Novocaina-Darnitsa

Novocaina-Darnitsa (Novocain-Darnitsa)

International si chimice nume: procaina;

2- (dietilamino) etil clorhidrat de 4-aminobenzoat;

Principalele caracteristici fizico-chimice: Lichid limpede incolor;

Compoziție. 1 ml de soluție conține 5 mg sau 20 mg de clorhidrat de procaină (novocaina);

alți constituenți: soluție de acid clorhidric 0,1 M, apă pentru preparate injectabile.

Forma de eliberare de droguri. O soluție injectabilă.

Grupa farmacoterapeutică. anestezice locale. codul ATC N01B A02.

medicamente de acțiune.

farmacodinamie. Procaină - anestezice locale cu activitate anestezică moderată și o mare acțiune terapeutică lățime. Fiind o bază slabă, blocarea canalelor de sodiu, calciu înlocuind cu receptorii situate pe suprafața interioară a membranei, și astfel previne generarea de impulsuri în terminațiile nervoase senzoriale și conducerea impulsurilor de-a lungul fibrelor nervoase. Modifică potențialul de acțiune în membranele celulelor nervoase fără efect semnificativ asupra potențialului de repaus. Acesta suprimă durerea comportament nu numai, dar, de asemenea, pulsul altor modalități. Când aspirație și introducerea directă vasculare în sânge reduce excitabilitatea sistemelor colinergice periferice și reduce formarea eliberării de acetilcolină din terminațiile preganglionari (acțiunea de blocare a ganglion are neglijabil) elimina spasmul mușchiului neted, reduce excitabilitatea miocardului și motorii zone ale cortexului cerebral. Atunci când se administrează intravenos, are analgezic, antișoc, antihipertensive și acțiune antiaritmică (crește perioada refractară efectivă, reduce excitabilitatea, conductivitate, și caracterul automat), poate interfera cu conducerea neuromusculara in doze mari. Elimină putrefacție influențele inhibitoare ale formării reticulata a trunchiului cerebral. Polisinapticheskie inhiba reflexele. În doze mari poate provoca convulsii. Are un scurt anestezic (anestezie durata infiltrării 0,5-1 h) activitate. Atunci când este administrat intramuscular eficace la pacienții vârstnici în stadiile incipiente ale bolilor asociate cu tulburări funcționale ale sistemului nervos central (hipertensiune, spasme ale vaselor coronare si vasele creierului).

Farmacocinetica. În administrarea parenterală, este bine absorbit, este hidrolizat rapid esteraze plasmatice și țesuturi pentru a forma doi metaboliți activi farmacologic majori - dietilaminoetanol (având o acțiune vasodilatatoare moderată) și acid para-aminobenzoic (un antagonist competitiv al medicamentelor chimioterapice și sulfa pot slăbi efectul antimicrobian). Timpul de înjumătățire (T_1/2) Este de 0,7 min. Derivat predominant (80%) din rinichi ca metaboliți.

Indicații pentru utilizare. Infiltrarea (inclusiv vnutrennekostnaya) conducție, epidurală, anestezia spinală. Vagosympathetic și blocada perirenal. toxemia sarcinii tarziu cu hipertensiune, hipertensiune arterială, vasospasm (pentru a elimina spasme vasculare periferice si imbunatatirea microcirculatiei in perioada in ingheata doreaktivny), durerea fantomă. Pentru prepararea și în timpul anesteziei generale, precum și în perioada postoperatorie (pentru durere și crampe). Pentru a dizolva penicilina (alungirii perioadei de valabilitate). Endarteritis, obliterarea ateroscleroza a extremităților inferioare, koronarospazm, spasm al arterelor cerebrale, boli articulare reumatice și de origine infecțioasă.

Metoda de utilizare și de doză. Pentru anestezia infiltrative folosind 0,5% novocaină soluție-Darnitsya. Pentru anestezia conducție - 2% novocaină soluție-Darnitsya. Pentru anestezia epidurală - 2% novocaină soluție-Darnitsya (20-25 ml). Când blocada perirenal (pentru OV Vishnevskim) în țesutul adrenal administrat cu 50-80 ml de 0,5% soluție novocaină-Darnitsya.

In hipertensiunea, toxicoză târziu femeile gravide cu hipertensiune, spasme ale arterelor, durerea fantomă, ulcer gastric și ulcer duodenal, colite ulcerative, uneori medicament administrate sub formă de injecții intravenoase 5.1.10 ml de 0,5% soluție novocaină-Darnitsya. Injecțiile (adesea 10-20) depinde de severitatea bolii și eficacitatea tratamentului.

Pentru endarteritis tratament, ateroscleroza, hipertensiunea, spasmul coronarian și vaselor sanguine cerebrale, boli articulare reumatice și de origine de droguri infecțioasă se administrează intramuscular, 5 ml de soluție de novocaină 2% de 3 ori pe curs nedelyu- - 12 injecții și apoi face o pauză de zece zile. Tratamentul se realizează într-un mediu spitalicesc. Pe parcursul anului, se repetă tratamentul până la 4 ori. Efectul se observă mai ales în stadiile incipiente ale bolii.

Dozele mai mari de novocaină: single - 0,1 g intramuscular, intravenos doza zilnică de 0,05 g- intramuscular și intravenos este de 0,1 g

Efect secundar. Amețeli, oboseală, scăderea tensiunii arteriale, colaps, reacții alergice (dermatita, descuamarea pielii), șoc anafilactic.

Contraindicații. Sensibilitate crescută la medicament, miastenia gravis, hipotensiune arterială, sulfonamide tratament, procesul purulent la locul de injectare. vârsta copiilor (12 ani). intervenții chirurgicale de urgență, însoțită de pierderea acută de sânge. Deplasările exprimate în țesuturile fibrotice (pentru anestezie târându infiltrează).

Supradozaj. Simptomele de supradozaj sunt: ​​paloarea pielii și membranei mucoase, amețeli, greață, vărsături, transpirații reci, dispnee, tahicardie, scădere în jos să se prăbușească tensiunii arteriale. Efecte asupra sistemului nervos central detectat un sentiment de teamă, halucinații, convulsii, excitație motorie.

Tratamentul. Suport pentru ventilație pulmonară adecvată cu inhalare de oxigen, administrarea intravenoasă de fonduri scurte pentru anestezie generala, in cazuri severe - dezintoxicare și tratament simptomatic.

Caracteristici de utilizare. Odată cu creșterea concentrației din doza totală de medicament este redusă. Pentru a reduce elongație și acțiunea de aspirare, cu anestezie locală la novocaină soluție-Darnitsya adăugată soluție 0,1% de clorhidrat de adrenalină sau soluție 0,1% de clorhidrat de epinefrină și 1 picătură pe soluție de medicament 2-5-10 ml.

Pacienții cu hipersensibilitate la novocaină în istorie, este de dorit să facă un test intradermic pentru sensibilitate. Când procaina reacție pozitivă nu se aplică.

Precauții administrate in boli cardiace severe, ficatul și rinichii.

Interacțiunea cu alte medicamente. sulfat de atropina îmbunătățește efectul anestezic al medicamentului. Novocaină-Darnitsa slăbește efectele diuretice ale diuretice. Atunci când sunt combinate cu salicilați, preparatele sulfanilamide scade pe măsură ce acțiunea bacteriostatică și anestezic. Epinefrina și clorhidrat clorhidrat de epinefrina reduc absorbția și prelungi efectul anestezic al medicamentului.

Condiții și termeni. A nu se lăsa la îndemâna copiilor, în ambalajul original, la o temperatură nu mai mare de 25 ° C

Perioada de valabilitate - 3 ani.