, teste ale funcției hepatice și a saturației de oxigen din sânge este posibilă creșterea în continuare a dozei până la 4 g / kg.zi. Nu este permis să depășească această rată pentru a compensa o doză pierdut utilizat.

Deficitul de acizi grași esențiali

Pentru prevenirea sau corectarea eșecului acizilor grași nesaturați recomandă administrarea Intralipida în doze care asigură o cantitate suficientă de linoleic și linolenic și 4-8% energie neproteic. Când stresul în asociere cu deficit de acizi grași esențiali pot fi administrate doze mari Intralipida.

introducere

Intralipid poate fi administrat prin Y conectori sau paralel cu același centru în sine sau venă periferică, în care o soluție de carbohidrați și / sau aminoacizi.

Intralipid poate fi de asemenea adăugat aseptic într-un recipient de plastic (polimer), care nu include ftalat, ca parte dintr-un amestec de "Toate într-un singur"Acesta este, de asemenea, un carbohidrat, aminoacizi, electroliți, oligoelemente și vitamine. În acest caz, controlul stabilității fizice necesare a amestecului.

efect secundar. Rar - diaree, greață sau vărsături (frecvență mai mică de 1%).

Alte reacții adverse asociate cu administrarea Intralipida, există neobișnuit rare (mai puțin de 1 caz la 1 milion de perfuzie).

Reacțiile adverse Negayni (sau timpuriu). Reacții alergice (reacții anafilactice, erupții cutanate și urticarie pe piele), tulburări respiratorii (tahipnee) și tulburări circulatorii (scăderea sau creșterea tensiunii arteriale), hemoliză, reticulocitoză, dureri de cap, dureri abdominale, oboseală crescută, priapism (frecvență < 0,0001%).

reacțiile secundare Vidstrocheni. La utilizarea prelungită la sugari Intralipida - trombocitopenie. creștere temporară posibilă în testele funcției hepatice după utilizarea prelungită Intralipida (frecvență < 0,0001%). Все симптомы обыкновенно оборотные при приостановке инфузий Интралипида.

Contraindicații.

- faza acută a șocului;

- hipersensibilitate la componentele formulării;

- tulburări ale metabolismului lipidic pronunțate (de exemplu, hiperlipidemia patologice).

Atenție trebuie prescris de droguri pentru:

- bolile cauzate de metabolism anormal lipidelor: insuficiență renală și / sau hepatică severă, decompensata diabet, pancreatită, hipotiroidism (cu hipertrigliceridemie concomitentă);

- alergii la proteina din soia (numai după efectuarea de teste de alergie).

Supradozaj.

Simptome: încălcarea Intralipida eliminarea poate duce la sindromul de sarcină excesivă de grăsime, care, la rândul său, poate duce la insuficiență renală sau apariția infecției. Sindromul este caracterizat prin hiperlipidemie grăsime excesivă de sarcină, diaree, gras, disfuncția de diferite organe și comă.

Tratament: După suspendarea perfuziei Intralipida toate simptomele dispar de obicei.

Caracteristici de utilizare.

În aplicarea Intralipida necesară monitorizarea concentrației de trigliceride în ser.

O atenție deosebită este necesară atunci când se administrează Intralipida nou-născut și nou-născuții prematuri cu hiperbilirubinemie și cazuri de hipertensiune pulmonara suspectate. La sugari, în special prematuri, nutriție parenterală prelungită este necesară pentru a controla numărul de trombocite și testele funcției hepatice.

Intralipid ar putea afecta rezultatele unor teste de laborator (bilirubina, lactat, saturatiei de oxigen din sange, hemoglobina, etc). Prin acest studiu, este de dorit să se efectueze marcate 5-6 ore după perfuzie.

Orice resturi de droguri la containerul deschis trebuie să fie eliminate.

Video: Cum de a da naștere unui copil pentru infertilitate. program de recuperare de reproducere Coral Club.

Sarcina și alăptarea

Utilizarea în timpul sarcinii și alăptării este eficientă și sigură.

Interacțiunea cu alte medicamente. coadministrarea permise cu astfel de preparate Intralipid:

1. Vitalipid Vitalipid pentru adulți și pentru copii;

2. Solyuvit.

Soluții Zmishuvati trebuie să fie aseptic.

Video: Maxim noastră în NDSB "OKHMATDET".

Heparina determină o creștere tranzitorie a lipolizei plasmatice, care duce la o scădere tranzitorie a clearance-ului trigliceridelor, datorită epuizării lipoprotein-lipazei.

Insulina poate afecta, de asemenea, activitatea lipazei, dar acest efect este valoarea clinică limitată.

vitamina K₁, care este conținut în ulei de soia, acesta este un antagonist de derivați de cumarină, de aceea este recomandat să monitorizeze cu atenție coagularea sângelui la pacienții care primesc aceste medicamente.

Condiții și termeni.

A se păstra la loc întunecos, la o temperatură nu mai mare de 25 ° C A nu se congela! A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate - 2 ani.