Formulările de fluor - medicamente care afectează schimbul de calciu și fosfor

Efectul preventiv al fluoruri cu cariilor dentare si boli osoase este cunoscut din date epidemiologice pe o populație rară a patologiei leziunii în regiunile cu un nivel natural suficient de fluor in apa de baut. Acumulează în oase și fluoruri tisulare dinte cristale stabilizate de hidroxiapatită forma fluorapatită.

Proprietățile farmacocinetice și farmacodinamice

Sărurile de fluor sub formă de absorbit în intestin, plămâni (în producție), prin piele. Aspirație se corelează cu solubilitatea (fluorură de sodiu solubil complet absorbit și criolit Na și fluor conținute în produsele alimentare sunt absorbite slab). Fluorul este determinată în toate țesuturile, dar este concentrată în oase, tiroidă, rinichi, aorta si depozitate in tesutul osos si dentar. Excreția are loc prin rinichi (90% reabsorbtia), dar este de asemenea determinată de fluor și sudoare, lapte matern, secrețiile gastrointestinale.
Cele mai cunoscute efectele toxice ale fluorului in tesatura, cu excepția oaselor si dintilor. Fluorurile inhibă enzimele și inhibă respirația tisulară și glicoliza anaerobă. In vitro, fluorura prezintă proprietăți anticoagulante deoarece calciul se leaga si inhiba eritrocitele glicoliză.
Fluorura de os este mitogen pentru osteoblastelor și stimulează formarea de os care sta la baza antiosteoporoticheskogo potențial. Mulți pacienți crește masa osoasă trabeculară, sunt componenta corticală mai puțin receptiv. fluoruri osteotropici utilizat radionuclid pentru prepararea medicamentelor care sunt utilizate în studiile radiologice.

cerere

Preparate cu fluor utilizat pentru tratamentul osteoporozei. Recepția la doze zilnice de la 30 mg la 50-60 crește masa trabeculare și scade riscul de fracturi. Dozele mari (75 mg sau mai mare) au efectul opus. O mai mare eficacitate atribuită formelor de dozare de eliberare susținută. În general, datele privind eficacitatea clinică a preparatelor cu fluor sunt controversate, în parte pentru că, aparent, cu o lățime mică de acțiune terapeutică a produselor de fluor.
A doua indicație comună pentru utilizarea medicamentelor este cariilor dentare cu fluor, în care sunt forme de dozare destinate atât casa utilizarea profilactică și terapeutică.
Caracteristicile comparative ale medicamentelor de fluor prezentate în tabelul 10 (vezi fig. Aplicare).

intoxicații acute și cronice

Otrăvirea poate apărea în utilizarea rodenticidelor fluorurate sau insecticide. efect local asupra membranei mucoase apare hipersalivație, durere, greață. Rezultatele de acțiune sistemică în iritabilitate crescută, hipocalcemie și hipoglicemie, scăderea tensiunii arteriale redusă datorită centrului vasomotor inhibare și cardiotoxicitatea. În otrăvire posibilă moarte severă din cauza insuficiență respiratorie sau insuficiență cardiacă. Doza letală prag de 3-5 g în tratamentul pacienților otrăvire stomac se spală cu soluții care conțin sare de calciu precipitare fluor, soluții parenterale detoxifiere administrate.
În intoxicație cronică poate dezvolta osteosclerosis și fluorozei dentare. Osteosclerosis asociată cu o creștere secundară a densității osoase datorită activității osteoblastice și hidroxiapatită creștere substituție densă fluorapatită. Pacientii identificat ca fiind un examen cu raze X, și îngroșarea clinică a zonelor corticale ale oaselor lungi, exostoze, calcifierea ligamentelor și tendoanelor. Boala poate fi curs clinic destul de severe.