Exemple de diagnostice - examinarea clinică a unui copil bolnav

Video: Moscova este tratat șase copii din Donețk.

EXEMPLU justifica diagnosticul clinic al unui pacient cu pneumonie acuta

Lena T. copil, 9 luni.

Video: In mama parc Krasnodar strangulat fiul de 5 luni, în vârstă

Având în vedere plângerea (Potrivit mamei sale), dificultăți de respirație, tuse, febră, anxietate, tulburări de somn, lipsa de appetita- Istoricul contului - debut acut al bolii atunci cand dupa contactul cu pacientii SRAS au fost fenomene catarala ca rinită, tuse rara, temperaturii corpului la febrila cifre, dispnee, tuse, febra este continuată rezultatele cercetării obiective - dificultăți de caracter mixt, relația dintre pulsul și respirația 2,5: 1, paloare, cianoza triunghi nasolabial, scurtarea unghiului lamei de sunet percuție chiar sub auscultare respirator slăbirea, prezența medie și bule fine RALES umede pe ambele părți (mai mult dreapta) - Mai multe date de cercetare - infiltrarea în lobul focare dreapta jos radiologic, sânge - leucocitoza cu o deplasare la stânga, accelerat ESR - este posibil să se stabilească un diagnostic clinic: pneumonie dreapta-lobulară, gradul acuta necomplicata Nam II.

EXEMPLU justifica diagnosticul clinic al pacientului cu reumatism

Copil Sasha I., 13 ani.

Având în vedere plângerile de dispnee la efort, umflarea si sensibilitate a genunchiului, un nivel crescut de date utomlyaemost- istorie - Boala a început 2 săptămâni angină după transferat, atunci când a dezvoltat artrita din dreapta, apoi articulația genunchiului stâng, creșterea temperaturii corpului la febril cifre, a apărut dispnee rezultatele hodbe- de obiective de cercetare - artrita ambelor articulațiilor genunchiului (defiguratsiya, creșterea temperaturii locale, activă și pasivă mișcări restrânse, dureroase), extinderea limitelor dullness relative a inimii la stânga, slăbirea impulsului apicale, zgomote cardiace surditate, prezența de tonuri III, umbra profundă cu suflare sistalich zgomot Skog la I apex asociat cu un ton, care ocupă aproape întreaga sistola, care are loc în afara regiunii inimii și nu se schimbă cu o schimbare a poziției corpului, tahicardie la 96-110 bătăi pe minut, scăderea tensiunii arteriale - 85 și 55 mm Hg. Art., rezultatele metodelor de cercetare suplimentare - prin ECG sinusoidal tahiaritmiile interval de alungire PQ, repolarizarea afectarea miocardului ventricular la PCG - pansystolic subțire scădere zgomot de înaltă frecvență asociat cu tonul I, P max. verhushke- creșterea titrurilor SLA-0-1250 U / mm LRA-825 și U / mm, c-reactive protein plus 3, 36-accelerată ESR mm / oră, leucocitoza 12x10⁹/l.,- posibilă stabilirea diagnosticului clinic de reumatism (1), faza activă, activitatea III măsură endomyocarditis (cardita moderat exprimate), artrita, desigur acută, NK pe scenă.