Constipatia, diagnostic diferențial

Constipatia este numit un sindrom clinic care manifestă o întârziere de scaun în rect și în care golirea rectului, în cele mai multe cazuri este dificil și are loc la intervale mai mari decât cele de sănătoase.

Un studiu de contingente semnificative de persoane sănătoase de diferite profesii au aratat ca miscarile intestinale mai mult de jumătate dintre ele are loc o dată pe zi. Mai multe defecare mai puțin frecvente de 2 ori pe zi sau de 3 ori în două zile. Defecare cel puțin o dată pe zi, se observă doar în 5-9% din sănătoși tineri și de vârstă mijlocie. Cazuri chiar miscarile intestinului foarte rare sunt destul de compatibile cu stare bună de sănătate. reclamațiile pacienților de constipație și un sentiment de golire incompleta a rectului in timpul tranzitului intestinal ar trebui să fie întotdeauna verificate de către un medic printr-o examinare digitala a rectului, așa cum sentimentul indicat poate fi din cauza prolaps pronuntata usoara a membranei mucoase este de obicei partea din față a rect in anus sau boala muschilor perineali.

Video: Efectele renunțării la fumat: tuse, amețeli, dureri de cap, edem, constipație, obezitate

Lungite în rect, scaun și, treptat, compactat în timpul trecerii prin canalul anal adesea cauza deteriorarea membranei mucoasei. Hemoroizi, fisuri anale, ulcere, anusity sunt printre nu numai comune cauze de constipație, dar, de asemenea, complicații. În unele cazuri, constipație însoțită de formarea de coprolites în colon directe sau. Presiunea pietrelor de pe peretele intestinal poate duce la ulcerații, perforații care este însoțită de peritonită. iritație mecanică a peretelui intestinal este adesea însoțită de dureri în reflexul sacral, fese, partea din spate a coapselor și șolduri. Uneori se dezvolta tahicardie și amețeli, care trec dupa o miscare intestinala.
Pacienții cu constipație de multe ori se plâng de oboseală, un gust neplăcut în gură, greață, scăderea poftei de mâncare. Limba de multe ori impuse, si balonare. Dureros de culoare, de culoare gălbuie tentă maronie este adesea observată în constipație cronică. La câteva luni după eliminarea ten constipație devine normal. Anemia severa si semne de deficit de vitamina sunt frecvent observate la pacienții cu constipație. Aspectul lor asociat cu laxative depreciate de nutrienți absorbability influențat, de obicei, adoptate în astfel de cazuri.

În Rusia, în special populare sunt clasificarea constipație, sugerată de VN Lookout (1934), MI Pevzner (1940), JF Lorie (1957), A. Ghukasyan (1959). Din păcate, toate aceste clasificări sunt foarte departe de atât cunoștințele actuale privind fiziologia de colon, precum și nevoile diagnosticul diferențial al sindromului. Am folosit clasificarea constipației dezvoltat ținând cont de diagnosticul diferențial al bolilor interne (anexă).
Constipație, care are loc practician, sunt rezultatul unor boli, fie congenitale sau dobândite și sunt un frecvente sau chiar sindroamele obligatorii aceste boli. În plus față de aceste constipație secundară, în esență, de multe ori simptomatic, clinica moderna alocă constipatie, din care cauza este neclar, și care sunt cauzate, probabil, insuficienta functionala peristaltismului si defecare. Anglo-american autorii le numesc simplu. AG Ghukasyan (1959) consideră că unele dintre aceste încuietori are o origine reflex condiționat. Dată fiind incompletitudinea cunoștințelor actuale despre dezvoltarea mecanismelor și a cauzelor de constipație, am desemnat ei condiționată termenul „constipație de etiologie necunoscută.“
Clasificarea noastră de lucru de constipație nu este lipsită probabil defectuoasă, dar acesta satisface nevoile practice de îngrijire a sănătății, se pune accentul pe comunicarea în curs de cele mai multe constipatie cronica cu un anumit interval de congenitale și boli dobândite ale organelor interne, sistemului nervos, metabolismul, și este ușor de utilizat în scopuri diferențiale diagnostic și pentru generarea planului de tratament.

Video: Cauzele constipatiei la copii