rum.ruspromedic.ru

Formulările hormoni sexuali - medicamente care afectează schimbul de calciu și fosfor

Cuprins
Care influențează schimbul medicamente de calciu și fosfor
Formulările de calciu și fosfor
Preparate de vitamina D
calcitonina
bifosfonați
Preparate de hormoni sexuali
Preparate cu fluor
Alte medicamente care afectează schimbul de calciu și fosfor
cerere

In patogeneza osteoporozei postmenopauza joaca un rol decisiv scădere a producției de estrogen, ceea ce duce la modificări semnificative ale metabolismului calciului și fosforului și scăderea masei osoase, în special vertebre (Fig. 7). Menopauza are loc procesul de activare de remodelare, cu o predominanță a resorbției osoase. activează deficitul de estrogen &unități multicelulare-ldquo de bază&rdquo- cu pierderea constituenților osoase organice minerale osoase și. Administrarea Estrogenul se adresează acest dezechilibru.

Mecanismul de osteoporoză cu deficit de estrogeni
Figura 7. Mecanismul osteoporozei cu deficit de estrogeni.

Mecanismul de acțiune al estrogenului este rezumat în Figura 8. Celulele țintă pentru estrogeni în unitatea multicelulare osoase bazale sunt atât osteoblaste și osteoclaste care conțin receptori hormonali. efectul de estrogen este alcătuit din următoarele componente:

  1. Consolidată efect inhibitor asupra activității osteoclastelor prin osteoblaste și celule precursoare datorită schimbărilor în producția citokinelor corespunzătoare.
  2. Un efect inhibitor direct asupra activității osteoclastelor, inclusiv producerea de enzime lizozomale. Efectul general al estrogenului este ca ele să mențină echilibrul osteoblaste și osteoclaste în procesul de remodelare prin reducerea resorbției osoase si reducerea ulterioara a formarii osoase secundare.
  3. Creșterea activității de 1-alfa-hidroxilazei în rinichi, producția creșterea calcitriol și, prin urmare, absorbția calciului în tractul gastrointestinal.

Atunci când estrogen deficit în procesele de resorbție imbunatatite in postmenopauza prin reducerea efectelor osteotropici și acțiune calcitriol hormonului estrogen, ceea ce duce la hipocalcemie, și hiperparatiroidismul secundar.
Mecanismul de acțiune a preparatelor care conțin estrogeni
Fig. 8. Mecanismul de acțiune al preparatelor care conțin estrogeni.

Principiile terapiei de substituție hormonală pot fi rezumate după cum urmează:

  1. contraindicații Excepție pentru utilizarea terapiei de substituție hormonală (cancer al uterului, glandele mamare, ovare etc.).
  2. Utilizarea preferențială a preparatelor de estrogeni naturali (17p-estradiol, valerat de estradiol, estrogeni conjugați).
  3. Doze mici de estrogen și sunt în concordanță cu nivelul de estradiol endogen în faza timpurie sau de mijloc a proliferării la femeile de vârstă reproductivă.
  4. Combinația dintre un estrogen în combinație cu progesteron pentru a preveni hiperplazie endometriale și pune în aplicare propriul efect anabolic progestinelor.

Rețineți că C-21 progestin (medroxiprogesteron) nu reacționează cu efect scheletică de estrogeni și progestine androgene (noretisteron) crește, de asemenea, masa osoasa. Dupa o histerectomie, estrogenul poate fi prescris.

  1. Terapia de substituție hormonală continuă timp de 5-7 ani, cu supraveghere obligatorie (examen ginecologic regulat, ecografie, mamografie, etc).

medicamente utilizate pentru reglarea metabolismului calciului și fosforului care conțin estrogen sunt prezentate în Tabelul 9 (vezi Fig. Application).
Noua direcție este asociat cu utilizarea de medicamente efect agonist-antagonist asupra receptorilor de estrogen. Reprezentant al acestui grup este un preparat înseamnă raloxifen (Evista, pi. 60 mg, Eli Lilly). Prin antagonist proprietăți farmacodinamice agonistom- este receptorilor de estrogen raloxifen (agonist al receptorului în țesutul osos, antagonist al receptorilor în țesuturile reproductive). Ea are un efect antiresorbtivă de os. Indicații pentru utilizare este prevenirea osteoporozei post-menopauza si a osteoporozei dupa histerectomie


«Înapoi - Pagina următoare »
Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit
Prevenirea și tratamentul osteoporozei la copiiPrevenirea și tratamentul osteoporozei la copii
Osteoporoza osoaseOsteoporoza osoase
Calcitonină - medicamente care afectează schimbul de calciu și fosforCalcitonină - medicamente care afectează schimbul de calciu și fosfor
Avansat CalceminAvansat Calcemin
Bifosfonații - medicamente care afectează schimbul de calciu și fosforBifosfonații - medicamente care afectează schimbul de calciu și fosfor
Osteoporoza este periculos nu numai oase fragileOsteoporoza este periculos nu numai oase fragile
Alpha D3-TEVAAlpha D3-TEVA
OsteocareOsteocare
Osteoporoza post-menopauzăOsteoporoza post-menopauză
Tratamentul osteoporozei postmenopauză cu bifosfonațiTratamentul osteoporozei postmenopauză cu bifosfonați
» » » Formulările hormoni sexuali - medicamente care afectează schimbul de calciu și fosfor

rum.ruspromedic.ru
Boala, simptome, tratament Droguri și medicamente Diagnostic și analiză Sănătate și Frumusețe Alimente Miscelaneu